Jakie są szanse na przeżycie, jeśli masz krwotok mózgowy?

wprowadzenie

Krwotok mózgowy nie jest jednolitym obrazem klinicznym.
Znacznie bardziej rozróżnia się:

1. śródmózgowy i
2. krwawienie pozamózgowe.

1. Krwotoki śródmózgowe są krwotokami mózgowymi sensu stricto, gdyż zachodzą w tkance mózgowej, natomiast
2. Krwawienie pozamózgowe występuje w okolicy opon mózgowych.

Jednak potocznie oba rodzaje krwawień podsumowuje się jako krwotok mózgowy. Jednak ponieważ istnieją bardzo różne obrazy kliniczne z różnymi przyczynami, szanse na przeżycie nie są takie same. Istnieją krwotoki mózgowe o stosunkowo dobrym rokowaniu i inne, które wiążą się z wysoką śmiertelnością. W następnym artykule przyjrzymy się różnym typom krwotoku mózgowego i związanym z nimi szansom na przeżycie. Rzuca również światło na interesujące fakty i informacje, które wpływają na szanse przeżycia w przypadku wylewu krwi do mózgu.

Jakie są ogólne szanse na przeżycie?

Krwotoki mózgowe to poważne obrazy kliniczne, które czasami mogą zakończyć się śmiercią.
W zależności od rodzaju krwotoku mózgowego istnieją różne szanse przeżycia. Jednym z przykładów jest przewlekły krwiak podtwardówkowy, który dotyka głównie osoby starsze po niewielkim urazie. Po urazie krwawi między oponami w ciągu tygodni i miesięcy. W rezultacie objawy takie jak bóle głowy i ostatecznie paraliż i napady padaczkowe rozwijają się wolniej. (Zobacz też: Objawy krwotoku mózgowego)
Z drugiej strony, ostry krwiak podtwardówkowy może wiązać się ze śmiertelnością od 30 do 80%, ponieważ jest to zwykle ostre, poważne krwawienie z towarzyszącymi uszkodzeniami mózgu. Widać więc, że bardzo trudno mówić o „ogólnych szansach przeżycia”. Oprócz krwawienia, inne czynniki, takie jak wiek, ogólny stan osoby i sposób rozpoczęcia krwawienia, również odgrywają ważną rolę w przeżyciu.
W przypadku krwotoku mózgowego w węższym znaczeniu, a mianowicie krwawienia z tkanki mózgowej (śródmózgowy), ogólne rokowanie jest raczej złe. W ciągu pierwszych 30 dni po krwawieniu 40% pacjentów umiera, a rok po krwawieniu 50% pacjentów.

Jakie czynniki pozytywnie wpływają na szanse przeżycia?

Istnieje wiele czynników, które mogą pozytywnie wpływać na szanse przeżycia w przypadku krwotoku mózgowego.
Obejmuje to dobry stan ogólny danej osoby. Dobry stan zdrowia jest zawsze zaletą i zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia krwotoku mózgowego podczas kolejnych terapii. (Widzieć: Terapia krwotoku mózgowego)
Relatywnie niewielkie krwawienie i tylko niewielkie urazy towarzyszące są również korzystne dla przeżycia, ponieważ poważne obrażenia towarzyszące, na przykład w kontekście wypadku samochodowego, mają znaczący wpływ na przeżycie.

Szybka opieka w specjalistycznym szpitalu jest również ważna, ponieważ pozytywnie wpływa na szanse przeżycia. Im szybsza terapia, tym większe szanse na przeżycie dla osób dotkniętych chorobą. Co więcej, osoby młodsze mają większe szanse przeżycia z krwotoku mózgowego niż osoby starsze, które zwykle mają również ogólnie gorszy stan zdrowia.

Jakie czynniki negatywnie wpływają na szanse przeżycia?

Rozwój krwotoku mózgowego odgrywa decydującą rolę w szansach przeżycia. Poważne urazowe uszkodzenie mózgu, na przykład w wypadku samochodowym, jest zwykle związane z bardzo silnym krwawieniem i dalszymi uszkodzeniami tkanki mózgowej.
Dlatego szanse przeżycia ocenia się zwykle jako gorsze niż byłyby, na przykład przy mniej poważnych obrażeniach. Negatywny wpływ na szanse przeżycia mają również choroby towarzyszące lub starość.

W szczególności wysokie ciśnienie krwi jest głównym czynnikiem ryzyka krwotoku śródmózgowego - tj. Krwotoku mózgowego w tkance mózgowej - i pogarsza rokowanie, jeśli nie jest kontrolowane lekami. Używanie narkotyków, zwłaszcza amfetaminy, kokainy lub szybkości, jest czynnikiem ryzyka krwotoku śródmózgowego i negatywnym czynnikiem, który może pogorszyć przeżycie. Niektóre rodzaje krwotoków mózgowych są związane z mniejszymi szansami na przeżycie ze względu na rodzaj krwotoku.
To zawiera:

• krwotok podpajęczynówkowy
• Krwawienie śródmózgowe i
• ostre krwawienie podtwardówkowe.

Jakie są szanse na przeżycie, jeśli wystąpi śpiączka?

Śpiączka to najwyższy stopień upośledzenia świadomości, w którym dana osoba nie może zostać obudzona nawet przez bodźce bólowe.
W przebiegu krwotoku mózgowego znaczny wzrost ciśnienia śródczaszkowego może prowadzić do śpiączki. Podejmuje się próby, aby temu zapobiec, interweniując na wczesnym etapie, ponieważ może to spowodować nieodwracalne uszkodzenie tkanki mózgowej lub nawet śmierć.

Dlatego śpiączka wymaga intensywnej opieki medycznej. Stan osób dotkniętych chorobą należy postrzegać jako krytyczny i potencjalnie zagrażający życiu. Nie tylko krwotok mózgowy jako taki zagraża życiu w tym stanie, ale także powikłania, które mogą wystąpić podczas intensywnej terapii. Są to głównie zapalenie płuc i zatrucie krwi. Zwłaszcza przez respiratory, cewniki i dostęp żylny, zarazki mogą dostać się do organizmu chorego i doprowadzić do zakażeń zagrażających życiu. Szanse na przeżycie z krwotokiem mózgowym ze śpiączką są zatem średnio większe niż bez śpiączki.
Jeśli osoby dotknięte chorobą przeżyją, zwykle cierpią z powodu szkód następczych. W znacznie rzadszych przypadkach osoby dotknięte chorobą przeżywają taki krwotok mózgowy bez żadnych następczych uszkodzeń.

Jaka jest potencjalna szkoda, jeśli przeżyjesz?

W zależności od tego, jak bardzo tkanka mózgowa została dotknięta krwotokiem mózgowym, powstałe uszkodzenia mogą mieć różny stopień nasilenia.
Uszkodzenia następcze niekoniecznie są obecne, ale są bardzo częste, szczególnie w przypadku krwotoków śródmózgowych. Napady padaczkowe mogą wystąpić jako powikłania i mogą się utrzymywać.
Możliwe jest również uszkodzenie ważnych obszarów mózgu z utratą niektórych umiejętności, takich jak mówienie lub pamięć. Skutkiem mogą być również porażenia i uszkodzenia neuropsychologiczne. Ta ostatnia może objawiać się bardzo różnymi deficytami psychologicznymi, takimi jak zmiana osobowości lub depresja.

Pacjenci, którzy przez długi czas leżeli w łóżku i byli wentylowani podczas intensywnego leczenia, również mogą cierpieć z powodu uszkodzeń następczych. Są to upośledzenia płuc i układu mięśniowo-szkieletowego.