Uszkodzenie łąkotki zewnętrznej

Definicja zewnętrznej łąkotki

Z Łąkotka zewnętrzna (Meniscus lateralis) znajduje się na zewnętrznej krawędzi przestrzeni stawowej i służy razem z Łąkotka przyśrodkowa stabilizacja i powiększenie powierzchni stawowej Staw kolanowy. Ponieważ mensicus zewnętrzny ma większą mobilność, urazy są tutaj rzadkie.

Częstotliwość / występowanie

Uszkodzenie łąkotki zewnętrznej

Tam Uszkodzenia męskie często w kontekście Wypadki sportowe występuje dwukrotnie częściej u mężczyzn Uszkodzenia łąkotki dotkniętych niż kobiety. Ogółem liczba Uszkodzenia łąkotki przyśrodkowej znacznie bardziej powszechne niż w przypadku Uszkodzenie łąkotki zewnętrznej.

Przyczyna uszkodzenia łąkotki zewnętrznej

Zasadniczo być dwie różne przyczyny zróżnicowane ze względu na zmianę łąkotki:

  1. przyczyny zwyrodnieniowe (zużycie)
    i
  2. przypadkowe uszkodzenie.

Zmiany zwyrodnieniowe w okolicy łąkotek zaczyna się około 40 roku życia.
Zależy to od obciążenia kolana.
A więc szczególnie sportowcy uprawiający sporty bardzo obciążające kolana, takie jak:

  • Piłka nożna
  • Gra w piłkę ręczną
    lub
  • Rzucanie dyskiem

afektowany. Ale prace takie jak układanie płytek również powodują duże obciążenie kolan i mogą prowadzić do samoistnych łez. Urazowe (związane z wypadkami) zmiany łąkotki zewnętrznej dotykają głównie młodych ludzi. Niezdarny ruch w połączeniu z nieprawidłowym obciążeniem jest często przyczyną uszkodzenia łąkotki. Na łąkotkę zewnętrzną wpływa obrót kolana do wewnątrz i jednoczesne przyłożenie obciążenia osiowego (siły z góry), co byłoby typowe dla faulu piłkarskiego. Ze względu na znacznie większą ruchliwość, łąkotka zewnętrzna jest na ogół mniej podatna na urazy niż łąkotka wewnętrzna.

Wizyta u specjalisty od kolana?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Staw kolanowy jest jednym ze stawów najbardziej obciążonych.

Dlatego leczenie stawu kolanowego (np. Naderwanie łąkotki, uszkodzenie chrząstki, uszkodzenie więzadła krzyżowego, kolana biegacza itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę różnorodne choroby kolana.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

  • Lumedis - Twój ortopeda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

uformować

Rozpoznanie zmiany łąkotki zewnętrznej

w Uszkodzenie łąkotki wyróżnia się różne formy.
Grubość może być między jednym prosty siniak (Kontuzja) i jeden prawdziwe rozdarcie łąkotki Można wyróżnić.
Łzy łąkotki są ponownie podzielone w zależności od ich przebiegu. Z Pęknięcie promieniowe wyciąga na zewnątrz od wewnętrznej krawędzi menisku wzdłuż promienia menisku.
Jeśli linia pęknięcia biegnie równolegle do wewnętrznej krawędzi po zakręcie, to pęknięcie jest również nazywane Łza płata wyznaczony.
W a Zerwanie uchwytu kosza linia łez przebiega wzdłuż łąkotki, a zatem równolegle do głównego kierunku poszczególnych włókien. Nie ma połączenia z wewnętrzną krawędzią, a przednie i tylne końce włókien łączą się z pozostałą częścią łąkotki.
Przesunięcie wolnego marginesu do przestrzeni stawowej (przemieszczenie) może prowadzić do dyskomfortu. Z Pęknięcie poziome oznacza przebieg pęknięcia poziomy w stosunku do łąkotki.

Objawy

Kopnij jednego Uszkodzenie łąkotki zewnętrznej ostry, pacjent odczuwa nagły silny ból w okolicy zewnętrznej szpary stawowej. Występują głównie podczas chodzenia. Częściowo jest również Zatrzaskiwanie nad wspólną przestrzenią możliwy.
Will menisk uwięziony w przestrzeni stawowej, staw jest zablokowany. Oznacza to, że nie można już zginać ani rozciągać stawu kolanowego. Mniejsze, samoistne pęknięcia mogą często przebiegać bezobjawowo.

Diagnoza

Z reguły tak jest Objawy i Historia medyczna (wywiad) przebiegu wypadku już wskazującego na a Uszkodzenie łąkotki zewnętrznej.
Ponadto badanie kliniczne ujawnia znaczną tkliwość w uszkodzonej zewnętrznej przestrzeni stawowej.
W przypadku poniesienia Wysięk w stawie to też jest odczuwalne. Istnieją różne testy kliniczne, tak zwane testy łąkotki, które są Rozerwanie łąkotki są pozytywne i dlatego należy je przetestować.

  • Symbol Steinmanna -I- oznacza bierną rotację pacjenta przez badającego. Podczas rotacji wewnętrznej pojawia się silny ból.
  • Objaw Steinmanna II jest dodatni, jeśli ból uciskowy występujący w przestrzeni stawowej przesuwa się do tyłu, gdy staw kolanowy jest zgięty.
  • Kolejnym testem jest test szlifowania Apleya. Tutaj pacjent leży na brzuchu, staw kolanowy zgięty pod kątem 90 °.

W a Uszkodzenie łąkotki zewnętrznej ból pojawia się przy rotacji wewnętrznej w tej pozycji. Ponadto zewnętrzne obciążenie łąkotki zewnętrznej prowadzi do bólu, jeśli występuje tu zmiana.
Ponieważ nie można wykluczyć zajęcia kości, a RTG chorego stawu kolanowego w dwóch płaszczyznach.
Jednak najcenniejsza diagnoza jest taka Rezonans magnetycznynanztomographie (MRI dla łąkotki). Może to wykluczyć lub potwierdzić zewnętrzne uszkodzenie łąkotki z 95% pewnością.
MRI jest metodą badania bez promieniowania, za pomocą której można uwidocznić tkanki miękkie, zwłaszcza łąkotkę i łąkotkę.

Terapia zmiany łąkotki zewnętrznej

Zwykle po Uszkodzenie łąkotki zewnętrznej za Artroskopia (Odbijając kolano).
Artroskopia daje możliwość dokładnego zbadania urazu i zapewnienia bezpośredniej terapii.
Jest to jednak często trudne i nie zawsze daje zadowalające rezultaty.
Z jednej strony w kontekście artroskopii a Usunięcie części łąkotki (menisektomia). Zależy to jednak od rozmiaru urazu, ponieważ można usunąć tylko małe fragmenty. Podejmuje się próby uszycia łąkotki, zwłaszcza u młodych pacjentów (Szew łąkotki).
Ze względu na dobre ukrwienie części obwodowej (zewnętrznej) często działa to dobrze w tym obszarze. Po zabiegu często konieczny jest długi okres odpoczynku i bardzo ostrożne przeładowanie. Ogólnie rzecz biorąc, często trzeba ograniczyć aktywność sportową.

prognoza

Jakość operacji i zakres Częściowe usunięcie łąkotki zwykle określają rokowanie zmiany zewnętrznej łąkotki. Jeśli Szew łąkotki utrzymuje się wystarczająco, a łąkotka nie rozrywa się na szwie, rokowanie jest stosunkowo dobre. Z drugiej strony, jeśli usunięto dużą część łąkotki, rozwija się on bardzo szybko Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego.

Podsumowanie

Z Łąkotka zewnętrzna cierpi na kontuzję znacznie rzadziej niż Łąkotka przyśrodkowaTerapia i rokowanie nie różnią się istotnie.
Zewnętrzny menisk może zostać uszkodzony głównie przez silną rotację wewnętrzną z obciążeniem osiowym. Dzięki rotacji zewnętrznej menisk zewnętrzny jest raczej odciążony.
W zależności od kształtu i kierunku zerwania łąkotki rozróżnia się różne kształty. Zasadniczo, całkowity zasięg łąkotki określa sposób leczenia i rokowanie zmiany łąkotki zewnętrznej. Gładkie pęknięcia w okolicy łąkotki obwodowej można stosunkowo dobrze zszyć, ponieważ ukrwienie jest tutaj bardzo dobre.
Jednak jest to część menisk prawie całkowicie oderwany, często pozostaje tylko częściowe usunięcie dotkniętej części. Ryzyko wynikłe Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego jest wtedy bardzo wysoka.