Siniak w oku

wprowadzenie

Oko jest zaopatrzone w liczne naczynia krwionośne. Zapewniają dostarczenie witalnej i bogatej w tlen krwi do wszystkich części oka, np. soczewki i siatkówki. Mięśnie kontrolujące oko są również dobrze zaopatrzone w naczynia krwionośne. Możesz dowiedzieć się, co oznacza siniak na oku i jakie opcje leczenia są dostępne tutaj. Zobacz też: Jak leczysz siniak?

Jakie są objawy siniaka w oku?

W przypadku nieszkodliwego siniaka w oku, który jest spowodowany pękniętymi żyłami, zwykle nie ma dalszych objawów. Jednak może wystąpić towarzyszący ból wokół oka i silne bóle głowy. Mogą również zostać wywołane różnego rodzaju zaburzenia widzenia. Zobacz zamazane, Podwójne widzenie albo to nagłe pojawienie się zmętnienia, tak jak rodzaj roju czarnych kropek można dostrzec.

To ostatnie wskazuje na krwotok do ciała szklistego na dół. Obejmuje to Ryzyko rozerwania siatkówki oka. Jeśli więcej Błyski światła może przyjść ten Oznaka pęknięcia siatkówki, która już się pojawiła być. Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem! Ponadto oko, które wystaje i dodatkowo Pogorszenie widzenia wystąpić na siniaku za okiem zwanym a krwiak pozagałkowy Wskazówki. Jeśli istnieje takie podejrzenie, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Nawet jeśli wystąpią trwałe lub nawracające skutki uboczne, takie jak bóle głowy i zaburzenia widzenia, lekarz powinien wyjaśnić przyczyny i, jeśli to konieczne, choroby podstawowe.

Kiedy powinieneś pójść do lekarza i jak diagnozuje chorobę?

Kiedy siniak w oku nie wraca po 2 dniach lub to Objawy towarzyszące, takie jak bóle głowy, zaburzenia widzenia lub inne dolegliwości należy skonsultować się z lekarzem. Nawet jeśli siniaki pojawiają się wielokrotnie w okunależy przeprowadzić dochodzenie. Zaczyna się od ukierunkowanej ankiety.

Następnie lekarz przygląda się uważnie oku. Ponadto potrafi odróżnić rozległe krwawienie do oczu od ich zaczerwienienia. Jeśli krew zbierze się na gałce ocznej, można to zobaczyć jako jaskrawoczerwone plamy. Z drugiej strony, jeśli tęczówka ma kolor czerwony, jest to znak, że krew znajduje się w Przestrzeń szklistazebrane za soczewką oka. Jeśli całe oko wydaje się „przekrwione”, zwykle jest to spowodowane krwawieniem pod spojówką. Lekarz dosłownie bierze oko „pod mikroskop”, badając je lampą szczelinową. Dodatkowe badania są przeprowadzane w zależności od towarzyszących reklamacji. W niektórych przypadkach zostaniesz skierowany do innego specjalisty, jeśli na przykład podejrzewa się tak zwaną przyczynę neurologiczną.

Siniak na zewnętrznej stronie oka

Zewnętrzny siniak (Krwiak) zwykle nie jest niebezpieczne. Należy jednak pamiętać, że żadne ważne struktury, takie jak części oka, nie są uszkodzone ani nie ograniczają swojej funkcji. Z drugiej strony siniak nie powinien być tak duży, żeby przybierał niepokojące rozmiary. Czasami może się również zdarzyć, że ilość „wyciekającej” krwi jest tak duża, że ​​krwiak wywiera silny nacisk na struktury oka, co może prowadzić do zaburzeń widzenia (Zobacz też Objawy urazów oka). W niektórych przypadkach może być konieczne chirurgiczne usunięcie siniaka powyżej lub poniżej oka w celu złagodzenia ciśnienia.

Siniaki wokół oka są dość powszechne. Najczęściej powstają w wyniku urazów, na przykład walk lub wypadków, jeśli w okolicy oka występuje tępy uraz (Zobacz też Posiniaczona gałka oczna). Powoduje to pęknięcie naczyń krwionośnych zaopatrujących zewnętrzną część oka, w tym skórę twarzy. Jeśli siniak jest wokół oka jak pierścień, jest również znany jako krwiak jednooczny. Ze względu na siłę grawitacji krew zawsze spływa w dół, co oznacza, że ​​nawet jeśli w górnej części oka pojawi się siniak, z czasem osiądzie na dolnej powiece.

Siniak wewnątrz oka

Siniaki wewnątrz oka są mniej powszechne niż zasinienia na zewnątrz oka, ale są bardziej niebezpieczne.

Zasinienie wewnątrz oka jest proporcjonalne Rzadko spotykany wcześniej, ale są bardziej ryzykowne ze względu na obszar ich rozprzestrzeniania. W oku znajdują się bardzo ważne struktury, które są niezbędne dla procesu widzenia. Soczewka wraz z mięśniami rzęskowymi, ciałem szklistym, siatkówką i nerwem wzrokowym to elementy składowe oka umożliwiające doskonałe widzenie.

Siniaki w tych obszarach mogą prowadzić do przemieszczenia tych struktur, a tym samym do obrażeń i poważnego upośledzenia wzroku. Ponadto należy zauważyć, że gdy wystąpił siniak, na oko mogło już działać tak duża siła, że ​​doszło do uszkodzenia struktur w okolicy oka.
Krwiaki w oku wymagają dokładnego zbadania przez okulistę i zważenia ich wpływu na czynność oka. W niektórych przypadkach leczenie nie jest konieczne, ponieważ siniak zniknie samoistnie w ciągu kilku dni. Ale może się również zdarzyć, że siniak będzie musiał zostać usunięty chirurgicznie.

Zobacz też:

  • Operacja oka
  • Krwotok do ciała szklistego
  • Ból oka

Przyczyny siniaka w oku

Najczęstszą przyczyną krwiaków wewnątrz i na zewnątrz oka jest uraz. Z reguły to uderzenia lub tępe obrażenia podczas wypadku przyspieszają ustawienie oka w tak niefizjologiczny sposób, że dochodzi do pęknięcia najmniejszych naczyń krwionośnych i krwawienia.

Krwawienie pod spojówką zwane a Hyposphagma, może być spowodowane pękniętymi żyłami. Można to zrobić podejmując tzw Leki rozrzedzające krew (np. ASA) występują coraz częściej. Kaszel lub kichanie mogą łatwo spowodować krwawienie w oku. Przyczyną jest zwykle podwyższone ciśnienie krwi, które powoduje tego typu siniak w oku. Może to wyglądać przerażająco, ale zwykle jest nieszkodliwe i bezbolesne.

Również zaburzenia krzepnięcia, które między innymi w kontekście a Choroba alkoholowa może wystąpić, żyły w oku mogą pęknąć. W żargonie technicznym jest to znane jako Krwistek. Może to zakłócić odpływ wody i doprowadzić do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Wzrost ciśnienia krwi w związku z chorobami metabolicznymi może również prowadzić do niewielkich krwotoków na siatkówce, co z kolei może prowadzić do zaburzeń widzenia (przeczytaj o tym Retinopatia cukrzycowa). W tym przypadku jednak zwykle nie mówi się o siniakach. U małych dzieci siniak wewnątrz oka jest prawie zawsze związany z urazem.
Interwencje chirurgiczne również prowadzą do siniaków. Plik Operacja katarakty (Zaćma) powoduje również siniaki na zewnątrz i wewnątrz oka, zwykle szybko ustępujące.

Siniak w oku po uderzeniu

Uderzenie w niezabezpieczone oko jest najczęstszą przyczyną siniaków na zewnątrz i wewnątrz oka. W zależności od siły działającej na oko i pozycji, w jakiej znajduje się oko, oprócz krwiaka w oku mogą wystąpić poważne uszkodzenia strukturalne Pojawia się oko. Niektóre z nich mogą również zagrażać wzrokowi. Łzy soczewki i mięśni rzęskowych, urazy nerwu wzrokowego lub ciała szklistego z towarzyszącym krwotokiem wymagają szczególnej ostrożności podczas postawienia diagnozy.

Zwykle pierwszymi objawami po uderzeniu w niechronione oko są chwilowa ślepota, która znika w ciągu kilku sekund lub minut, a także błysk w oku (Oto jest Przyczyny ślepoty). Najważniejszym krokiem po silnym działaniu na oko jest wyjaśnienie rozmiaru urazu. Stosowane są tutaj badania ultrasonograficzne lub MRT. Konieczne może być chirurgiczne usunięcie krwiaka spowodowanego uderzeniem w oko. Jeśli żadna ze struktur nie jest zagrożona, można wybrać podejście „poczekaj i zobacz”.

Zasinienie oka spowodowane soczewkami kontaktowymi

Krawędzie soczewek kontaktowych mogą uszkodzić oko, spowodować pęknięcie żył i siniaczenie oka. W przypadku jednoczesnego wystąpienia bólu i zaburzeń widzenia należy skonsultować się z lekarzem.

Ponadto niewygodne obchodzenie się z soczewkami kontaktowymi może powodować Rogówka oka, które ma zostać otarte. Jest to również znane jako tzw Erosio cornea. Osoba dotknięta chorobą zwykle odczuwa silny ból, ponieważ dotyczy to nie tylko naczyń krwionośnych, ale także nerwów rogówkowych. Ponadto pojawiają się silne łzy Kurcze powieki i Zaczerwienienie oczu na. Ścieranie rogówki jest często niewidoczne gołym okiem. Jeśli jest to ignorowane i nieleczone, a Infekcja rogówki rozwijać się. Jeśli żyła już pękła z innych powodów, noszenie soczewek kontaktowych może w niektórych przypadkach zwiększyć siniak w oku.

Naciśnięcie krawędzi soczewki kontaktowej na zranione naczynie krwionośne może doprowadzić do ponownego lub dalszego uszkodzenia. Dlatego tak jest Zaleca się używanie okularów jako pomocy wizualnej zamiast soczewek kontaktowychaż siniak w oku ustąpi. Jeśli roztwór złożony powoduje uczucie pieczenia podczas zakładania soczewki kontaktowej, należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli masz już rany i kontuzje, możesz wtórne siniaki przez soczewki kontaktowe pojawiają się w oku.

Zasinienie oka po operacji Lasika

Tak jak Operacja lasika Jest to termin używany do opisania zabiegu chirurgicznego, przy pomocy którego laserem można leczyć ametropię w ciągu kilku minut. Część rogówki jest otwierana za pomocą lasera i usuwana jest struktura rogówki, co następnie zmienia moc refrakcyjną oka. Czasami wkrótce po operacji może pojawić się niewielki siniak w oku. Z reguły pacjenci zauważają ten siniak przez zaburzenia widzenia (na przykład przez ciemną plamę podczas mocowania punktu).Z reguły siniak ustąpi w ciągu kilku godzin lub dni i nie będzie już powodować dyskomfortu.

Terapia siniaka w oku

Można wykonać obrazy MRI głowy, aby zdecydować, czy siniak w oku wymaga leczenia chirurgicznego.

W szczególności zewnętrzny siniak oka zwykle nie wymaga leczenia. Z jednej strony wynika to z faktu, że przestrzeń na zewnątrz oka jest większa niż wewnątrz oka. Krew może się rozszerzać bez przemieszczania lub uszkadzania ważnych struktur w oku. Z drugiej strony krwiak często rozkłada się samoczynnie i nie wymaga dalszego leczenia. Jednak w niektórych przypadkach siniak może powodować tak duże rozlewanie się krwi wokół oka, że ​​zwiększa się nacisk na gałkę oczną. Jest to niebezpieczne, ponieważ staje się Uszkodzenie nerwu wzrokowego moze przyjsc.

Siniaki, które nie ustępują same i znajdują się poza okiem, należy usunąć chirurgicznie. Ten środek jest rzadko używany, ale czasami jest konieczny. W tym celu rozprzestrzenianie się siniaka jest najpierw określane za pomocą badania ultrasonograficznego w poradni okulistycznej. Następnie wykonuje się małe nacięcie w miejscu, w którym zgromadziła się najwięcej krwi, a wysięk jest usuwany przez płukanie. Następnie skóra jest ponownie zamykana. Zabieg odbywa się w znieczuleniu miejscowym i trwa od około dziesięciu minut do godziny, w zależności od rozległości siniaka.

Siniaki, które pojawiają się wewnątrz oka, należy najpierw uwidocznić w odniesieniu do objętości krwi i rozprzestrzeniania się. Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia szczególnie ważne jest, aby dowiedzieć się, jak duży jest krwiak i które struktury oka prawdopodobnie uciskają lub zwężają. Wykorzystuje się do tego ultradźwięki i rezonans magnetyczny. Jeśli siniak nie ogranicza żadnych ważnych struktur, a proces wzrokowy nie jest zagrożony, można najpierw poczekać.
Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat MRI głowy

W wielu przypadkach siniak zniknie również w oku. Ale ważne jest, aby od czasu do czasu sprawdzać rozmiar i rozprzestrzenianie się wysięku. Jeśli siniak powiększa się i zwiększa obwód, lub jeśli zagrożone są ważne struktury, takie jak soczewka, ciało szkliste, siatkówka lub nawet nerw wzrokowy, należy wykonać minimalną operację usunięcia chirurgicznego.
W klinice okulistycznej wykonuje się małe nacięcia przy gałce ocznej, aby zapewnić dostęp do oka. Następnie krwiak jest powoli odsysany za pomocą najmniejszego narzędzia. Procedura może zająć do dwóch godzin, w zależności od lokalizacji i wielkości. Ważne jest, aby postępować bardzo ostrożnie, aby nie zagrozić ważnym strukturom w okolicy oka.

Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Terapia niebieskiego oka

Terapia alternatywna poprzez homeopatię

Nie jest wymagane żadne leczenie, jeśli siniaki oka są nieszkodliwe. Jednak niektórzy chorzy uważają towarzyszące leczenie homeopatyczne za pomocne. Leczenie powinno być prowadzone przez profesjonalistę. Leczenie homeopatyczne nie zastępuje konwencjonalnej terapii medycznej. W szczególności na siniaki na okuktóre są związane z bólem i obrzękiem, ale także z nieszkodliwymi siniakami w oku Kupalnik działają kojąco. Przez pierwszą godzinę po zdarzeniu sprawczym dorosłym zaleca się 5 globulek o sile C5 co 15 minut, a następnie 5 globulek co godzinę. Arnika w sile C9 może być wskazana dla dzieci. W Posiniaczona gałka ocznaMogą temu towarzyszyć tępe bóle i problemy z otwieraniem oczu lub krwawienie w oku lub powiekach, w niektórych przypadkach Ledum wspomagają proces gojenia. Z reguły zaleca się tutaj 3 globulki o odpowiedniej indywidualnie uzgodnionej mocy 3 razy dziennie. Jeśli Arnica i Ledum nie przynoszą ulgi, może być możliwe Symphytum wspomagają również gojenie się wcześniejszych urazów oka i oka.

Czas trwania siniaka

W zależności od przyczyny i wielkości siniaka na oku, czas potrzebny do rozpadu krwiaka jest różny. Mniejsze krwiaki rozkładają się szybciej niż większe. Czas rozpadu siniaków wewnętrznych i zewnętrznych jest zwykle mniej więcej taki sam. Zniknięcie siniaków może zająć od dwóch do trzech tygodni. W tym przypadku jednym z decydujących czynników jest to, czy krwawienie ustało lub czy w okolicy oka wielokrotnie pojawia się sączące krwawienie. Ciągły dopływ krwi prowadziłby do wydłużenia czasu gojenia.

Zasinienie oka u dziecka

Zasinienie oka dziecka w każdym przypadku należy traktować poważnie. Przyczyną może być trauma w znaczeniu wypadku lub przemocy.
Procedura leczenia jest taka sama jak dla dorosłych. Najpierw należy ocenić, czy i które struktury w okolicy oka dziecka są uszkodzone. W związku z tym należy dążyć do odpowiedniego wyczekiwania i zachowania operacyjnego. Badania wzroku są trudne do wykonania u niemowląt, dlatego szczególnie ważne jest, aby zrobić to za pomocą USG i obrazowania Urazy oka wykluczyć.

Siniaki w oku dziecka są często spowodowane tak zwanym urazem drżącym. W przypadku maltretowania dziecka polegającego na potrząsaniu nim, głowa dziecka jest wprawiana w bardzo szybki ruch do przodu i do tyłu, co może spowodować pęknięcie najmniejszych naczyń krwionośnych w oku i rozpoczęcie krwawienia. W okolicy ciała szklistego i siatkówki można wtedy zobaczyć najmniejsze krwawienie, które może czasowo ograniczyć wzrok dziecka (Zobacz też Krwotok do ciała szklistego). To krwawienie może wskazywać, że miało miejsce nadużycie.

Zakres, w jakim należy przeprowadzić leczenie, zależy również od stopnia, wady wzroku dziecka i przemieszczenia innych struktur oka. Jeżeli żadna inna przyczyna powstania stłuczenia nie jest oczywista, należy wszcząć dochodzenie w sprawie pochodzenia obrażeń.

Przeczytaj także nasz temat: Siniak u dziecka