Actrapid®

wprowadzenie

Actrapid® to krótko działający preparat zwykłej insuliny podawany w postaci roztworu do wstrzykiwań.

Nazwy handlowe

• Actrapid FlexPen®, 100 j. M. / Ml roztwór do wstrzykiwań w fabrycznie napełnionym wstrzykiwaczu,
  Producent: Novo Nordisk
• Actrapid InnoLet® 100 j. M. / Ml roztwór do wstrzykiwań w fabrycznie napełnionym wstrzykiwaczu,
  Producent: Novo Nordisk
• Actrapid Penfill®, 100 j. M. / Ml roztwór do wstrzykiwań we wkładzie,
  Producent: Novo Nordisk

Obszary zastosowań

Actrapid® jest stosowany w leczeniu cukrzycy insulinozależnej typu 1 lub 2, w postaci czystej krótkiej insuliny lub jako część intensywnej insulinoterapii jako część mieszanego preparatu insuliny.
Ze względu na szybki początek działania nadaje się szczególnie do krótkotrwałej interwencji w zaburzeniach metabolicznych oraz do pierwszego leczenia diabetyków.

Więcej na ten temat: Terapia cukrzycy

Jak używać

Actrapid® wstrzykuje się podskórnie (pod skórę) 30 minut przed jedzeniem. Idealnie nadaje się do tego skóra na ścianie brzucha, pośladków i przednich ud. Aby zapobiec zgrubieniu skóry w tych obszarach, miejsce wstrzyknięcia powinno być jak najbardziej zróżnicowane.

Actrapid® jest podawany jako roztwór do wstrzykiwań w fiolkach, z których przed użyciem jest pobierany za pomocą strzykawek insulinowych, lub jako gotowy do użycia wstrzykiwacz (wstrzykiwacz), na którym ustawiono odpowiednią dawkę. Może być również podawany dożylnie przez pracowników służby zdrowia.

Przeczytaj także nasz artykuł: Insulina

Schemat aplikacji

Cukrzyca choroba zaburza równowagę insuliny w organizmie.
Aby komórki organizmu mogły wchłonąć cukier jako źródło energii, potrzebna jest określona ilość insuliny. Ta regulacja jest zwykle przejmowana przez organizm. Jednak jest on zaburzony lub nie występuje w ogóle u pacjentów z cukrzycą. Dlatego w zależności od spożywanego pokarmu należy wstrzyknąć odpowiednią ilość insuliny.
W celu dostarczenia odpowiedniej ilości insuliny dla każdego rodzaju insuliny istnieje specjalny schemat, który wskazuje wymaganą ilość w zależności od spożywanych posiłków. Actrapid jest insuliną krótko działającą. Jest wstrzykiwany przy każdym posiłku, w zależności od poziomu cukru we krwi i ilości węglowodanów w posiłku. Aplikacja odbywa się 30 minut przed posiłkiem, dzięki czemu insulina jest już we krwi podczas spożywania posiłku.
Oprócz insuliny krótko działającej, insulinę długo działającą wstrzykuje się zwykle raz lub dwa razy dziennie. Powinno to pokrywać podstawowe zapotrzebowanie dnia, niezależnie od spożywanych węglowodanów.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Leki na cukrzycę

Różne produkty Actrapid

Actrapid® FlexPen

Actrapid® FlexPen to system służący do wstrzykiwania insuliny.
Składa się ze strzykawki już wypełnionej Actrapid®, tak zwanego FlexPen. Wystarczy tylko założyć igłę, za pomocą której Actrapid® można wstrzyknąć pod skórę. Obkurczając fałd skóry przed przekłuciem igłą Actrapid® Flexpen, można zapewnić, że substancja czynna nie zostanie wstrzyknięta zbyt głęboko, tj. Do mięśnia. Należy używać odpowiednich jednorazowych igieł NovoFine® lub NovoTwist®. Igły należy zmieniać po każdym użyciu i ostrożnie usuwać.
Actrapid® FlexPen zawiera 100 międzynarodowych jednostek insuliny na mililitr jego zawartości. Dawkę Actrapid należy zawsze dostosować do indywidualnych potrzeb pacjenta, a poziom cukru we krwi należy regularnie sprawdzać. Jeśli Actrapid® w FlexPen został zużyty, nie można go ponownie napełnić. Należy użyć całkowicie nowego wstrzykiwacza FlexPen. Zaletą FlexPen jest to, że nie trzeba wkładać nowych wkładów.

Igły Actrapid® FlexPen

Istnieją specjalne jednorazowe igły do ​​Actrapid® FlexPen. Jak sama nazwa wskazuje, są one używane tylko raz, a następnie starannie utylizowane.
Jednorazowe igły NovoFine® lub NovoTwist® są przeznaczone do Actrapid® FlexPen. Mają 8 mm długości. Dzięki temu wnikają dokładnie pod skórę, nie wchodząc zbyt głęboko w mięśnie czy tkankę tłuszczową.

Igłę należy najpierw nakręcić na wstrzykiwacz i zdjąć obie nasadki ochronne. Po wstrzyknięciu Actrapid na igłę nakłada się zewnętrzną, większą nasadkę ochronną. Następnie igłę i nasadkę ochronną odkręca się i wyrzuca. Główną zaletą jednorazowego użycia igieł FlexPen jest to, że są one bardzo higieniczne. Ponadto igły stępiłyby się przy kilkukrotnym użyciu. Trudniej byłoby im przebić skórę. W ten sposób trzeba by było wywierać większy nacisk na skórę, co powodowałoby jej coraz większe uszkodzenia.

Actrapid® InnoLet

Zasada działania Actrapid® InnoLet działa tak jak w przypadku systemu Actrapid® FlexPen. Jest to również system do wstrzykiwania insuliny składający się ze strzykawki, fabrycznie napełnionego wstrzykiwacza, już wypełnionego Actrapid®. Różnica polega na tym, że Actrapid® InnoLet dostarcza nieco mniej jednostek niż Actrapid® FlexPen.
Jednorazowe igły NovoFine® lub NovoTwist® nadają się do Actrapid® InnoLet jako igły zakładane na fabrycznie napełniony wstrzykiwacz. Należy je zmieniać po każdym użyciu. Ponadto za każdym razem, gdy stosuje się Actrapid® InnoLet, należy wybierać inne miejsce wkłucia, aby możliwie jak najmniejsze były uszkodzenia tkanki.
Dawkowanie Actrapids® zawsze zależy od indywidualnego metabolizmu pacjenta i powinno zostać omówione z lekarzem. Po zużyciu zawartości wstrzykiwacza Actrapid® InnoLet cały wstrzykiwacz należy wyrzucić. Nie można go ponownie napełnić; zostanie zastąpiony nowym fabrycznie napełnionym wstrzykiwaczem.
Przed użyciem Actrapid® InnoLet należy przechowywać w lodówce. Gdy jest gotowy do użycia, można go przechowywać w temperaturze pokojowej do sześciu tygodni.

Actrapid® Penfill

Actrapid® penfill to system wstrzykiwania insuliny, w którym insulina jest wstrzykiwana pod skórę za pomocą strzykawki, czyli wstrzykiwacza. W tym celu do wstrzykiwacza wprowadza się wkład wypełniony Actrapid®. Następnie z przodu wstrzykiwacza zakłada się odpowiednią igłę, za pomocą której można przekłuć skórę i wstrzyknąć Actrapid®. Wkład systemu penfill zawiera zwykle 3 ml Actrapid®, co odpowiada 300 jednostkom międzynarodowym insuliny. Należy to dawkować indywidualnie w zależności od potrzeb pacjenta. Po zużyciu wkładu można go wymienić na nowy bez konieczności utrzymywania zupełnie nowej strzykawki. To jest największa różnica w stosunku do innych systemów dostarczania. Pustych wkładów nie wolno ponownie napełniać. Ponadto przy stosowaniu różnych insulin należy zawsze stosować oddzielne systemy wtrysku.
W najlepszym przypadku w tym systemie igłę należy również wymienić po każdym użyciu systemu napełniania wstrzykiwacza. Jednak istnieje możliwość kilkukrotnego użycia igły. Igłę należy zawsze zaopatrzyć w dużą zewnętrzną nasadkę ochronną i należy ją wymieniać przynajmniej raz dziennie. Do korzystania z Actrapid należy używać odpowiednich akcesoriów. Są to system wstrzykiwania insuliny NovoNordisk® i igły NovoFine® lub NovoTwist®.

dawkowanie

Dawka Actrapid® zależy od wielkości, wieku, wagi i indywidualnego metabolizmu pacjenta.
Siła działania leku insulinowego jest wyrażana w jednostkach międzynarodowych. Jeśli chodzi o dawkowanie Actrapids®, to zależy to od tego, czy jest on stosowany samodzielnie, czy w tym samym czasie z insuliną długo działającą. Ogółem dziennie wymagane jest średnio od 0,3 do 1,0 jednostek międzynarodowych insuliny na kilogram masy ciała pacjenta. Dawkowanie do indywidualnego dostosowania należy zawsze omówić z lekarzem.
Dawkowanie może się zmieniać wraz z energiczną aktywnością fizyczną lub zmianą nawyków żywieniowych. Wraz z wiekiem zmienia się metabolizm, a tym samym zapotrzebowanie na insulinę. Z tego powodu u pacjentów w wieku powyżej 65 lat należy zawsze ściśle monitorować poziom cukru we krwi. W większości przypadków dawkę Actrapids® należy dostosowywać wraz z wiekiem. Ponadto choroby nerek i wątroby mogą wpływać na zapotrzebowanie organizmu na insulinę. Również w tym przypadku należy dokładnie monitorować poziom cukru we krwi iw razie potrzeby dostosować dawkę Actrapids®. Aby zapobiec nadmiernemu działaniu Actrapids® i zapobiec hipoglikemii, posiłek zawierający węglowodany należy spożyć 30 minut po użyciu. Wielkość należy dobrać w zależności od wstrzykniętej dawki.

Skutki uboczne

Nazywa się je względnymi najczęściej występujące skutki uboczne, ale nie ma roszczenia do kompletności. Szczegółowe informacje można znaleźć w Ulotka.

Istnieje ryzyko Hipoglikemia (Hipoglikemia), dlatego ogólna zasada to maksymalnie pół godziny po zażyciu bogate w węglowodany Posiłek do jedzenia i dalej Dodatkowe posiłki zwracać uwagę. Ponieważ zdolność koncentracji cierpi na hipoglikemię, zdolność do Eksploatacja pojazdu lub maszyna w tym przypadku ograniczony być. Sporadycznie występował inny możliwy efekt uboczny Zaburzenia widzenia na. W miejscu wstrzyknięcia mogą pojawić się zmiany skórne, ale jest to łagodzone przez częste zmiany miejsca wstrzyknięcia.

Możesz też tymczasowo Nerwoból (Neuropatia), a przede wszystkim na początku leczenia insuliną Retencja wody występują w stawach z obrzękiem.

Od interakcja z lekiem Pioglitazon w rzadkich przypadkach a Niewydolność serca.

Interakcje

Z Zapotrzebowanie na insulinę na organizm może wpływać przyjmowanie następujących leków:

• Doustne leki przeciwcukrzycowe,
• Inhibitory monoaminooksydazy (inhibitory MAO),
• Beta-blokery,
• Enzymy konwertujące angiotensynę (ACE) inhibitory,
• Kwas acetylosalicylowy,
• sterydy anaboliczne,
• Sulfonamidy,
• Doustne środki antykoncepcyjne,
• Tiazydy,
• Glukokortykoidy,
• Hormony tarczycy,
• Beta sympatykomimetyki,
• Hormon wzrostu,
• Danazol,
• Oktreotyd lub Lanreotyd

Równolegle z terapią Pioglitazon (doustny lek przeciwpadaczkowy w leczeniu cukrzycy typu 2) jest rzadko stosowany u pacjentów z długotrwałą cukrzycą typu 2 i historią Uderzenia opracowywanie Niewydolność serca przyszło.

Przeciwwskazania

Actrapid® nie należy przyjmować, jeśli Alergie lub nasilone reakcje na tę insulinę lub jeden z pozostałych składników preparatu, np. Metacresol są znane.

Z istniejącym niski poziom cukru we krwi ryzyko hipoglikemii jest wysokie. Zapowiada się m.in. na wskroś

• Drżenie,
• bladość i Pędzące serce

a jeśli w mózgu występuje ogromny niedobór cukru, może to doprowadzić do utraty przytomności. Ryzyko a Hipoglikemia również rośnie Spożycie alkoholu. Kolejnym kryterium wykluczającym podawanie Actrapid® jest zaburzenie czynnościowe

• z Nerki,
• z wątroba,
• z Nadnercza,
• z Dodatek- albo tarczyca.

Od czasu podania Actrapid® zależne od wagi jest przeprowadzana, zaleca się również ostrożność przy szybkiej utracie wagi.

Sposób działania

W przypadku cukrzycy (cukrzycy) nie jest wytwarzana insulina (typ I) lub jest za mało (typ 2).
Cukier, glukoza, zamiast wchłaniać się do komórek organizmu, gromadzi się we krwi. Actrapid naśladuje działanie insuliny wytwarzanej przez organizm, wiążąc się z receptorami w komórkach tłuszczowych i mięśniowych, umożliwiając wchłanianie glukozy do komórki. To potrzebuje glukozy, aby pokryć swoje potrzeby energetyczne i zapewnić energię innym tkankom.

Actrapid, tak jak zwykła insulina, odpowiada strukturze insuliny wytwarzanej przez organizm. Jest jednak wytwarzany przez drożdże, do których został wprowadzony gen odpowiedzialny za produkcję insuliny. Podobnie jak insulina uwalniana przez trzustkę, Actrapid zaczyna działać po 15-30 minutach i utrzymuje się przez 4-6 godzin. Maksymalne działanie osiąga po około dwóch godzinach. Zaletą krótko działającej insuliny jest jej przydatność do krótkotrwałej interwencji w zaburzeniach metabolicznych. Jednak wiąże się to również z ryzykiem hipoglikemii (niskiego poziomu cukru we krwi).