Ślinianka przyuszna

wprowadzenie

Każdego dnia człowiek wytwarza około półtora litra śliny. Ślinianka przyuszna jest przede wszystkim odpowiedzialna za produkcję tej ogromnej ilości płynu (Ślinianka przyuszna lub Ślinianka przyuszna) zaangażowany. Jest to największy gruczoł ślinowy w okolicy jamy ustnej i szczęki, który mają zarówno ludzie, jak i wszystkie inne bardziej rozwinięte kręgowce.

Różni się od innych gruczołów ślinowych nie tylko wielkością i umiejscowieniem, ale także składem wytwarzanej śliny, a więc przynajmniej częściowo jej funkcją. Ślinianka przyuszna jest nieodzowną częścią nie tylko naszego układu pokarmowego, ale także naszego układu odpornościowego.

Budowa i funkcja ślinianki przyusznej

W przypadku człowieka tak właśnie jest Ślinianka przyuszna po obu stronach twarzy. Zakrywa z grubsza tylną część kości żuchwy i dlatego znajduje się przed i pod uchem. Kanał biegnie wzdłuż dużego mięśnia żucia (Mięsień żwacza) żuchwy, wnika w nią i kończy się na poziomie pierwszych dwóch górnych zębów trzonowych jamy ustnej. Jej otwarcie można tu odczuć jako wzniosłość i często błędnie przypisuje się je bliznom po ugryzieniu.

Może Cię również zainteresować: Zadanie enzymów w organizmie człowieka

Gruczoł ślinowy, który waży około 20–30 gramów, składa się głównie z komórek gruczołu, które wytwarzają czysto „surowiczą”, tj. Bardzo wodnistą, bogatą w białka i enzymy ślinę. Kontrastuje to z innymi gruczołami ślinowymi głowy, które wytwarzają raczej niskobiałkową, ale śluzową (śluzową) ślinę.

Jeśli chodzi o enzymy zawarte w ślinie ślinianki przyusznej, szczególne znaczenie ma enzym „alfa-amylaza”. Służy to rozkładowi węglowodanów, a tym samym przejmuje funkcję wstępnego trawienia pokarmu, który jest podawany, zanim dotrze do żołądka. Z tego też powodu chleb po dłuższym żuciu zaczyna mieć słodki smak - skrobia jest rozkładana na glukozę przez alfa-amylazę.

Ponadto ślina ślinianki przyusznej zawiera również immunoglobuliny, czyli przeciwciała, które służą obronie immunologicznej jamy ustnej. Te przeciwciała w połączeniu z innymi białkami sprzyjającymi gojeniu się ran zapewniają, że rany w jamie ustnej zwykle goją się bardzo szybko i bez dalszych komplikacji.

Poza tym ślinianka przyuszna jest niezwykle ważną strukturą, ponieważ przebiegają przez nią dwie główne struktury anatomiczne. Przede wszystkim jest to nerw twarzowy (Nerw twarzowy), który jest szczególnie odpowiedzialny za kontrolę mięśni twarzy (mięśni twarzy). Dodatkowo przechodzi przez śliniankę przyuszną z Tętnica szyjna zewnętrznaktóra jest odgałęzieniem wielkiej tętnicy szyjnej (Tętnica szyjna wspólna) jest również głównym naczyniem krwionośnym. Zarówno nerw twarzowy, jak i wspomniana tętnica dzielą się na szereg gałęzi, przechodząc przez śliniankę przyuszną.

Choroby ślinianek przyusznych

Ból ślinianki przyusznej

Choroby ślinianki przyusznej nie są rzadkie, nawet jeśli ogólnie dotyczy to mniejszej liczby osób. Wiele z nich może być również niewygodnych lub nawet bardzo denerwujących. W szczególności zapalenie ślinianki przyusznej i kamieni ślinowych może czasami powodować silny ból (patrz: Ucho z kamieniami ślinowymi). W zależności od ciężkości choroby podstawowej może temu towarzyszyć obrzęk górnej części szyi i zaczerwienienie skóry otaczającej śliniankę przyuszną. Jeśli stan zapalny jest wystarczająco silny, mogą również wystąpić ogólne objawy, takie jak gorączka i zmęczenie.

Ponieważ zapalenie ślinianek może stać się przewlekłe, jeśli występuje częściej, leczenie choroby jest zdecydowanie wskazane. Odbywa się to zwykle za pomocą antybiotyków. Aby złagodzić ból, leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen, paracetamol lub, w przypadku silnego bólu, metamizol (Novalgin / Novamineulfone) przepisane. Mają one nie tylko działanie przeciwbólowe (przeciwbólowe), ale także przeciwzapalne (przeciwzapalne), co również jest korzystne w leczeniu stanów zapalnych.

Więcej informacji można znaleźć tutaj: Ból ślinianki przyusznej

Zablokowana ślinianka przyuszna

Jeśli występuje zapalenie gruczołu ślinowego, często za nim znajduje się kamień ślinowy, który blokuje kanał ślinianki. W rezultacie bakterie takie jak Staphylococcus aureusrozmnażają się w większości bez przeszkód w śliniance, powodując typowe objawy zapalenia ślinianek z bólem i obrzękiem gruczołu.

Przyczyna powstawania kamieni ślinowych (Sialolithiasis) jest do dziś w dużej mierze niejasne. W każdym razie zaburzenia metaboliczne i zaburzenia produkcji śliny mają korzystny wpływ (Dyschyly), co prowadzi do wysokiego poziomu wapnia. To znacznie sprzyja tworzeniu się kamieni ślinowych, które zazwyczaj składają się z fosforanu wapnia - soli, z której często powstają kamienie moczowe.

Zablokowanie przewodu ślinowego przyusznicy przez małe kamienie ślinowe można w niektórych przypadkach usunąć przez ssanie cukierków bez cukru lub gumy do żucia w połączeniu z masażem ślinianki przyusznej. Nazywa się to „ślinieniem”.

Zapalenie ślinianki przyusznej

Jeśli ślinianka przyuszna boli, w większości przypadków jest to zapalenie ślinianki (Zapalenie ślinianek) odpowiedzialny. Zapalenie może nawet doprowadzić do obrzęku okolicy szyi i zaczerwienienia skóry pokrywającej gruczoł. Jeśli stan zapalny jest właściwy, mogą również wystąpić ogólne objawy infekcji, takie jak zmęczenie i gorączka. Zapalenie ślinianki przyusznej jest zwykle wynikiem innej choroby ślinianki, takiej jak kamienie ślinowe lub upośledzona produkcja śliny. Może to następnie prowadzić do kolonizacji gruczołu ślinowego przez bakterie, takie jak bakteria Staphylococcus aureusi powodują bakteryjne zapalenie. Wirusowe zapalenie ślinianki przyusznej, wywołane na przykład przez dobrze znanego wirusa świnki, stało się rzadkie dzięki szczepionkom dostępnym na całym świecie. Jednak kamienie ślinowe mogą powodować ból nawet bez późniejszego zapalenia.

Ponieważ brak leczenia zapalenia może prowadzić do przewlekłego rozwoju choroby, bardzo ważne jest odpowiednie leczenie. W infekcjach wirusowych rolę odgrywają leki przeciwzapalne i przeciwbólowe.

Jeśli infekcja jest bakteryjna, należy również przepisać antybiotyki. Odpowiednia higiena jamy ustnej również przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia. Obejmuje to również tak zwane „rozluźnianie śliny”. Samo ssanie (bez cukru) cukierków lub żucie gumy do żucia wspomaga wytwarzanie śliny, a tym samym wypłukiwanie patogenów.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zapalenie ślinianki przyusznej

Rak ślinianki

Rak ślinianki jest często nazywany rakiem ślinianki. Rak ślinianki przyusznej jest rzadko występującą postacią raka, która zwykle rozwija się bardzo wolno i początkowo nie powoduje bólu.

Przyczyną raka ślinianki przyusznej jest przewlekłe zapalenie w okolicy ślinianek, ale zakażenie bakteryjne może również w rzadkich przypadkach iw pewnych okolicznościach prowadzić do raka ślinianki przyusznej. Ponadto uważa się, że kamica ślinowa, jak również przewlekłe spożywanie alkoholu i nikotyny sprzyjają rozwojowi guza.

Pierwszymi objawami raka ślinianki przyusznej może być obrzęk lub ból. Więcej informacji na ten temat można znaleźć w części Obrzęk ślinianki przyusznej i ból ślinianki przyusznej. Na zaawansowanym etapie może również wystąpić paraliż twarzy. Obejmuje to również upośledzenie oczu.

Jeśli podejrzewasz raka ślinianki przyusznej, Twój lekarz rodzinny zwykle skieruje Cię do lekarza specjalizującego się w chorobach uszu, nosa i gardła, który następnie przyjrzy się bliżej sytuacji po prostu przez badanie palpacyjne. Ponadto można wykonać biopsje tkanki, które dostarczą informacji o tym, czy jest to guz łagodny, czy złośliwy. Za pomocą technik obrazowania w postaci USG, TK i MRI można ostatecznie określić lokalizację, rozmiar i typ guza.

W każdym przypadku rak ślinianki musi i powinien zostać usunięty chirurgicznie. Nawet jeśli guz jest łagodny, istnieje bardzo duże prawdopodobieństwo, że z czasem przekształci się w nowotwór złośliwy, co spowoduje wrzody potomne (przerzuty). Podczas operacji usuwa się całą śliniankę przyuszną, co jest często skomplikowane i problematyczne, ponieważ nerw twarzowy (nervus facialis), który kontroluje mimikę twarzy, przebiega bezpośrednio przez śliniankę przyuszną. Może to prowadzić do paraliżu twarzy. Prawdopodobieństwo tego jest jednak bardzo niskie i wynosi mniej niż 1%.

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o chorobie raka ślinianki przyusznej, przeczytaj nasz artykuł: Rak ślinianki przyusznej

Guz w śliniance przyusznej - co może się za tym kryć?

Guz w śliniance przyusznej może być zwykle wyczuwalny lub rozpoznany przez laika. Guz w śliniance przyusznej może ukrywać różne przyczyny.

1. Guz może być przyczyną powstania guzka. Może to być guz łagodny lub złośliwy. Tych dwóch typów nie można rozróżnić, po prostu dotykając ich palpacją, dlatego zawsze należy skonsultować się z lekarzem laryngologiem, który dokładniej zbada całość. Guz można następnie zdiagnozować jako łagodny lub złośliwy na podstawie różnych badań. Wszystkie dalsze informacje można znaleźć w naszym artykule Rak ślinianki przyusznej.
2. Obrzęk ślinianki przyusznej może również ukryć ropień, czyli duże nagromadzenie ropy. Może to być łatwo spowodowane stanem zapalnym występującym w okolicy ust.
3. Ewentualne tworzenie się kamieni w przewodzie gruczołowym może być również przyczyną obrazu klinicznego, co zapobiega odpływowi śliny. Rezultatem jest obrzęk ślinianki przyusznej z towarzyszącym bólem. Ból jest zwykle spowodowany zwiększonym ciśnieniem tkankowym w obrębie ślinianki przyusznej. W skrajnych przypadkach może to nawet prowadzić do uszkodzenia nerwu twarzowego przebiegającego przez śliniankę przyuszną, a tym samym do paraliżu mięśni twarzy. W każdym przypadku powinno to również zostać wyjaśnione przez lekarza laryngologa.

Kamienie przyuszne

Jeśli kamienie tworzą się w gruczole ślinowym lub w jego przewodzie, nazywa się to kamicą ślinową. Z reguły to nie ślinianka przyuszna jest dotknięta chorobą, ale ślinianka żuchwy. Tylko w jednej piątej przypadków kamienie ślinowe powstają w Ślinianka przyuszna. Kamienie ślinowe występują stosunkowo często, z około 30 do 50 przypadkami na milion mieszkańców. Mężczyźni i kobiety są dotknięci równie często. Przyczyną powstawania kamieni ślinowych jest zwykle zaburzone wydzielanie śliny (dyschy) lub zmiana składu śliny. Same kamienie zwykle składają się z czegoś, co nie tylko występuje w kamieniach moczowych, ale jest również głównym składnikiem naszych kości.

Objawy kamicy ślinianki występują zwłaszcza podczas jedzenia, czyli w okresie największej produkcji śliny. W przypadku ślinianki przyusznej powoduje to przede wszystkim ból i obrzęk odpowiedniego gruczołu.

Przeczytaj więcej na ten temat: Kamienie ślinianki

Leczenie kamieni ślinowych lub kamieni przyusznych odbywa się w zależności od wielkości kamieni. Małe kamienie mogą zostać wypłukane przez tak zwane „rozluźnianie śliny”. Jest to po prostu kwestia pobudzania produkcji śliny poprzez ssanie lub żucie cukierków lub gumy do żucia. Dodatkową ulgę może przynieść masaż ślinianki przyusznej. Z drugiej strony większe kamienie można usunąć chirurgicznie. Alternatywą jest terapia ultradźwiękowa, w której kamienie śliny są rozbijane, a następnie wypłukiwane przez ślinę. Oprócz tego istnieje również endoskopia przewodów ślinowych jako alternatywa leczenia (Sialendoskopia), w którym małe kamienie znajdujące się w przewodzie śliniankowym można usunąć na oczach za pomocą małych szczypiec lub koszyczka, a wąskie obszary kanału można rozszerzyć.

Przeczytaj więcej na ten temat: Usuwanie kamienia ślinowego

Obrzęk ślinianki przyusznej

Obrzęk ślinianki przyusznej może być wynikiem różnych chorób. Należą do nich przede wszystkim stany zapalne ślinianki przyusznej, ale także powstawanie kamieni przyusznych oraz rozmaite łagodne i złośliwe choroby nowotworowe. Szczególnie w przypadku zapalenia gruczołu ślinowego występują inne objawy, takie jak ból, zwłaszcza przy ucisku na obrzęk, zaczerwienienie otaczającej skóry i objawy ogólne, takie jak gorączka i zmęczenie.

Zapalenie ślinianki przyusznej (Zapalenie ślinianek) może być wirusowy lub bakteryjny, chociaż wirusowa choroba ślinianek przyusznych (głównie wywoływana przez świnkę) jest obecnie rzadkością. Z drugiej strony zapalenie bakteryjne jest stosunkowo częste i opiera się głównie na istniejącej wcześniej chorobie podstawowej, takiej jak kamienie śliny, które utrudniają przepływ śliny, a tym samym tworzą dobre środowisko do namnażania się bakterii.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Obrzęk za uchem: co to może być?

Jednak kamienie ślinowe same w sobie mogą prowadzić do obrzęku ślinianki przyusznej, nawet bez towarzyszącego zapalenia. Jest to prawdopodobnie spowodowane niewyjaśnionymi zaburzeniami metabolicznymi. Jednak powstają kamienie ślinowe (Sialolithiasis) istotnie częściej w śliniance żuchwy (Ślinianka podżuchwowa), ponieważ ich ślina ma znacznie wyższą zawartość wapnia.

Oprócz kamieni ślinowych i zapalenia gruczołów ślinowych choroby nowotworowe mogą również powodować obrzęk Ślinianka przyuszna przyczyna. Mogą być zarówno łagodne (łagodny) lub bardziej złośliwe (złośliwy) Bądź naturą. W przypadku guzów łagodnych rokowanie jest zwykle bardzo dobre, ale należy je usunąć chirurgicznie, ponieważ nadal istnieje małe prawdopodobieństwo zwyrodnienia. W szczególności mężczyźni cierpią na łagodne guzy ślinianek. Złośliwe guzy ślinianek są mniej powszechne. Twoje leczenie zazwyczaj polega na zabiegu chirurgicznym, podczas którego usuwa się połowę lub cały gruczoł ślinowy. Jednak w niektórych przypadkach guz może być również napromieniowany.

Szczegółowe informacje na ten temat można znaleźć pod adresem: Obrzęk ślinianki przyusznej

Który lekarz leczy choroby ślinianki przyusznej?

Za choroby ślinianki przyusznej zwykle odpowiada lekarz zajmujący się uchem, nosem i gardłem. Laryngolog zajmuje się dziedziną medycyny odpowiedzialną za większość obszaru głowy i szyi, z wyłączeniem mózgu.

Węzły chłonne ślinianki przyusznej

Ogólnie węzły chłonne są rodzajem „stacji filtrującej” dla płynu limfatycznego w naczyniach limfatycznych. Płyn ten znajduje się w naczyniach limfatycznych i stanowi połączenie między płynem tkankowym a krwią.

Węzły chłonne ślinianki przyusznej, w żargonie medycznym, nazywane są również węzłami chłonnymi ślinianki przyusznej i stanowią grupę węzłów chłonnych w okolicy głowy. Jego lokalizacja jest ograniczona do ślinianki przyusznej i jej tkanki gruczołowej.

Węzły chłonne ślinianki przyusznej pobierają chłonkę z ślinianki przyusznej, części nosa, przewodu słuchowego zewnętrznego oraz powiek i spojówek.