Zapalenie strun głosowych

definicja

Struny głosowe, potoczne określenie fałdów głosowych, to elastyczne więzadła, które tworzą część krtani (wejście do tchawicy). Składają się z głośni, właściwej struny głosowej (Więzadło głosowe) i mięsień (Mięsień Vocalis). Są ważne dla treningu głosu: napływające powietrze wprawia je w wibracje, powstają tony i możliwe jest formowanie mowy. Zapalenie strun głosowych można podzielić na ostrą i przewlekłą. Zapalenie uważa się za przewlekłe, gdy trwa dłużej niż 3 tygodnie. Zapalenie strun głosowych nazywane jest również zapaleniem krtani (zapalenie krtani) nazywa.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Zapalenie krtani

Objawy

Występuje ból w okolicy krtani i drapanie w gardle z pragnieniem kaszlu i trudnościami w połykaniu. Ponadto występuje chrypka z szorstkim głosem, a nawet zaniemówieniem (Bezgłos). Czasami może wystąpić gorączka. W postaci przewlekłej objawy utrzymują się od co najmniej 3 tygodni do miesięcy. Jeśli przyczyną jest refluks, prowadzi do suchego kaszlu, który występuje głównie w nocy, i zgagi.

Pseudokrup wykazuje podobne objawy, z szczekającym kaszlem i dusznością z powodu zwężenia dróg oddechowych, co prowadzi do lęku przed uduszeniem.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Ból krtani i objawy zapalenia strun głosowych

Duszność

Zapalenie strun głosowych może rozprzestrzenić się na całą krtań. Objawy nasilają się, a silny obrzęk błony śluzowej krtani może w bardzo rzadkich przypadkach prowadzić do problemów z oddychaniem. Krtań tworzy wejście do tchawicy, dlatego obrzęk w tym obszarze może odcinać dopływ powietrza i powodować duszność. Jest to powikłanie potencjalnie zagrażające życiu, które wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

przyczyny

Postać ostra to zwykle zstępująca infekcja górnych dróg oddechowych (nosa lub gardła), która rozprzestrzenia się na struny głosowe. W większości przypadków przyczyną są wirusy, ale możliwe jest również zakażenie bakteriami. Najczęstszymi patogenami są zimne wirusy (Rhino lub adenowirusy), Wirusy grypy (Haemophilus influenzae) lub pneumokoki (Streptococcus pneumoniae). Ponadto silny stres głosowy może prowadzić do podrażnienia strun głosowych.

Jeśli ostre zapalenie strun głosowych nie jest odpowiednio leczone, może dojść do przewlekłego zapalenia strun głosowych. Ponadto palenie, zakurzone otoczenie, zła technika wokalna lub przeciążenie głosu (np. Śpiewakami lub nauczycielami), a także przewlekłe stany zapalne sąsiednich narządów mogą prowadzić do przewlekłego zapalenia.

Powrotny przepływ soku żołądkowego do przełyku (refluks) może być również przyczyną szczególnej postaci zapalenia krtani.

Postać zapalenia krtani, która występuje głównie u małych dzieci, to pseudokrup (Podgłośniowe zapalenie krtani). Jest to stan zapalny, który może prowadzić do ciężkiego obrzęku strun głosowych. Przyczyną jest infekcja wirusowa z dodatkową infekcją bakteryjną.

Zapalenie strun głosowych jest tak zaraźliwe

Zapalenie strun głosowych jest spowodowane mechanicznym podrażnieniem, gdy głos jest obciążony długą lub głośną rozmową lub infekcją. Zapalenie strun głosowych spowodowane nadużywaniem nie jest zaraźliwe, podczas gdy infekcja jest zwykle wywoływana przez bakterie lub wirusy i może łatwo zostać przeniesiona na inne osoby.

Często grypa lub inne choroby górnych dróg oddechowych, takie jak zapalenie płuc lub krztusiec, również prowadzą do infekcji strun głosowych.Kaszel lub kichanie jest częstym objawem związanym z tymi chorobami. Patogeny przedostają się do powietrza wraz z wyrzucaną wydzieliną i mogą być przenoszone na inne osoby drogą kropelkową, powodując zapalenie strun głosowych. Osoby chore powinny być świadome ryzyka zakażenia innych ludzi i przestrzegać surowych zasad higieny. Obejmuje to dokładne mycie rąk, trzymanie się z dala od innych ludzi i tylko kaszel lub kichanie w tkankach. W czasie trwania choroby należy również unikać podawania rąk.

terapia

Przede wszystkim pacjent powinien oszczędzać głos i mówić tylko trochę i cicho. Nie należy jednak używać szeptu, ponieważ dodatkowo obciąża to struny głosowe i nie chroni ich, jak zakładano. Ponadto zaleca się powstrzymanie się od palenia, alkoholu i ostrych przypraw. W przypadku uczucia suchości i bólu można również polecić ciepłe napoje i inhalacje parowe. Środki wykrztuśne mogą pomóc w zwalczaniu śluzu.

Jeśli zapalenie jest bakteryjne, należy również przepisać antybiotyk. Jeśli oprócz zapalenia strun głosowych występuje zapalenie zatok lub dróg oddechowych, należy je również leczyć.

Jeśli stan zapalny jest spowodowany nieprawidłową techniką głosową, pomocne może być leczenie przez logopedę. Pomaga to poprawić technikę głosową, a tym samym uniknąć ponownego podrażnienia strun głosowych.

Jeśli przyczyną zapalenia jest zapylone środowisko, na przykład w miejscu pracy, narażenie należy maksymalnie ograniczyć, na przykład stosując maski oddechowe.

Jeśli masz refluks, powinieneś zażywać leki, które hamują wytwarzanie kwasu w żołądku.

Pseudokrup zdecydowanie należy traktować jako pacjenta szpitalnego w celu monitorowania duszności. Niezbędne są antybiotyki przeciwko infekcji bakteryjnej. Jeśli istnieje ryzyko uduszenia, należy wprowadzić rurkę do oddychania do tchawicy (Intubacja) lub tracheotomia (Tracheotomia) stają się konieczne, aby zapewnić wentylację.

Kiedy potrzebuję antybiotyków?

Zapalenie strun głosowych może być spowodowane infekcją, którą zwykle wywołują wirusy lub bakterie. Infekcje wirusowe można leczyć tylko objawowo, natomiast w przypadku infekcji bakteryjnych należy przyjmować antybiotyki. Jeśli zapalenie strun głosowych trwa dłużej niż trzy tygodnie lub jeśli objawy nie ustąpiły po dwóch tygodniach, należy skonsultować się z lekarzem. Lekarz bada struny głosowe, pobiera wymaz i może określić, czy zapalenie jest bakteryjne i czy potrzebne są antybiotyki.

Te antybiotyki pomagają najlepiej

Antybiotyk stosowany w leczeniu zapalenia strun głosowych zależy od rodzaju bakterii, która je wywołuje. Powszechnym patogenem jest bakteria Streptococcus pneumoniae, która jest leczona antybiotykami beta-laktamowymi, takimi jak penicylina G lub cefalosporyny, takie jak cefaklor, cefuroksym lub cefatriaxon. Spraye zawierające antybiotyk fusafunginę działają miejscowo na stan zapalny strun głosowych i mogą być stosowane w leczeniu zapalenia strun głosowych. W przypadku terapii lekowej antybiotykami ważne jest, aby lekarz przepisał odpowiedni środek, a pacjent ściśle przestrzegał rodzaju i czasu stosowania, ponieważ w przeciwnym razie mogą rozwinąć się poważne skutki uboczne lub oporność.

Kiedy potrzebuję kortyzonu?

W przypadku ciężkich zakażeń i gdy pacjent nie reaguje na antybiotykoterapię, konieczne może być przyjmowanie preparatów zawierających kortyzon. Kortyzon to niezwykle skuteczny endogenny hormon o silnym działaniu przeciwzapalnym. Jednak ze względu na liczne skutki uboczne można go stosować tylko ostrożnie i wyłącznie na polecenie lekarza.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Skutki uboczne kortyzonu

Wdychać

Wdychanie to świetny sposób na przyspieszenie gojenia zapalenia strun głosowych. Szczególnie odpowiednia jest do tego herbata ziołowa z ziół leczniczych, takich jak mech islandzki, rumianek lub korzeń prawoślazu. Gorącą herbatę umieszcza się w misce i wdycha pod ręcznikiem przez około 15 minut. Do inhalacji można również użyć roztworu soli fizjologicznej. Aby to zrobić, włóż łyżkę soli do miski z gorącą wodą i rozpuść ją, mieszając. Wdychanie gorących oparów nawilża wysuszone struny głosowe i ma korzystny wpływ.

homeopatia

Zapalenie strun głosowych i towarzyszącą mu chrypkę można leczyć homeopatycznie. Wyboru leków homeopatycznych dokonuje się w zależności od przyczyny zapalenia i towarzyszących mu objawów. Stosuje się kuleczki ze składnikami aktywnymi Allium cepa (cebula kuchenna), Argentum nitricum (azotan srebra), Fosfor i Ammonium bromatum (bromek amonu). Lekarze i farmaceuci pomagają zdecydować, które globulki są najlepsze dla każdego pacjenta.

Przeczytaj także artykuł: Zapalenie strun głosowych - objawy.

Te domowe sposoby mogą pomóc

Istnieje kilka starych i sprawdzonych w domu środków, które mogą pomóc wyleczyć zapalenie strun głosowych. Prostą wskazówką jest picie odpowiedniej ilości płynów, najlepiej w postaci ciepłych herbat ziołowych. Świeżo parzone herbaty z rumianku, mchu islandzkiego lub korzeni prawoślazu lekarskiego działają leczniczo i łagodzą zapalenie strun głosowych. Picie nawilża błony śluzowe i struny głosowe oraz łagodzi podrażnienia. Nie należy jednak pić herbaty zbyt gorącej, aby dalej nie uszkodzić strun głosowych. W czasie trwania choroby należy unikać spożywania napojów alkoholowych. Zimne napoje są również tabu, jeśli masz zapalenie strun głosowych, podobnie jak mleko ze względu na jego działanie śluzotwórcze.

Zamiast pić herbatę ziołową, można ją również stosować do inhalacji. Rozwiązania do płukania gardła pomagają również zwalczać zapalenie strun głosowych. Możesz do tego użyć słonej wody, herbat ziołowych lub rozcieńczonego olejku z drzewa herbacianego. Okłady na szyję wykonane z twarogu działają chłodząco i pomagają zmniejszyć obrzęk w obszarze szyi objętym stanem zapalnym. Chłodny kwark rozprowadza się bezpośrednio na ręczniku kuchennym, a następnie owija go i owija wokół szyi. Ciepłe okłady ziemniaczane lub cebulowe mają również korzystny wpływ na stan zapalny strun głosowych.

Więcej na ten temat: Domowe sposoby na zapalenie strun głosowych

cebula

Cebula jest rośliną leczniczą i jest często używana do zapalenia strun głosowych ze względu na jej działanie przeciwzapalne. Olejki eteryczne zawarte w cebuli zabijają bakterie i przyspieszają proces gojenia. Aby to zrobić, surową cebulę pokroić w drobną kostkę i zalać gorącą wodą. Napar możesz dosłodzić, jak chcesz. Najlepiej nadaje się do tego miód, który ma również działanie przeciwbakteryjne i bakteriobójcze. Napar odstawia się na kilka godzin do lodówki, po czym można go wypić.

Czas trwania zapalenia strun głosowych

Czas trwania zapalenia strun głosowych zależy od ciężkości zapalenia. Zwykle zapalenie strun głosowych jest nieszkodliwe i trwa od jednego do dwóch tygodni. Lekkie podrażnienie lub nadużywanie strun głosowych można wyleczyć w ciągu kilku dni, jeśli głos zostanie oszczędzony. Jednak w ciężkich przypadkach może minąć kilka tygodni, zanim struny głosowe wygoją się całkowicie i pacjent będzie mógł znowu mówić bez żadnych problemów. Możliwe są również komplikacje, które dodatkowo opóźniają proces gojenia. Obejmują one duszność lub wysoką gorączkę, w tym przejście do przewlekłego zapalenia krtani (zapalenie krtani) jest możliwe. W takich przypadkach należy natychmiast wybrać lekarza, w przeciwnym razie może dojść do całkowitej utraty głosu.

Chorobę można również leczyć lekami, które mogą skrócić czas jej trwania, ale w wielu przypadkach leczenie farmakologiczne nie jest konieczne. W przypadku ciężkiego zapalenia strun głosowych, które utrzymuje się dłużej niż trzy tygodnie, konieczne jest jednak leczenie antybiotykami, ponieważ w przeciwnym razie istnieje ryzyko, że choroba stanie się przewlekła. W przypadku chronizacji leczenie jest możliwe tylko w ograniczonym zakresie, a osoby dotknięte chorobą zwykle mają uporczywe problemy z głosem.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Czas trwania zapalenia strun głosowych

Jak długo będziesz na zwolnieniu lekarskim?

Długość okresu zwolnienia lekarskiego zależy od przyczyny i ciężkości zapalenia strun głosowych. W przypadku ostrego zapalenia pacjent przebywa na zwolnieniu lekarskim przez kilka dni, jeśli gojenie jest powolne, zwolnienie chorobowe można przedłużyć. Jeśli przyczyną zapalenia strun głosowych jest infekcja, dana osoba zostanie zwolniona z choroby do czasu wyleczenia infekcji i nie ma już ryzyka infekcji. Długość zwolnienia chorobowego zależy również od zawodu. Osoby, które podczas pracy muszą mówić tylko trochę, częściej wracają do pracy niż osoby wykonujące zawody wymagające dużo rozmowy, takie jak nauczyciele lub pracownicy call center.

Kiedy mogę znowu uprawiać sport?

Jeśli masz zapalenie strun głosowych, należy unikać dużej aktywności fizycznej i forsownych sportów. Jeśli przyczyną choroby jest infekcja, przez cały czas trwania choroby nie wolno uprawiać sportu, ponieważ infekcja może spowodować uszkodzenie mięśnia sercowego. Jeśli występuje podrażnienie mechaniczne, można uprawiać lekkie sporty, takie jak joga lub spacer na świeżym powietrzu. Osoby dotknięte chorobą powinny jednak upewnić się, że struny głosowe są ciepłe, a zimne powietrze nie pogarsza objawów.

Jak długo mam milczeć?

W przypadku zapalenia strun głosowych należy oszczędzić głos. Nie oznacza to jednak, że osoby dotknięte chorobą powinny szeptać, ponieważ powoduje to jeszcze większe obciążenie strun głosowych niż podczas mówienia. W razie potrzeby najlepiej w ogóle nie mówić, ale mówić jak najbardziej normalnym głosem. Ciszę należy zachować tak długo, jak to konieczne. Zwykle objawy ustępują po kilku dniach, a osoby dotknięte chorobą mogą powoli mówić normalnie. Całkowite wyleczenie zapalenia strun głosowych może zająć kilka tygodni i w tym czasie nie należy nadużywać głosu.

prognoza

Rokowanie w przypadku zapalenia strun głosowych jest dobre. Terapię należy rozpocząć jak najwcześniej, a struny głosowe należy oszczędzać w jak największym stopniu. Uszkodzenie Mięsień Vocalisktóry zamyka tchawicę podczas połykania i bierze udział w produkcji głosu. Zapalenie strun głosowych, podobnie jak przeziębienie, jest zaraźliwe, ponieważ wirus może łatwo przenosić się na inne osoby i okolicę poprzez istniejący kaszel.

Jeśli chrypka utrzymuje się dłużej niż 4 tygodnie, a terapia nie pomaga, lekarz musi wykluczyć obecność guza lub gruźlicy.

Powikłanie: guzki strun głosowych

Przerażającym powikłaniem zapalenia strun głosowych są guzki strun głosowych, znane również jako krzyki lub guzki strun głosowych. Są to zmiany w fałdach głosowych, które są spowodowane poprzednim stanem zapalnym. Guzki strun głosowych są szczególnie częste u osób, które dużo mówią i często cierpią na zapalenie strun głosowych. Guzki prowadzą do chrypki i trudności w mówieniu. Lekarz laryngolog rozpoznaje chorobę za pomocą laryngoskopii (Laryngoskopia). Możliwe jest leczenie guzków strun głosowych za pomocą terapii mowy i głosu prowadzonej przez logopedy. W rzadkich przypadkach można również rozważyć chirurgiczne usunięcie guzków strun głosowych. Elewacje usuwa się mikrochirurgicznie za pomocą lasera.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Guzki strun głosowych

diagnoza

Strun głosowych można zbadać za pomocą lustra krtani (tjlaryngoskopia bezpośrednia). Małe lusterko przesuwane jest przez otwarte usta do tylnej części gardła. Lekarz może wtedy ocenić krtań z góry. W laryngoskopii bezpośredniej zamiast lustra krtani używa się endoskopu, który jest przesuwany do przodu w kierunku krtani. Zaletą tej metody jest to, że oprócz badania można również pobierać próbki. Jest to szczególnie przydatne, jeśli objawy utrzymują się dłużej niż 4 tygodnie i konieczne jest wyjaśnienie guza.

W przypadku ostrego zapalenia strun głosowych obie techniki badania ujawniają równomiernie zaczerwienione i opuchnięte struny głosowe pokryte gęstym śluzem. Jeśli stan zapalny jest przewlekły, widoczne są pogrubione i zaczerwienione fałdy głosowe oraz sucha błona śluzowa, w tym krtani. Jednak w pseudokrupie fałdy głosowe są tylko nieznacznie zaczerwienione.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Opuchnięte struny głosowe

Czym różni się zapalenie strun głosowych od zapalenia krtani?

Struny głosowe są częścią fałdów głosowych w krtani. Nadużywanie głosu lub infekcja może powodować zapalenie strun głosowych. Jeśli patogeny rozprzestrzeniają się na całą błonę śluzową krtani po zakażeniu strun głosowych, nazywa się to zapaleniem krtani (zapalenie krtani). Nasila się chrypka i kaszel, pojawia się również ból gardła lub trudności w połykaniu. W rzadkich przypadkach zapalenie krtani powoduje trudności w oddychaniu lub nawet duszność. W większości przypadków zarówno zapalenie strun głosowych, jak i zapalenie krtani są nieszkodliwe i nie wymagają leczenia farmakologicznego. W przypadku zakażenia bakteriami lekarz przepisze antybiotyk.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Zapalenie krtani