Przyczyny depresji

• wprowadzenie

wprowadzenie

Depresja jest jedną z najpowszechniejszych chorób psychicznych na świecie. Cierpi na nią do 16% światowej populacji. Obecnie w samych Niemczech nawet 3,1 miliona ludzi cierpi na depresję wymagającą leczenia; czyli do 10% wszystkich pacjentów lekarzy rodzinnych. Ale tylko mniej niż 50% ostatecznie skonsultuje się z lekarzem. Ale jakie są przyczyny tak ważnej i powszechnej choroby?

przyczyny

Depresja zwykle wynika z interakcji wielu różnych czynników; jest, że tak powiem, wieloczynnikowa. Rola, jaką odgrywają w tym czynniki genetyczne (dziedziczne) i środowiskowe, często różni się w zależności od osoby. Są ludzie, którzy z łatwością potrafią przetrwać wysokie stresy emocjonalne i kryzysy po krótkim czasie, i są tacy, którzy wpadają w głęboką dziurę po utracie pracy lub zerwaniu; którzy coraz bardziej się wycofują, izolują się od świata i ostatecznie myślą o samobójstwie.

Osoby dotknięte chorobą są często - w porównaniu do „osób zdrowych” - bardziej wrażliwe na stres emocjonalny, tj. często mają mniejszą tolerancję na przetrwanie i radzenie sobie z wstrząsającymi wydarzeniami życiowymi. Ta podatność (= zwiększona wrażliwość) odgrywa ważną rolę w rozwoju i utrzymaniu depresji.

Podsumowując, można powiedzieć, że podstawą rozwoju depresji są ostatecznie czynniki genetyczne i formujące wydarzenie życiowe, takie jak śmierć bliskiej osoby.

Który Rodzaje depresji jest, przeczytaj tutaj.

Genetyczne predyspozycje

Zarówno Studia bliźniacze a także badania rodzinne pokazują, że czynniki genetyczne są ważne w depresji. ZA dziedziczna predyspozycja przyczynia się w dużej mierze do rozwoju depresji. Badania wykazały, że co najmniej 1 rodzic cierpiał na depresję u ponad 50% osób dotkniętych chorobą. Innymi słowy, jeśli jeden z rodziców jest chory, ryzyko wystąpienia depresji wynosi nawet 15%. W przypadku niektórych bliźniaków ryzyko wystąpienia depresji u obojga wynosi do 65%. Pokazuje to, że czynniki dziedziczne odgrywają ważną rolę w rozwoju depresji.

Jednak sama dziedziczna skłonność nie oznacza, że ​​ktoś nieuchronnie musi cierpieć na depresję. Ostatecznie ważną rolę odgrywają czynniki środowiskowe - czy wystąpią wstrząsające wydarzenia, czy też nie, lub jak dobrze ktoś nauczy się radzić sobie w trudnych sytuacjach.

Zaburzenia metaboliczne

Wiele badań pokazuje, że w szczególności depresja często charakteryzuje się zmianami w równowadze neuroprzekaźników. Neuroprzekaźniki to substancje przekaźnikowe, które wywołują określone reakcje, takie jak ból lub strach w organizmie.

Przeczytaj więcej na ten temat: Neuroprzekaźniki i rola serotoniny / neuroprzekaźników w depresji

W przypadku depresji polecamy Neurotransmitery, takie jak serotonina, norepinefryna i dopamina. Zmiany mogą również zachodzić na ich receptorach (punktach dokowania, w których mogą działać substancje przekaźnikowe). Na przykład mogą stać się mniej wrażliwe na substancje przekaźnikowe, co z kolei prowadzi do osłabienia działania neuroprzekaźników. Uważa się, że obniżone stężenie serotoniny i noradrenaliny prowadzi do obniżenia nastroju i apatii. Dziś niedobór ten można skompensować i ustabilizować specjalnymi lekami („antydepresantami”).

Przeczytaj więcej na ten temat:

• Po tych objawach można rozpoznać niedobór magnezu
• Niedobór żelaza i depresja - jaki jest związek?

Czynniki osobowości

Również osobowość każda osoba może zdecydować, czy zachoruje na depresję. Tak więc badania wykazały to nadzwyczajnie przyzwoici, kompulsywni, nastawieni na wyniki ludzie (tzw. typ melancholicus) z niską samooceną częściej zapadają na depresję niż np. osoby o bardzo pewnych siebie i silnych cechach osobowości. Nawet osoby z niską tolerancją na frustrację (tj. Osoby, którym trudno jest poradzić sobie z rozczarowaniem) częściej i szybciej zapadają na depresję.

Czynniki rozwojowe

Kolejny genetyka i osobowość Nasze wychowanie odgrywa również ważną rolę w rozwoju depresji.
Na przykład, czy dzieci bardzo doświadczały rodziców w swoim wychowaniu przylgnąć i strasznie troskliwy; więc te dzieci prawdopodobnie nigdy nie nauczyły się podejmowania własnych decyzji, oddzielania się od rodziców i pewności siebie. Masz to często nie nauczył się radzić sobie ze stresem lub do podejmowania własnych decyzji.
Jeśli te dzieci w wieku dorosłym znajdą się w sytuacjach, w których muszą działać niezależnie i brać na siebie odpowiedzialność, często czują się przytłoczone. Dekompensują się i często nie widzą wyjścia. Psychodynamicznie dochodzi do jednego Regresja (powrót), który jest w Apatia, zmęczenie i wycofanie społeczne.

Często dzieje się to równolegle Poczucie winy i Samooskarżenia. Czujesz się jak porażka, przez co negatywne myśli są nadal wzmacniane i ostatecznie zamykane Samobójstwo (Samobójstwo).

Teoria „wyuczona bezradność„Odgrywa tutaj ważną rolę. Mówi, że ludzie wierzą w różne rzeczy bezsilny być; nigdy nie móc niczego zmienić. Na przykład, jeśli ludzie nie zdadzą egzaminu, myślą, że to zależy od nich, ponieważ je mają niepowodzenie są. Wtedy zaczynasz to Uogólnij myślito znaczy Aby rozszerzyć ją również na inne dziedziny życia, wpada w myśl wzorzec wyuczonej bezradności.

Na przykład ci ludzie myślą: „Nie mogę nawet znaleźć pracy i nie mogę rzucić palenia. Bez względu na to, co zacznę, nic nie mogę zrobić. Więc jestem porażką ”. Takie myśli prowadzą do drastycznych konsekwencji dla nas Samoocena i nasze życie. Osoby dotknięte chorobą często się wycofują i stają się bierne. To z kolei oznacza, że ​​faktycznie nic nie zmieniają w swojej sytuacji, a plik Przyszłość pesymistyczna wygląda jak.

Również jeden zaburzona relacja matka-dziecko, wczesna utrata rodzica lub brak poczucia własnej wartości od wczesnego dzieciństwa może skutkować szczególną podatnością na czynniki stresowe i rozczarowania, a ostatecznie doprowadzić do depresji.

Również niedostatecznie przetworzona trauma stresowa z przeszłości (np. gwałt lub doświadczenie wojenne) może powrócić do życia w obecnych konfliktach (rozstanie z partnerem) i sprzyjać wybuchowi depresji.

Czynniki reaktywne

Często depresja pojawia się tylko wtedy, gdy staje się pewna negatywne, stresujące lub krytyczne wydarzenia życiowe pochodzi. Mogą one obejmować przejście lub wejście w wiek emerytalny (przemieszczająca się depresja) po rozstanie partnerów lub śmierć bliskich. Przewlekłe konflikty (takie jak konfliktowe partnerstwo lub ciągłe nadmierne wymagania w pracy) mogą również prowadzić do depresji w dłuższej perspektywie.

Inne badania wykazały, że prosto stresujące wydarzenia życiowe jak wesela czy parady, prowadzą do zwiększenia wypłaty Kortyzol (Hormon stresu) ołowiu. To z kolei wpływa na nasz metabolizm, wytrąca go z równowagi i może ostatecznie doprowadzić do depresji.

Czynniki somatyczne (fizyczne)

Obecne lub przewlekłe choroby (takie jak nowotwory, choroby układu krążenia i metaboliczne lub przewlekły ból), a także różne leki mogą powodować depresję.

Na przykład leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi (beta-blokery), chorób autoimmunologicznych (kortyzon), przewlekłego bólu (zwłaszcza Novalgin i opioidy), a także ciężkiego trądziku (izoretinoina), zapalenia wątroby typu C (interferon alfa), a nawet Malaria (Lavam®) używana do wywoływania depresji.

Ponadto deprywacja światła (depresja jesienna i zimowa) również sprzyja depresji. Szczególnie w miesiącach jesienno-zimowych, kiedy ekspozycja na słońce jest niewielka, wiele osób czuje się bardzo zmęczonych, apatycznych i często się wycofuje. Tło: światło kontroluje interakcję własnych hormonów organizmu, takich jak serotonina i melatonina. Światło słoneczne prowadzi do zwiększonego uwalniania „hormonu szczęścia” serotoniny; co skutkuje aktywnością i pozytywnym nastrojem. Natomiast ciemność powoduje wydzielanie melatoniny, tzw. Hormonu snu, który powoduje zmęczenie i brak motywacji.

Z tego powodu światło słoneczne i sztuczne światło, które jest bardzo podobne do światła słonecznego, może pomóc w depresji. Ten rodzaj terapii nazywa się terapią światłem.

Inne możliwe czynniki ryzyka:

• płeć żeńska
• życie w dużym mieście
• Nadużywanie alkoholu lub narkotyków
• Bezrobocie i niski poziom wykształcenia
• Być singlem
• kilka kontaktów społecznych
• Migracja (depresja wykorzeniająca) - kiedy migranci nie mogą znaleźć więzi społecznej w nowym kraju i czują się odizolowani i samotni

Przeczytaj więcej na ten temat: Depresja po pigułce? - Coś w tym jest? i niedobór serotoniny - objawy i terapia.

Przyczyny depresji ciążowej

Jak dotąd nie ma jasno określonych przyczyn, które powodują depresję ciążową. Dlatego nie można przewidzieć, które kobiety będą dotknięte depresją w czasie ciąży, a które nie. Około 10% kobiet w ciąży cierpi na depresję podczas ciąży. W większości przypadków wyzwalaczami objawów depresji są lęki lub uczucie przytłoczenia. Przyszłe matki często są bardzo zaniepokojone tym, czy będą dobrą matką, jakie będzie macierzyństwo i czy są wystarczająco gotowe i dojrzałe, by opiekować się dzieckiem przez resztę życia. Może to prowadzić do negatywnej spirali myśli, która może stawać się coraz ostrzejsza i prowadzić do depresji. Taka depresja występuje najczęściej w pierwszym i ostatnim trymestrze ciąży.

Przeczytaj więcej na ten temat: Depresja ciążowa

Przyczyny depresji pooperacyjnej

Termin depresja pooperacyjna nie istnieje w niemieckim żargonie technicznym. Chodzi jednak o to, że jest jasne: po stresującym wydarzeniu, jakim jest operacja, pojawiają się objawy depresyjne.

Przeczytaj więcej na ten temat: Objawy depresji

Jest to najprawdopodobniej zjawisko określane w niemieckiej psychiatrii jako zaburzenie adaptacyjne. Pacjenci nagle stają w obliczu stresującego wydarzenia. Masz chorobę wymagającą operacji. W najgorszym przypadku jest to choroba złośliwa. Ponadto znajdują się w nieznanym środowisku, w otoczeniu nieznajomych. Trzeba oddać ciało w ręce anestezjologów i chirurgów i na jakiś czas zrezygnować z kontroli. Jest to niezwykle trudne dla wielu osób i może prowadzić do zaburzeń adaptacyjnych po operacji, które określa się również jako depresję pooperacyjną.

Powodować niedobór witamin

Pytanie, czy niedobór witamin może być przyczyną depresji, jest przedmiotem wielu badań. Jeśli chodzi o witaminę D, istnieją dowody na to, że niedobór tej witaminy może prowadzić do objawów depresyjnych. W badaniach pacjenci cierpiący na depresję również wykazywali ponadprzeciętny niedobór witaminy D. Niektórym zastąpienie witaminy D przyniosło pewien sukces terapeutyczny. Jednak jak dotąd nie ma wystarczających dowodów na ten temat. Podejrzewa się również, że niedobór witaminy B 12 jest wyzwalaczem niektórych rodzajów depresji. Jednak sytuacja w zakresie danych w tym przypadku również nie jest wystarczająca.

Przeczytaj więcej na ten temat: Jaką rolę odgrywają witaminy w depresji?

Strata jako przyczyna depresji

W medycynie istniał termin „reaktywna depresja”. Oznaczało to, że depresja rozwinęła się w wyniku stresującego wydarzenia. Dziś termin „reaktywna depresja” jest nieaktualny; mówi się o zaburzeniu adaptacyjnym. Takie zaburzenie adaptacyjne wiąże się z objawami depresji i występuje po subiektywnie stresujących wydarzeniach życiowych.

Przeczytaj więcej na ten temat: Objawy depresji

Należą do nich na przykład utrata bliskiej osoby w wyniku śmierci lub rozwodu, poważna choroba bliskiej osoby lub osoby zainteresowanej, czy też wyprowadzka się dorosłych dzieci. Nie wszyscy ludzie reagują na takie zdarzenie zaburzeniem adaptacyjnym, ale nie jest to rzadkie.

Stres jako przyczyna

Stres jako przyczyna może również wywołać reakcję depresyjną w sensie zaburzenia adaptacyjnego. Na przykład stres psychiczny i fizyczny spowodowany opieką nad bliskim krewnym lub poważną chorobą dziecka. Pojawia się uczucie przytłoczenia, lęków i przygnębienia. Jednak stres w sensie stresu psychicznego i fizycznego w życiu zawodowym częściej prowadzi do tzw. Zespołu wypalenia zawodowego. Osoby dotknięte chorobą przez miesiące i lata pracują znacznie ponad ziarno, nigdy się nie uspokajają, zawsze chcą osiągnąć maksymalne wyniki, są bardzo ambitne, chcą potwierdzenia od przełożonych i współpracowników iw pewnym momencie całkowicie upadają pod tą presją. Wypalenie zawodowe z definicji nie jest depresją, ale wiąże się z objawami, które mogą być podobne do objawów depresji.

Może Cię również zainteresować: Oznaki depresji

Przeciążenie jako przyczyna

Jak już wspomniano w poprzedniej części, typowym obrazem klinicznym, który wynika z permanentnych, nadmiernych wymagań i nadmiernych samozagłady w codziennym życiu zawodowym, jest zespół wypalenia zawodowego. Nie jest częścią klinicznego obrazu depresji i nie została jeszcze sklasyfikowana jako niezależna choroba. Jest to jednak związane z objawami podobnymi do depresji i często utrzymuje się przez miesiące. Często dotyka ludzi, którzy są szczególnie ambitni i zdeterminowani, chcą wiele osiągnąć i przeoczają fakt, że w pewnym momencie doszli do punktu, w którym wyraźnie przekroczyli poziom swojej prężności, zarówno psychicznej, jak i fizycznej. Często dotyczy to osób na stanowiskach kierowniczych lub kierowniczych.

Przeczytaj więcej na ten temat: Syndrom wypalenia

Teorie rozwoju depresji

Istnieje wiele teorii na temat tego, jak rozwija się depresja i jak się ją utrzymuje. Oto kilka przykładów:

Teoria depresji Lewinsohna

Zgodnie z teorią Lewinsohna depresja występuje wtedy, jeśli tylko jedna kilka pozytywnych wzmocnień posiada lub traci poprzednie wzmacniacze w swoim życiu. Jako wzmacniacz są tutaj satysfakcjonujące, pozytywne czynniki które wpływają na własne zachowanie.

Utrata wzmocnienia występuje, na przykład, jeśli nagle stracisz pracę lub ukochaną osobę, od której wcześniej otrzymałeś pozytywne wzmocnienie. Niewielkie uznanie za swoje wysiłki prowadzi do smutku, wycofania i bierności.

Model poznawczy Aarona Becka

Typowe dla wielu osób w depresji są zaburzenia psychiczne i negatywne przekonania. Myśli w stylu: „Prześladuje mnie nieszczęście. Złe rzeczy przytrafiają się tylko mnie. ”Lub„ Bez względu na to, czego próbuję, to nie działa. Jestem tylko porażką. ”Często kształtują myśli osób dotkniętych. Te z kolei kontrolują swoje zachowanie i prowadzą do wypaczonych poglądów na rzeczywistość. W rezultacie nawet drobne problemy nagle wydają się nie do rozwiązania.

Perspektywy psychoanalityczne

psychoanalityk często widzą przyczyny depresji w negatywne doświadczenia w dzieciństwie osób dotkniętych chorobą. W ten sposób trwałe, kryzysowe relacje z rodzeństwem i rodzicami mogą stać się jednością brak poczucia własnej wartości i jeden ogólny pesymizm prowadzić.

Zakłada się również, że szczególnie dzieci, które są silnie zaangażowane w Oczekiwania rodziców orientować się i stawiać własne potrzeby na drugim planie, częściej niż inni cierpią na depresję.