Zespół fasetowy

Co to jest zespół faceta?

Zespół facetów jest jedną z chorób zwyrodnieniowych kręgosłupa (związanych ze zużyciem) i opisuje zespół różnych objawów (syndromów) z zaawansowanym zużyciem małych stawów kręgosłupa (spondyloartroza).

Przeczytaj także nasz powiązany artykuł: Choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa - tak się ją leczy

Sama spondyloartroza może pojawić się jako niezależny, wiodący obraz kliniczny, wtedy mówi się o zespole facetów, lub z kolei może być przyczyną innych obrazów klinicznych (np. Zwężenie kanału kręgowego, zespół kompresji korzenia)

Zespół Faceta dotyka głównie osoby powyżej 50 roku życia. Obraz kliniczny występuje głównie w okolicy dolnego odcinka kręgosłupa lędźwiowego (LWS), ale może również wpływać na stawy kręgowe (fasety) kręgosłupa szyjnego (kręgosłup szyjny), a zwłaszcza kręgosłupa piersiowego (kręgosłup piersiowy).

Głównymi objawami są miejscowy ból pleców, który nasila się wraz z wysiłkiem i poprawą w spoczynku.

Uszkodzenie dysku, które występuje po przepuklinie dysku, może być przyczyną zespołu facetów.

Objawy zespołu facetów

Głównym objawem zespołu facetów jest ból wzdłuż kręgosłupa. W wyniku długotrwałego zużycia stawów kręgosłupa, zespół facetów może wystąpić we wszystkich obszarach kręgosłupa, ale najczęściej występuje w odcinku lędźwiowym.

Ból jest spowodowany stanem zapalnym stawu międzykręgowego i dlatego może być miejscowo wywoływany i nasilany przez ucisk. Ponadto ból często promieniuje. Progresja zależy od wysokości pierwotnego połączenia. W przypadku uszkodzenia kręgów kręgosłupa lędźwiowego promieniowanie do nogi jest typowe. W kręgosłupie piersiowym transmisja jest bardziej wyczuwalna na górnej części ciała. W przypadku uszkodzenia kręgosłupa szyjnego ból może rozprzestrzeniać się na ramiona, dłonie i palce. To jest tzw pseudokorzeniowy Ból. „Radix” odnosi się do korzenia nerwu, który powstaje w dotkniętym stawie. Ból rozprzestrzenia się wzdłuż strun nerwowych, ale nie powoduje typowego podrażnienia korzenia nerwowego. W przypadku zespołu facetów zwykle zapobiega to mrowieniu i drętwieniu, a zakres bólu jest również mniejszy.

Przeczytaj więcej na ten temat w głównym artykule: Objawy zespołu facetów

Spotkanie ze specjalistą od kręgosłupa?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Kręgosłup jest trudny do leczenia. Z jednej strony narażony jest na duże obciążenia mechaniczne, z drugiej zaś charakteryzuje się dużą mobilnością.

Leczenie kręgosłupa (np. Przepuklina krążka międzykręgowego, zespół międzykręgowy, zwężenie otworu, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach kręgosłupa.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Ból zespołu fasetowego

Zużycie stawu ma również wpływ na powierzchnie stawowe i torebki stawowe. Może to spowodować ucieczkę mazi stawowej i zapalenie torebki stawowej, co powoduje silny ból miejscowo w kręgosłupie. Można to sprowokować, wywierając nacisk powyżej dotkniętego kręgu. W zależności od przebiegu zespołu fasetowego ból promieniuje wzdłuż przewodów nerwowych wychodzących z dotkniętego kręgu. Ból często dotyka nogi w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, a zwłaszcza barki i ręce w odcinku szyjnym kręgosłupa. Rzadko dotyczy kręgosłupa piersiowego, ale może powodować ból wzdłuż żeber.

Więcej informacji znajdziesz w naszym temacie: Ból twarzy

Co to jest syndrom aktywowanego aspektu?

Zespół uaktywnionego faceta to ostry stan zapalny w okolicy małych stawów kręgosłupa (stawów międzykręgowych) na podstawie istniejącego zespołu facetów, który prowadzi do ostrego wystąpienia bólu. Syndrom aktywowanego aspektu jest zatem podrażnieniem twarzy. Można to również nazwać zapaleniem stawów lub aktywowaną artrozą twarzy.

Lokalizacja zespołu fasetowego

Zespół kręgosłupa lędźwiowego (kręgosłup lędźwiowy)

Ogromna liczba dorosłych w Niemczech cierpi na przewlekły ból pleców. Ogólny termin „zespół kręgosłupa lędźwiowego” podsumowuje szereg chorób, które powodują taki ból.

Zespół Faceta jest częstą chorobą podstawową, która powoduje zespół kręgosłupa lędźwiowego. Kilka czynników jest odpowiedzialnych za zużycie stawów międzyścianowych. Obecnie większość ludzi wykonuje długie, siedzące prace. U większości dorosłych mięśnie pleców, które w znaczący sposób stabilizują kręgosłup, są zbyt słabe. Występują również szkodliwe, nieprawidłowe ruchy, na przykład podczas podnoszenia. Podnoszenie ciężarów z tyłu powoduje ogromne obciążenie kręgosłupa, a zwłaszcza krążków międzykręgowych.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zespół fasetowy kręgosłupa lędźwiowego

Szczególnie często dotyczy to kręgosłupa lędźwiowego, ponieważ spoczywa na nim duża część ciężaru ciała. Z tego powodu otyłość jest dodatkowym czynnikiem ryzyka. Ponadto kręgosłup lędźwiowy ma znacznie większą ruchomość niż kręgosłup piersiowy, którego możliwości są mocno ograniczone przez żebra.

W zespole fasetowym kręgosłupa lędźwiowego przyczyną zużycia są często krążki międzykręgowe. Ze względu na utratę wzrostu stawy międzykręgowe są bliżej siebie, co prowadzi do większego zużycia przy każdym ruchu. Ponadto powierzchnie stawowe i torebki stawowe mogą ulec zapaleniu i prowadzić do znacznego bólu. W okolicy odcinka lędźwiowego kręgosłupa z rdzenia kręgowego wyłaniają się różne nerwy, które zapewniają wrażliwość i ruchliwość nóg, stóp i okolicy pachwiny. W przypadku zespołu fasetowego ból może postępować w okolicy tych przewodów nerwowych.

Przeczytaj również: Oznaki przepukliny dysku

Zespół twarzy kręgosłupa szyjnego (kręgosłupa szyjnego)

Na kręgosłup szyjny wpływa zespół fasetowy znacznie rzadziej niż kręgosłup lędźwiowy, ale częściej niż kręgosłup piersiowy. Dzieje się tak dlatego, że kręgosłup szyjny, jako bardzo elastyczna, ruchoma część kręgosłupa, podejmuje wiele codziennych zadań, ale jest narażony na mniejszy nacisk i mniejszy ciężar niż kręgosłup lędźwiowy.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zespół fasetowy kręgosłupa szyjnego

Jednak gdy pojawia się zespół bolesnego aspektu, objawy są tym bardziej uciążliwe w życiu codziennym. Oprócz trwałego bólu szyi odczuwalny jest również tył głowy, barki i łopatki. Jeśli ból zostanie przeniesiony, może promieniować do palców. Prosta postawa i silne mięśnie szyi są ważnymi czynnikami w zapobieganiu zespołowi fasetowemu kręgosłupa szyjnego.

W przypadku łagodnego bólu ulgę może przynieść nawet ciepło, na przykład dzięki noszeniu szalika. Leczenie zespołu twarzy na odcinku szyjnym kręgosłupa powinno być ogólnie traktowane ostrożnie, ponieważ wiele ważnych struktur znajduje się na szyi na niewielkiej przestrzeni. Interwencje manualne i energiczne ćwiczenia mogą nawet zagrażać życiu, jeśli kręgosłup szyjny jest uszkodzony

Przeczytaj również: Leczenie zespołu kręgosłupa szyjnego

Zespół fasetowy kręgosłupa piersiowego (BWS)

Rzadko występuje zespół fasetyczny kręgosłupa piersiowego. Sztywna klatka piersiowa z żebrami w dużym stopniu ogranicza ruchomość kręgosłupa piersiowego. Nawet podczas podnoszenia ciężkich ładunków najczęściej dotyczy to tylko kręgosłupa lędźwiowego.

Zespół twarzy na odcinku piersiowym kręgosłupa jest szczególnie widoczny w wyniku nacisku na górną część pleców. Na przykład ten ból można zauważyć po raz pierwszy podczas leżenia. Ból można również wywołać napinając mięśnie klatki piersiowej lub łopatki. W rzadkich przypadkach ból może rozprzestrzeniać się po żebrach do mostka. Jeśli zespół faceta znajduje się na przejściu do kręgosłupa szyjnego, może to również dotyczyć barków i ramion.

Przeczytaj również: Ból kręgosłupa piersiowego

Czym różni się zespół fasetowy kręgosłupa szyjnego od zespołu kręgosłupa lędźwiowego?

Zespół fasetowy występuje w odcinku lędźwiowym kręgosłupa (LWS) znacznie częściej w odcinku piersiowym kręgosłupa (odcinek piersiowy kręgosłupa). Występuje zarówno na odcinku szyjnym, jak i piersiowym kręgosłupa w wyniku narastającego zużycia małych stawów kręgosłupa (stawów międzykręgowych). To zużycie jest znane jako choroba zwyrodnieniowa stawów.

Ból szyi, który może promieniować w kierunku głowy, ramion lub ramion, jest charakterystyczny dla zespołu fasetkowego kręgosłupa szyjnego. Ból może zależeć od postawy i często nasila się w ciągu dnia. W razie potrzeby ruchliwość głowy jest również ograniczona.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Zespół fasetowy kręgosłupa szyjnego

Zespół faceta w odcinku lędźwiowym kręgosłupa charakteryzuje się bólem w dolnej części pleców, który może promieniować na pośladki i nogi. Często ból nasila się w ciągu dnia z powodu wysiłku fizycznego.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Zespół fasetowy kręgosłupa lędźwiowego

Czy istnieje również zespół aspektowy kręgosłupa piersiowego?

Zespół fasetkowy w okolicy kręgosłupa piersiowego (kręgosłupa piersiowego) występuje bardzo rzadko. Występuje tu rzadziej, ponieważ kręgosłup piersiowy jest poważnie ograniczony w ruchomości przez żebra i klatkę piersiową, a zużycie małych stawów kręgosłupa (artroza) jest mniejsze niż w okolicy odcinka szyjnego lub lędźwiowego. Jeśli zespół faceta występuje w okolicy klatki piersiowej, osoby dotknięte chorobą często odczuwają ból na poziomie klatki piersiowej. Ten ból może się nasilać, gdy leżysz.

Gdzie najczęściej występuje zespół faceta?

Najczęściej zespół fasetowy występuje na przejściu z odcinka lędźwiowego kręgosłupa do części krzyżowej (L5 / S1). Wynika to z dużego obciążenia fizycznego w tym obszarze z powodu ciężaru ciała i fizycznego obciążenia związanego z podnoszeniem i przenoszeniem ciężkich przedmiotów. Oczywiście zespół faceta może mieć również inne przyczyny.

Przyczyny zespołu Facet

Zespół Faceta to nabyta choroba wieku podeszłego.

Przyczyny ich powstawania obejmują:

• Przepracowanie w pracy i sporcie
• Zwyrodnienie / zużycie dysku
• wypadnięcie dysku
• Niestabilności kręgosłupa
• Deformacje kręgosłupa (skrzywienia boczne: skolioza; hiperlordoza: wydrążony grzbiet)
• reumatyzm
• Otyłość / osłabienie mięśni

Przeczytaj więcej na ten temat w głównym artykule: Przyczyny zespołu Facet

W kontekście zwyrodnienia krążka międzykręgowego / zużycia krążka międzykręgowego następuje zmniejszenie wysokości i niestabilności kręgosłupa, przy nieprawidłowym i przeciążeniu stawów kręgowych.

Ciężka praca fizyczna (dużo podnoszenia i schylania się) sprzyja występowaniu zespołu fasetowego kręgosłupa lędźwiowego z powodu zwiększonego zużycia. Prace nad głową, takie jak malowanie, mogą prowadzić do zespołu fasetowego kręgosłupa szyjnego z powodu zwiększonego nacisku na stawy kręgowe podczas leżenia (patrzenie w górę, odchylanie się do tyłu).

Niestabilności i skrzywienia stawów kręgowych prowadzą do zwiększonego zużycia chrząstki z powodu nieprawidłowo zwiększonej ruchomości stawów lub nieprawidłowego obciążenia spowodowanego skrzywieniem.

Choroby reumatyczne mogą również wpływać na kręgosłup i prowadzić do przedwczesnego zużycia stawów kręgosłupa.

Powody, dla których może wystąpić ból kręgosłupa:

• Typowy ból związany z chorobą zwyrodnieniową stawów (zespół faceta)
• Ból zapalny (reumatyzm, reumatoidalne zapalenie stawów)
• Uwięzienie błony śluzowej (ostry ból pleców)
• Dysfunkcjonalny ból („blokady”) (ostry ból pleców)

Przeczytaj więcej na ten temat: Przyczyny zespołu kręgosłupa lędźwiowego

Jak rozpoznaje się zespół faceta?

Aby móc zdiagnozować zespół aspektu, należy najpierw zapytać o ból i towarzyszące mu objawy w szczegółowej anamnezie. Najważniejsze jest umiejscowienie bólu w kręgosłupie. W zależności od tego, czy ból jest zlokalizowany w odcinku szyjnym, piersiowym czy lędźwiowym, typowe mogą być inne objawy. Często występuje tzw pseudokorzeniowy Objawy bólu. Ból rozprzestrzenia się i promieniuje na otaczające obszary ciała. Umiejscowienie tych objawów z kolei pozwala na wyciągnięcie wniosków o ich pochodzeniu w kręgosłupie.

Istnieje kilka testów fizycznych, które mogą pomóc w zdiagnozowaniu zespołu facetów. Typowy jest na przykład ból w obrębie kręgów, który może zostać wywołany przez ukierunkowany nacisk z zewnątrz. Objawy wysiłku można również określić na podstawie badania fizykalnego. Punkty bólu i ruchomość są sprawdzane, gdy pacjent zgina i wyprostowuje kręgosłup.

Diagnostyka obrazowa może być zastosowana tylko wtedy, gdy objawy są nadal niejasne i nie do odróżnienia od bólu pleców jakiegokolwiek innego rodzaju. Ponieważ zespół faceta jest objawem zużycia, należy wykorzystać szczegółowe obrazy, na przykład TK lub MRI. Zwykłe zdjęcie rentgenowskie często nie wystarcza, aby pokazać stawy.

Jako narzędzie diagnostyczne można również zastosować tzw. „Iniekcję fasetową”. W tym celu podejrzany staw jest uwrażliwiony roztworem soli lub znieczulony środkiem znieczulającym w celu potwierdzenia objawów bólowych.

W rozpoznaniu przepukliny krążka międzykręgowego, złamań kręgów, zwężenia kanału kręgowego i różnych zespołów bólowych pleców należy różnicować zespół facetów w celu rozpoczęcia właściwej terapii.

Przeczytaj więcej na ten temat w głównym artykule: Diagnoza zespołu facetów

Tomografia komputerowa w przypadku zespołu faceta

1. Dysk międzykręgowy
2. Spondylarthrosis (choroba zwyrodnieniowa małych stawów kręgosłupa)
3. Rdzeń kręgowy
4. Zwężenie kanału nerwowego z powodu przyczepów kostnych (osteofitów) na stawie (z powodu zużycia = artroza)
5. Zwężenie kanału nerwowego
6. Staw kręgowy z chorobą zwyrodnieniową stawów
7. Proces kolczasty

Jak leczy się zespół faceta?

Terapia zespołu fasetowego kręgosłupa lędźwiowego

Kręgosłup lędźwiowy, jako obszar często dotknięty chorobą, jest ważnym wyzwalaczem zespołu kręgosłupa lędźwiowego, który dotyka wiele osób. Jest to częsta przyczyna niepełnosprawności zawodowej i dotyka w szczególności osób ciężko pracujących fizycznie, a także tych, którzy muszą siedzieć przez dłuższy czas. Terapia jest niezwykle ważna dla utrzymania jakości życia.

Przeczytaj więcej na ten temat w głównym artykule: Terapia zespołu fasetowego

W przypadku oznak zużycia, takich jak zespół faceta, wiele struktur stawowych jest często uszkodzonych już w momencie diagnozy. Celem terapii jest zahamowanie postępu choroby, złagodzenie stresu nerwowego, utrzymanie ruchu w kręgosłupie, zmniejszenie bólu i objawów. W większości przypadków w tym celu przeprowadza się połączenie objawowej terapii bólu i fizjoterapii przyczynowej oraz terapii ruchowej.

W przypadku łagodnego bólu najpierw przepisuje się leki przeciwbólowe z grupy NLPZ. Najważniejszymi przedstawicielami są ibuprofen i diklofenak. W przypadku bólu, który jest bardziej tolerowany, można zastosować opiaty, na przykład w postaci plastra przeciwbólowego.Nowsze metody terapii bólu obejmują również terapię cieplną, zabiegi ultradźwiękowe czy terapię elektryczną.

Zdyscyplinowana terapia ruchowa jest niezbędna w przyczynowej terapii zespołu fasetowego odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Aby to zrobić, mięśnie pleców muszą zostać intensywnie wzmocnione. Pod kierunkiem fizjoterapeuty można również wykonywać różne ćwiczenia utrzymujące ruchomość w stawie.

W przypadku bólu opornego na leczenie można rozważyć długoterminowe opcje leczenia objawowego. W tym celu wrażliwe nerwy w dotkniętym stawie można leczyć za pomocą środków znieczulających i terapii koagulacyjnych. Ta ostatnia terapia polega na skleroterapii cieplnej nerwów. Celem jest zniszczenie wrażliwych nerwów w celu długotrwałego stłumienia bólu.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Terapia cieplna.

Terapia zespołu fasetowego kręgosłupa szyjnego

Zespół Faceta występuje znacznie rzadziej w odcinku szyjnym kręgosłupa niż w kręgach lędźwiowych. Jednak ze względu na wiele możliwości ruchu w szyi, znacznie większym ograniczeniem w życiu codziennym jest ból, który czasami rozciąga się od szyi do głowy. W celu zahamowania progresji choroby i utrzymania ruchomości szyi w odcinku szyjnym kręgosłupa ważna jest również ostrożna terapia ruchowa z objawowym leczeniem bólu. Terapia ruchowa na odcinku szyjnym kręgosłupa musi być prowadzona ostrożnie, ponieważ struktury stawowe i mięśniowe są tutaj znacznie bardziej wrażliwe niż w odcinku lędźwiowym, a istnieje wiele struktur niezbędnych do przeżycia kręgosłupa szyjnego.

Terapia bólu składa się z kilku etapów, w zależności od nasilenia bólu i oporu na zabieg. Początkowo przepisywane są leki, takie jak ibuprofen i diklofenak. W przypadku łagodnych dolegliwości można również stosować naturalne środki zaradcze. Opiaty można stosować, jeśli objawy są nie do zniesienia. Ultradźwięki i terapie cieplne mogą być również stosowane w przypadku zespołu fasetowego kręgosłupa szyjnego.

W przypadku terapii przyczynowej ważne jest również określenie przyczyny zespołu bólowego. Może to być niewłaściwa, zgarbiona postawa, ale także stres w sporcie i życiu codziennym. Dodatkowo należy wzmocnić mięśnie i zoptymalizować postawę. Specjalne szkoły kręgosłupa mogą przeprowadzać odpowiednie terapie i instruować ćwiczenia szyi.

Czy zastrzyk kwasu hialuronowego może pomóc?

Strzykawka z kwasem hialuronowym może wspomagać regenerację chrząstki stawowej małych stawów kręgowych (stawów międzykręgowych). Ma to nadzieję na długoterminowe zmniejszenie bólu.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Kwas hialuronowy stosowany w leczeniu chorób stawów

Jak dobrze pomaga obliteracja nerwów w stawie międzykręgowym?

W przypadku obliteracji nerwów, powodujące ból nerwy w okolicy małych stawów kręgosłupa (stawów międzykręgowych) są wyłączane, np. Podczas niewielkiej operacji, przy użyciu ciepła lub zimna. To złagodzi ból. Często wcześniej przeprowadza się infiltrację środkiem miejscowo znieczulającym (znieczuleniem miejscowym), aby sprawdzić, czy ból ustąpi.

Ćwiczenia na zespół faceta

Na zapleczu i podczas fizjoterapii można nauczyć się pewnych ćwiczeń w leczeniu zespołu facetów. Głównym ich celem jest to Stabilność kręgosłupa do promować i Siła mięśni z tyłu też wzmacniać.

Plik Back school Oprócz treningu siłowego na długie prostowniki kręgosłupa obejmuje również ćwiczenia samoświadomości ciała, promujące własną codzienną aktywność, Trening postawy i Środki radzenia sobie z bólem.

Jakie jest rokowanie?

Jak długo trwa zespół facet?

Ponieważ zespołu faceta nie można wyleczyć, będzie on trwał przez całe życie. Nie oznacza to jednak, że musisz cierpieć z powodu bólu przez całe życie. Oprócz terapii lekowej istnieją obecnie różne terapie chirurgiczne, które zmniejszają ból w dłuższej perspektywie.

Jakie są szanse na wyzdrowienie?

Nie ma lekarstwa na zespół faceta. Ból występujący przy zespole facetów jest spowodowany chorobą zwyrodnieniową małych stawów kręgosłupa. Oznacza to, że chrząstka zużywa się z powodu stresu fizycznego. Ponieważ chrząstka nie może się zregenerować, choroba zwyrodnieniowa stawów, a wraz z nią zespół facetów, utrzymuje się.
Długotrwałej ulgi w bólu można oczekiwać dzięki farmakoterapii i fizjoterapii. Istnieje również możliwość zastosowania różnych technik chirurgicznych w celu długoterminowego zmniejszenia bólu.

Jak długo jesteś na zwolnieniu lekarskim?

Jak długo jesteś na zwolnieniu lekarskim lub jak długo nie jesteś w stanie pracować, nie można określić ogólnie. Decydującymi czynnikami są nasilenie bólu, skuteczność leczenia i wykonywana praca. Ważne jest, aby zmniejszyć wysiłek fizyczny i poczekać, aż stan zapalny w okolicy stawu międzykręgowego ustąpi przed powrotem do życia zawodowego.

Czy możesz uprawiać sport, jeśli masz zespół faceta?

Ćwiczenia fizyczne mogą być zarówno przyczyną, jak i terapią zespołu facetów. Przede wszystkim wiele sportów może nadwyrężać kręgosłup poprzez energiczne, gwałtowne ruchy i wywołać zespół facetów. Sporty, takie jak koszykówka, powodują zwiększony nacisk na krążki międzykręgowe, aw rezultacie na stawy międzykręgowe.

Trening siłowy i sporty takie jak jazda na rowerze i pływanie mogą jednak mieć pozytywny wpływ na przebieg zespołu faceta. Wszystkie sporty łagodne dla krążków międzykręgowych i stawów, ale wymagające wysokiego poziomu aktywności mięśni i stabilności pleców, są preferowane w zespole facetów. Których sportów należy unikać z zespołem facetów, a które można uprawiać bez wahania, należy ustalić z ortopedą lub fizjoterapeutą.

Anatomia kręgosłupa

Kręgosłup lędźwiowy (kręgosłup lędźwiowy) składa się z pięciu kręgów lędźwiowych kręgosłupa. Ponieważ znajdują się w dolnej części kręgosłupa, muszą przenosić największy procent masy. Z tego powodu są również znacznie grubsze niż inne kręgi. Nie pozwala to jednak uniknąć bardzo częstych oznak zużycia, szczególnie w tym obszarze. Na przykład najczęściej występuje zużycie stawów i przepuklina krążka w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.

Każdy trzon kręgowy ma dwa górne i dwa dolne stawy kręgowe. Tworzą one połączenie z następnym górnym lub dolnym trzonem kręgu, który z kolei ma te same procesy stawowe. W zależności od ustawienia stawów kręgosłupa i budowy trzonów kręgowych możliwe są różne stopnie ruchu dla odpowiedniego odcinka kręgosłupa.

Ogólna ruchliwość kręgosłupa jest duża, chociaż możliwe są tylko stosunkowo niewielkie ruchy między poszczególnymi trzonami kręgów. Podsumowując tę ​​niewielką swobodę ruchu, uzyskuje się duży zakres ruchu.

Kręgosłup szyjny (kręgosłup szyjny), a zwłaszcza dolne kręgi szyjne, mają największy zakres ruchu ze względu na prawie poziome ustawienie małych stawów kręgowych. Możliwe są ruchy we wszystkich kierunkach.

Zakres ruchu kręgosłupa piersiowego (BWS) jest niewielki ze względu na specjalną budowę trzonu kręgu i przyczepność żeber. Główny ruch kręgosłupa piersiowego występuje, gdy tułów jest obracany w dolnej części kręgosłupa piersiowego.

W odcinku lędźwiowym możliwe są głównie ruchy zginające i prostujące oraz ruchy na boki. Ze względu na specjalną budowę trzonu kręgu i ustawienie stawu kręgowego (przód / tył) prawie nie ma ruchu obrotowego.

Jak rozwija się zespół facet?

Rozwój zespołu facetów należy rozpatrywać w połączeniu z innymi chorobami zwyrodnieniowymi kręgosłupa.

Zużycie krążków międzykręgowych zaczyna się już w 20. roku życia. Może to prowadzić do wybrzuszenia dysku lub przepukliny dysku (Wypadnięcie jądra miażdżystego) chodź. Narastająca utrata wody z krążka międzykręgowego prowadzi do obniżenia wysokości odcinka trzonu międzykręgowego (Osteochondroza). Konsekwencją jest przeciążenie małych stawów kręgosłupa, awaria więzadeł kręgosłupa oraz pełzająca niestabilność tzw. Segmentu ruchu kręgosłupa (każdy składa się z dwóch trzonów kręgowych i krążka międzykręgowego).

Płytki podstawy i pokrywy trzonów kręgów są bardziej obciążone przez obniżony krążek międzykręgowy. Organizm reaguje na to uciskiem kości w okolicy tych struktur (Skleroterapia), które można zobaczyć radiologicznie.

Ciało próbuje przeciwdziałać niestabilności kręgosłupa, dodając kostne zaczepy do trzonów kręgów (Osteofity/Egzofity), którzy szukają czegoś, czego mogliby się trzymać w swoim otoczeniu.

Jeśli niestabilność jest bardzo zaawansowana, kręgosłup może ulec wypaczeniu na skutek zużycia, co dodatkowo osłabia statykę kręgosłupa (skolioza zwyrodnieniowa).

W dalszym przebiegu zespołu fasetowego zmienia się statyka kręgosłupa. Punkty pochodzenia i przyczepu mięśni i więzadeł kręgosłupa zmieniają się, przy czym niektóre mięśnie i więzadła są zbyt blisko i skracane, a inne zbyt mocno rozciągane. Oba prowadzą do osłabienia tych struktur poprzez utratę funkcji. Bolesne stwardnienie mięśni (Napięcie mięśni /Myogelosis) może trenować.

Niedopasowane (nie przystające) położenie stawów trzonu kręgowego względem siebie prowadzi do przedwczesnego zużycia chrząstki partnerów stawowych. Następnie zachodzą te same procesy, które są dobrze znane w przypadku artrozy kolana lub biodra. W przypadku zespołu facetów dochodzi do zapalenia stawów, obrzęku i zgrubienia torebki oraz deformacji stawów jeszcze szybciej niż w przypadku dużych stawów. Ogólny obraz choroby zwyrodnieniowej stawów kręgosłupa (strpondylarthrosis) został stworzony.

Przemieszczenia trzonów kręgów spowodowane niestabilnością (Pseudospondylolisthesis), Pogrubienie struktur stawowych kręgosłupa, przyczepów kostnych kanału kręgowego, wypukłości krążków międzykręgowych i zgrubienie więzadeł kręgowych (Ligamentum flavum) może ostatecznie doprowadzić do znacznego zwężenia kanału kręgowego (Zwężenie kanału kręgowego) i ucisnąć sam rdzeń kręgowy lub odpadające korzenie nerwowe. Nacisk na korzeń nerwu w korzeniu nerwu nazywany jest zwężeniem wnękowym Boczne wgłębienie (boczna okolica kanału kręgowego), głównie na skutek zmian zwyrodnieniowych w wyrostku górnego stawu kręgowego w zespole facetów (Doskonały proces stawowy) spowodował.