Proces narodzin

wprowadzenie

Narodziny dziecka to ekscytujące doświadczenie dla rodziców. Zwłaszcza w przypadku pierwszego dziecka wielu rodziców nie wie, czego się spodziewać.

Ciąża i poród nie są chorobami, a raczej naturalnymi wydarzeniami, do których organizm kobiety jest przystosowany. Większość kobiet instynktownie wie, co robić. Proces porodu jest podobny dla wszystkich kobiet, ale nie dokładnie taki sam. Czas od początku porodu do narodzin dziecka może być bardzo różny, a także inaczej przebiegać. Szpitale i ośrodki porodowe oferują liczne kursy prenatalne i chętnie udzielają odpowiedzi na pytania.

Kiedy zaczyna się poród?

Normalna ciąża ludzka trwa od 270 do 290 dni. Tylko około cztery procent wszystkich dzieci rodzi się dokładnie w obliczonym dniu. Rzeczywisty poród zaczyna się plus minus 10 dni od obliczonej daty.

Kobiety rozpoczynają regularny poród, a szyjka macicy rozszerza się. Przed porodem wiele kobiet wpada w skurcze, które służą do wciskania główki dziecka głębiej w miednicę matki. Chociaż są one zwiastunami narodzin, nie wyznaczają jeszcze początku.

Jak długo trwa poród?

Czas trwania porodu jest bardzo indywidualny i zależy od wielu czynników. Matka, która spodziewa się pierwszego dziecka, często rodzi dłużej niż matka, która już urodziła.

Wielkość dziecka decyduje również o długości porodu.

Z medycznego punktu widzenia rozróżnia się poród jesienny, w którym dziecko rodzi się w ciągu kilku minut do godzin, oraz poród przewlekły, w którym matka rodzi wiele godzin.

Poród przedłużony trwa dłużej niż 18 godzin przy pierwszym porodzie i dłużej niż 12 godzin przy kolejnym porodzie. Długi poród może nastąpić w przypadku dziecka ważącego ponad cztery kilogramy, znieczulenia miejscowego lub nieregularnych skurczów. W niektórych przypadkach poród jest również wywoływany lekami, co przyspiesza.

Normalny poród, tj. Między dwoma skrajnymi, trwa od trzech do 18 godzin. Rozmiar miednicy matki ma również znaczenie dla czasu trwania porodu, ponieważ oznacza to wąskie gardło, przez które dziecko musi przejść podczas porodu.

W przypadku zatrzymania porodu może być konieczne cięcie cesarskie. Zatrzymanie porodu oznacza, że ​​poród już się rozpoczął, ale nie postępuje dalej.

Faza otwarcia

Przed porodem kobieta wykonuje tzw. Poród pleców, podczas którego główka dziecka jest wciskana głębiej w miednicę. Faktyczny początek fazy otwarcia wyznaczają pierwsze regularne skurcze. Te bóle nazywane są bólami otwarcia. Skurcze to rytmiczne napięcie mięśni macicy, które służą do wypchnięcia dziecka z ciała matki. Jeśli matki nie ma jeszcze w poradni lub centrum porodowym, teraz jest czas, aby udać się do poradni lub powiadomić położną.

Szyjka macicy zaczyna się rozszerzać do około dziesięciu centymetrów średnicy. Z grubsza wytyczna jest taka, że ​​można spodziewać się wzrostu o jeden centymetr na godzinę. Nazywa się to również dojrzewaniem szyjki macicy, czyli dojrzewaniem szyjki macicy w ramach przygotowań do porodu.

Faza otwarcia trwa do 12 godzin w przypadku matek po raz pierwszy i około ośmiu godzin w przypadku kolejnego porodu. Matki po raz pierwszy mają dłuższy czas w pierwszej fazie otwierania. Gdy szyjka macicy jest otwarta około dwóch centymetrów, faza otwierania ma mniej więcej taką samą długość dla wszystkich kobiet rodzących.

W otwarciu szyjki macicy można wspomagać bieganie lub wchodzenie po schodach. Mięśnie macicy również przygotowują się do porodu. Dach macicy staje się grubszy i mocniejszy, przez co nacisk na ciało dziecka działa od góry.

Dziecko naciska na szyjkę macicy głową lub dolną częścią ciała. Część worka owodniowego jest przepychana przez szyjkę macicy. W tej fazie pęcherz pęka, a przyszła matka traci płyn owodniowy. Jednak u niektórych kobiet przed porodem dochodzi do tak zwanego przedwczesnego pęknięcia pęcherza.

W początkowej fazie stan krążenia dziecka i poród są regularnie monitorowane za pomocą KTG. W tym celu czujnik umieszcza się na brzuchu matki i przesuwa do momentu, gdy będzie można prawidłowo zarejestrować aktywność serca dziecka. Matka poddaje się również regularnym kontrolom ciśnienia krwi. Pod koniec fazy otwarcia kobieta może odczuwać silny ból i odczuwać silną potrzebę parcia. Należy to powstrzymać do całkowitego otwarcia szyjki macicy. Pod koniec fazy otwarcia rozpoczyna się faktyczne wydalenie dziecka.

Faza wydalenia

Faza wydalenia reprezentuje faktyczny narodziny dziecka. Faza rozpoczyna się wraz z całkowitym otwarciem szyjki macicy i kończy się dopiero narodzinami dziecka.

Poród jest łatwiejszy dla matki w pozycji wyprostowanej. Nie ma znaczenia, czy mama siedzi na fotelu ginekologicznym, kuca, czy ciągnie za linę. W ciele matki znajduje się rodzaj prowadnicy wykonanej z mięśni i kości, która wyznacza drogę dla nienarodzonego dziecka. Dziecko jest teraz w tej szynie.

Większość dzieci rodzi się głową do przodu, a tył głowy znajduje się z przodu matki. W tej pozycji pierwszą rzeczą, jaką można poczuć, jest małe ciemiączko z tyłu głowy dziecka. W tym momencie kości czaszki dziecka jeszcze się nie zrosły. W tej pozycji dziecko jest popychane dalej w kierunku wyjścia z miednicy przy każdym skurczu.

Moment, w którym dziecko staje się widoczne podczas skurczu, nazywany jest również nacięciem głowy. Od tego momentu krocze matki, czyli skóra między pochwą a odbytem, ​​należy podeprzeć lub naciąć w sposób celowy. Po urodzeniu głowy ramiona dziecka muszą przejść przez miednicę. Wymaga to obrotu o 90 stopni, ponieważ wyjście basenu nie jest okrągłe, ale owalne.

Pomiędzy narodzinami głowy i ramion często występuje krótka przerwa w porodzie. W czasie przerwy położna sprawdza, czy pępowina znajduje się na szyi dziecka i naciska ją na głowę lub bezpośrednio tnie. Z głową i ramionami rodzi się najszersza część dziecka, a reszta ciała może szybko przejść przez miednicę. W fazie wydalenia kobieta powinna ulec pokusie parcia i tym samym promować poród. Położna może w tym wspierać kobietę, wydając polecenie ucisku, gdy nadejdą naturalne skurcze.

Po każdym skurczu matka powinna wziąć dwa głębokie oddechy. Ponieważ faza wydalenia jest najbardziej krytyczną dla dziecka fazą, bicie serca dziecka jest sprawdzane po każdym skurczu. Kiedy dziecko jest w kanale rodnym, może wystąpić niedobór tlenu, jeśli zostanie ściśnięta pępowina. Słychać to w biciu serca dziecka.

Po urodzeniu dziecka odsysa się usta i przecina pępowinę. Wiele klinik pozwala ojcu samodzielnie przeciąć pępowinę. W większości przypadków dziecko jest umieszczane na piersi matki zaraz po urodzeniu. Znajome bicie serca matki uspokaja dziecko i pomaga mu przystosować się do nowego środowiska.

Dowiedz się również o różnych typach skurczów poniżej: Różne rodzaje pracy.

Poród

Faza poporodowa to okres od urodzenia dziecka do pełnego urodzenia łożyska. Po porodzie bóle porodowe zamieniają się w poród, a łożysko zaczyna odrywać się od macicy.

Położna może wesprzeć poród matki, delikatnie pociągając za pępowinę. Podanie hormonu oksytocyny może również sprzyjać porodowi. Około pięciu do 30 minut po urodzeniu dziecka rodzi się łożysko. Należy to sprawdzić bezpośrednio pod kątem kompletności, ponieważ szczątki mogą powodować krwawienie i infekcję u matki. Jeśli brakuje części, należy je zeskrobać.

Dowiedz się więcej na: Oderwanie łożyska po porodzie

Jeśli dojdzie do rozdarcia lub nacięcia krocza, jest to leczone chirurgicznie i pokryte.

Przeczytaj nasz artykuł na ten temat: Nacięcie krocza przy urodzeniu.

W ciągu pierwszych kilku godzin do kilku dni nadal istnieje zwiększone ryzyko krwawienia dla matki.

Po porodzie leki mogą pomóc w kurczeniu się macicy, a tym samym zmniejszyć ryzyko krwawienia. Dziecko jest badane i suszone w fazie poporodowej, a następnie umieszczane na piersi matki. Wraz z narodzinami tortu matki cały poród się kończy, a matkę i dziecko można zabrać na normalny oddział.

Obszerne informacje na ten temat znajdziesz również na naszej stronie głównej: Poród.

Powikłania w procesie porodu

Pierwszym powikłaniem, które może wystąpić podczas porodu, jest przedwczesne pęknięcie pęcherza. Infekcja może spowodować wyciek płynu owodniowego przed rozpoczęciem porodu. W większości przypadków prowadzi to do narodzin dziecka w ciągu 48 godzin i może również oznaczać poród przedwczesny.

Różne komplikacje podczas porodu mogą prowadzić do pogorszenia bicia serca dziecka.

Jednym z powodów jest ucisk na pępowinę, która w niektórych przypadkach zostaje uwięziona między miednicą matki a głową dziecka. Prowadzi to do niedostatecznego zaopatrzenia dziecka w tlen i może mieć poważne długoterminowe konsekwencje.

Pozycja dziecka również może prowadzić do komplikacji. Nie wszystkie dzieci leżą głową do przodu w kanale rodnym, a leżenie na boku może skomplikować poród.

Ciąże mnogie mogą również powodować trudności podczas naturalnego porodu.

Ponadto poród może zostać zatrzymany w dowolnym momencie podczas porodu. Jeśli dziecko jest już w kanale rodnym, należy kontynuować naturalny poród.

Jeżeli powikłania są przewidywalne z wyprzedzeniem, należy rozważyć cesarskie cięcie.

Kolejną komplikacją jest zagrożenie dla matki. Jeśli układ krążenia matki nie jest w stanie wytrzymać obciążenia, może być również konieczna operacja porodu.

Przeczytaj także nasz artykuł: Najczęstsze powikłania podczas porodu.

Pępowina wokół szyi

Pępowina to dobrze chroniony system, który dostarcza nienarodzonemu dziecku tlen i składniki odżywcze. Około 20 procent wszystkich dzieci ma pępowinę owiniętą wokół szyi dziecka podczas porodu.

Luźna pętla nie jest niebezpieczna dla dziecka, po porodzie położna sprawdza, czy pępowina jest na szyi. W takim przypadku położna ostrożnie zakłada pępowinę na głowę. Jeśli opakowanie jest ciasne, pępowinę należy przeciąć. Pilne cięcie cesarskie może być konieczne tylko wtedy, gdy w KTG występują nieprawidłowości.

Więcej na ten temat można znaleźć na naszej stronie internetowej Pępowina wokół szyi