Więzadła kostki

wprowadzenie

Staw skokowy imponuje wysokim stopniem mobilności, a jednocześnie ogromną stabilnością i sprężystością. Działa to tylko z powodu złożonego aparatu więzadłowego, który wspiera aparat kostno-mięśniowo-ścięgnisty w stawie skokowym z licznymi więzadłami. Te więzadła są niezbędne, ponieważ ciężar ciała wywiera ogromny nacisk na kostkę.
Łączą ze sobą kość piszczelową i strzałkową, a także kości stępu i kości stopy.

anatomia

Jest górny i dolny staw skokowy, które są zabezpieczone więzadłami.

W rzeczywistości kostka składa się z dwóch stawów: górnej i dolnej kostki.

Niektóre więzadła są ograniczone tylko do jednego stawu, podczas gdy druga część działa w poprzek stawów.
Górną kostkę zabezpieczają więzadła zewnętrzne, więzadło delta i syndesmoza. W dolnym stawie skokowym występują liczne, na ogół rzadziej spotykane, małe więzadła (ligamentum talocalcaneum interosseum i ligamentum talocalcaneum laterale). Lepiej znane jest jednak więzadło panewki, częściowo pokryte chrząstką (ligamentum talocalcaneonaviculare plantare).

Zadania więzadeł

Plik Więzadła kostki Zapewnić Ruch stopy we wszystkich kierunkach, z różnym stopniem stabilności. Przede wszystkim odpowiadają za ograniczanie mobilności, co jest zbyt częste ”Skręcać„Zapobiegano.

Poza tym trzymają się również tendencji Widelec Malleole (utworzony z kości piszczelowej i strzałkowej), aby oddalić się pod wpływem ciężaru ciała. Istnieją również więzadła, które nie zapewniają przede wszystkim stabilności, ale raczej aparat stawowy poprzez a Powiększenie powierzchni spoiny lub uzupełnij kapsułkowanie.

Ilustracja stawu skokowego dolnego prawej stopy (z boku i od tyłu)

I - Dolna kostka
(Linia łączeń zielona) -
Articulatio talocalcaneonavicularis

  1. Piszczel - Piszczel
  2. Fibula - Fibula
  3. Kość kostki - Zsypisko
  4. Kość piętowa - Calcaneus
  5. Ścięgno Achillesa -
    Tendo calcaneus
  6. Taśma strzałkowo-piętowa -
    Więzadło kości piętowo-strzałkowej
  7. Wskazówka. Goleń-strzałka
    Taśma-
    Więzadło piszczelowo-strzałkowe tylne
  8. Z przodu Fibula kostka
    Taśma-
    Lig fibulotalare anterius
  9. Pasmo delta - Więzadło naramienne
  10. Kość łódeczkowata - Kość łódkowata
  11. Kość prostopadłościenna -Os cuboideum
  12. Krótki mięsień strzałkowy -
    Musculus fibularis brevis

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

Zewnętrzne paski

definicja

Na Stawu skokowego jest tu trzy zewnętrzne paski: Więzadło skokowo-strzałkowe tylne, Więzadło skokowo-strzałkowe przednie i Więzadło kości piętowo-strzałkowej. W sumie to wymyślają Ligamentum collaterale laterale.
Ze wszystkich więzadeł kostki są one również najbardziej podatne na urazy w organizmie człowieka.

anatomia

Wszystkie trzy zewnętrzne paski wychodzą z zewnętrznej kostkidla którego Fibula słyszał. Więzadło strzałkowo-skokowe tylne i więzadło skokowo-strzałkowe przednie przyczepiają się do Kość kostki jeden z tyłu, drugi z przodu.
Więzadło piętowo-strzałkowe kończy się na Kość piętowa. W porównaniu z pasmem delta wewnątrz, zewnętrzne paski nie działają jako płyta, ale w poszczególne pasma i dlatego nie są tak stabilne. Niemniej są ważną częścią całego układu więzadłowego stawu skokowego.

zadania

Plik Opaski zewnętrzne Powinien tego unikać typowy ruch skręcający stopy (supinacja) wchodzi do wewnątrz.
Ze względu na swój kształt i małą wytrzymałość spełniają to zadanie tylko w ograniczonym zakresie, zwłaszcza gdy stopa jest na palcach (Zgięcie podeszwowe) i stabilność kości nie jest zapewniona. Ponadto zewnętrzne paski powinny mieć rozszerzenie Pozycja Varus (Niewspółosiowość stawu, w której oś przegubu wygina się na zewnątrz). Mimo to gwarantują jeden bezpieczne zgięcie i Wydłużenie stopy.

Kontuzje

Czy to się dzieje Skręcać (Supinacja), w zależności od siły ruchu i charakteru więzadła, może to prowadzić do Nadmierne rozciągnięcie pasmo zewnętrzne lub wszystkie pasma zewnętrzne lub nawet do Pęknięcie prowadzić. W każdym razie staw skokowy nie jest już odpowiednio zabezpieczony podczas ruchu.
Dlatego po kontuzji Oszczędzono staw skokowy być i w Naprawiono pozycję pronacji tak, aby więzadła mogły znowu rosnąć razem. Obciążenie można ponownie zwiększyć później.

Pasmo delta

definicja

Tutaj możesz zobaczyć kościsty obraz stopy bez specjalnego uchwytu paska.

Plik Pasmo delta („Ligamentum deltoideum” lub Ligamentum collaterale mediale) jest, jak sama nazwa wskazuje, trójkątny pasek, który jest na Wewnątrz kostki jest zlokalizowany. Składa się ona z cztery akcje: Pars tibiotalaris anterior, Pars tibiotalaris posterior, Pars tibionavicularis, Pars tibiocalcanea.

anatomia

Wszystko cztery części taśmy powstają razem z tego Wewnętrzna kostkadla którego piszczel słyszał. Stamtąd zaprzęgają się do siebie nawzajem tematy do ich punktów wyjścia, kości stępu. Dwa z więzadeł, pars tibiotalaris anterior i pars tibiotalaris posterior, pociągają w kierunku Kość kostki (Kość łokciowa) i kończy się raz w jego przedniej części i raz w tylnej części.
Pars tibionavicularis kończy się na Łódkowaty (Os naviculare), podczas gdy pars tibiocalcanea am Kość piętowa (Calcaneus) przyczepia się. Ze względu na ściśle powiązany przebieg poszczególnych części taśmy tworzy się z niej szczelna płytka stabilne włókna kolagenowe.

zadania

To jest włączone Wewnętrzna kostka usytuowany Pasmo delta przede wszystkim ma za zadanie zapobiegać wyginaniu się stopy na zewnątrz (Pronacja).
również zapobiec to Pozycja Valgusa stawu (nieprawidłowe położenie stawu, w którym oś stawu wygina się do wewnątrz).
Więzadło delta ze względu na swój charakter ma ogromny wpływ na stabilność całej kostki. Stabilność ta pojawia się między innymi wtedy, gdy stopa znajduje się w pozycji na palcach (zgięcie podeszwowe), ponieważ prowadzenie kostki jest wtedy mniej stabilne.

Kontuzje

ZA zranienie z stabilne pasmo delta przychodzi bardzo Rzadko spotykany z przodu. W większości przypadków przechodzi Odginanie stopy na zewnątrz początkowo do jednego Nadmierne rozciągnięcie taśmy delta, ponieważ jest bardzo odporna na rozdarcie. Niemniej jednak może to wpłynąć na stabilność.
ZA Pęknięcie więzadła lub części więzadła w takim ruchu jest porównywane z innymi więzadłami stawu skokowego bardzo rzadkie i związane z dużą siłą przyłożoną do urazu.
Jeśli taka kontuzja wystąpi, powinna połączenie a więc najpierw pasmo delta ulżyło stają się, szynowany a następnie powoli zwiększając obciążenie. Jeśli ci się nie uda, możesz interwencja chirurgiczna, w którym taśma jest wszyta, można pomóc.

Taśma syndesmosis

definicja

Syndesmosis zapewnia kostce większą stabilność.

Syndesmosis jest jednym struktura pasm tkanki łącznejktóry trzyma dwie kości razem i tworzy fałszywe połączenietj. bez wspólnej przestrzeni. Tym samym kości - w etui piszczel i Fibula - nie poruszają się swobodnie względem siebie, co przyczynia się do pewnej stabilności.

anatomia

W ludzkim organizmie między innymi występuje syndesmoza między dolnymi partiami kości piszczelowej i strzałkowej, która "Syndesmosis tibiofibularis”. Dzięki niej kostki wewnętrzne i zewnętrzne tworzą tzw Widelec do kostki, zwany także widelcem kostkowym, który Kość kostki i tym samym uformować górny staw skokowy.

Syndesmosis składa się z dwa mocne zespoły, przód i tył Taśma Syndesmosis. Te zespoły stają się zespołami górna kostka liczone. Jednak oba zespoły mają swoją specyfikę. Plik przedni zespół syndesmoza ma przebieg nieco skośny i biegnie od zewnętrznej części goleni do przedniej krawędzi kości strzałkowej. Plik więzadło syndesmotyczne tylne przebiega bardziej poziomo od tyłu kości strzałkowej do tyłu i boku goleni.

zadania

Cel tego Syndesmosis jest pewna ilość w połączeniu z pozostałymi więzadłami kostki stabilność gwarantować. Na każdym kroku ta struktura więzadeł jest silnie obciążana zarówno przez ciężar ciała, jak i przez siły występujące podczas ruchu. Mimo to nie jest tak podatny na urazy w porównaniu z innymi więzadłami. Powód jest jeden Płytka tkanki łącznej, która jest rozciągnięta między kością piszczelową a strzałką, a tym samym oprócz syndesmozy jest dużą częścią stabilności. do tego limit więzadła syndesmozy z powodu ich napięcia, które powstaje, gdy ktoś pociągnie stopę w kierunku czubka nosa, te Stopień ruchu.

Kontuzje

Czy i tak się przedostanie? silna przemoc do naruszenia syndesmosis lub struktura kostna w bezpośrednim sąsiedztwie konieczne jest ukierunkowane leczenie w celu przywrócenia stopnia ruchu i stabilności, które mają ogromne znaczenie.
Również naruszenie syndesmozy może spowodować jeden minimalna rozbieżność stawu skokowego które prowadzą do jednego bez natychmiastowego leczenia zwiększone zużycie stawów niesie ze sobą.