Artroskopia stawu skokowego

Generał

Artroskopia Kostka obejmuje diagnostykę endoskopową tego stawu poprzez badanie wszystkich struktur stawu metodą dziurki od klucza.
Aby wprowadzić potrzebne narzędzia do kostki, potrzebne są tylko niewielkie nacięcia. Artroskopia stawu skokowego jest coraz częściej stosowana w terapii, a tylko rzadziej w czystej diagnostyce ze względu na wiele możliwych zastosowań Rezonans magnetyczny w dużej mierze spełnia to zadanie.

budowa

Artroskopia stawu skokowego jest zabiegiem inwazyjnym służącym do uwidocznienia jamy stawu skokowego i jego struktur i, w porównaniu z otwartą operacją np. Stawu skokowego, zapewnia mniejszy ból po zabiegu.

W artroskopii stawu skokowego górnego (Articulatio talocruralis) może z chrząstka powlekane dystalne powierzchnie stawowe Piszczel (piszczel), z Fibula (Fibula) i górną powierzchnię stawową Zsypisko (Kość kostki) podlegać ocenie.

Ponadto Taśmy zewnętrzne i wewnętrzne jak również z przodu iz tyłu Taśma Syndesmosis można oglądać i oceniać.

Dolna kostka jest podzielona na przednią (Articulatio subtalaris) i tylną komorę przegubową (Articulatio talocalcaneonavicularis) podzielony.
Obie komory są połączone więzadłem skokowo-piętowym (Więzadło międzykostne kości skokowej), które można również obejrzeć w artroskopii.

Powierzchnie stawowe Kość łódkowata (Łódkowaty), dolne powierzchnie stawowe kości skokowej (Kość kostki) i ocenia się przednie powierzchnie stawowe kości piętowej. W dolnej części przedniej komory stawu znajduje się więzadło panewki pokryte chrząstką, które można również zobaczyć w artroskopii.
W tylnej komorze stawu górna powierzchnia stawowa kości piętowej i tylna powierzchnia stawowa kości skokowej łączą się ze sobą. Torebka stawowa dolnej kostki jest wzmocniona różnymi strukturami więzadłowymi.

Zmiany patologiczne w jamie stawowej stawu skokowego stwierdzone podczas artroskopii niekoniecznie muszą korelować z objawami lub ograniczeniami funkcjonalnymi pacjenta.

wskazanie

Jeśli to MRIObraz stawu skokowego jest niejednoznaczny, artroskopię stawu skokowego można wykonać w celach czysto diagnostycznych.
ZA Artroskopia stawu skokowego można również wykorzystać do terapii, gdyż w trakcie zabiegu istnieje możliwość wystąpienia niestabilności stawu skokowego np. Ścięgna lub Taśmy naprawić.

Można przymocować wolne ciała stawowe, leczyć choroby i uszkodzenia chrząstki, a także stany zapalne, ropne stawy zarumieniony stają się.

Innym możliwym zastosowaniem są choroby błony maziowej, jak również u artroza kostki. Artroskopia stawu skokowego jest coraz częściej stosowana ze względu na szeroki wachlarz możliwości terapeutycznych.

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Sportowcy (biegacze, piłkarze itp.) Są szczególnie często dotknięci chorobami stóp. W niektórych przypadkach na początku nie można zidentyfikować przyczyny dolegliwości stopy.
Dlatego leczenie stopy (np. Zapalenie ścięgna Achillesa, ostrogi piętowe itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach stóp.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji z całkowitym przywróceniem sprawności.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Kostka stawowa

Artroskopia stawu skokowego jest wskazana np. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu skokowego.
Artroza stawu skokowego jest w wielu przypadkach spowodowana przez poprzednią Uraz złamaniaktóre wyleczyły się w deformacji.

Czy tak zwany „Skręcać„W stawie skokowym nie tylko na uraz aparatu więzadłowego, ale także na jeden Złamanie zwichnięcia z Widelec Malleolemoże spowodować zapalenie kości i stawów stawu skokowego.

Po złamaniu kości piętowej, wady mogą stopniowo prowadzić do choroby zwyrodnieniowej stawu skokowego dolnego po wygojeniu kości.
W przypadku złamań w okolicy stawu skokowego należy zatem zadbać o prawidłowe ułożenie fragmentów.

Artroza stawu skokowego dotyka nie tylko starszych pacjentów, ale oczywiście może również wystąpić bez wcześniejszego urazu z powodu normalnych oznak starzenia się chrząstki i powierzchni stawów. Pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawu skokowego często skarżą się na ból Wchodzić po schodach lub Idź pod górę.

Bolesne ograniczenie ruchu pogarsza się z czasem, tak że towarzyszące mu nieprawidłowe ustawienie kostki może rozwinąć się.

procedura

W obu przypadkach wykonuje się artroskopię stawu skokowego znieczulenie ogólne lub w znieczulenie miejscowe przeprowadzone.
W porozumieniu z chirurgiem i anestezjologiem dobiera się odpowiednią metodę znieczulenia dla danego pacjenta.

Zabieg wykonywany jest na sali operacyjnej w warunkach sterylnych. Możliwe jest zbadanie tylko górnej kostki lub tylko dolnej kostki, możliwa jest również kombinacja. Górna kostka staje się około dwa razy częściej poddane artroskopii, podobnie jak dolne.

Artroskopię stawu skokowego wykonuje się po zastosowaniu Opaska zaciskająca rozpoczął się. Opaska uciskowa jest niezbędna, aby zapobiec ucieczce krwi z małych naczyń w obszarze operacyjnym, ponieważ krew ta znacznie ograniczyłaby widok.

Ponieważ kostka jest bardzo ciasno rozstawiona, rozproszenie (Rozerwać) podudzia i stopy.
To odwrócenie uwagi można wykonać ręcznie lub z ciężarkami.
W przedniej części kostki wykonuje się dwa małe nacięcia w celu wprowadzenia narzędzi.

Tępy drążek prowadzący jest wkładany do jednego z dwóch punktów dostępu, przez które kamera jest wkładana do złącza.
Druga droga dostępu służy jako kanał roboczy dla instrumentów. Dzięki zastosowanej technice dziurki od klucza mięśnie i ścięgna nie są kontuzjowane, lecz odpychane przez instrumenty, co znacznie zmniejsza odsetek powikłań w porównaniu z operacjami otwartymi.

Konieczne może być utworzenie dodatkowych dróg dostępu dla instrumentów; znajdują się one również z przodu kostki lub są przymocowane z tyłu. Kamera transmituje obraz z kostki, dzięki czemu chirurg zawsze może zobaczyć, gdzie się znajduje i na jakich strukturach pracuje przy pomocy instrumentów.

Podczas artroskopii stawu skokowego chirurg identyfikuje patologiczne struktury i w razie potrzeby leczy je, wprowadzając odpowiednie instrumenty przez kanał roboczy.
Na przykład egzaminator identyfikuje Uszkodzenie chrząstki w całej kostce i analizuje to pod kątem wad wrodzonych lub wcześniejszych urazów. Jeśli chirurg wykryje nadmierny wzrost Zmiany śluzówki lub odgałęzienia, może je usunąć.

Rozerwane lub poluzowane struktury taśmowe można przymocować lub zszyć. Artroskopia stawu skokowego trwa 30-60 minut, w zależności od interwencji terapeutycznej i w wielu przypadkach może być wykonywana w warunkach ambulatoryjnych.

Ryzyka

Artroskopię można wykonać w znieczuleniu miejscowym i jest ona stosunkowo mało ryzykowna. Oczywiście ze względu na inwazyjność artroskopię należy stosować tylko u pacjentów, u których ta procedura jest absolutnie konieczna.

Opieka postpenitencjarna

Po artroskopii jest jedno Załadowany do pełna w zasadzie to możliwe, ale pacjent powinien odpocząć w ciągu dwóch tygodni po zabiegu i Unikaj ciężkich ładunków.

Ból można zmniejszyć po zażyciu Leki przeciwbólowe być złagodzone. Lekarz może zalecić częściowe obciążenie stawu skokowego, fizjoterapię lub profilaktykę przeciwzakrzepową.

Rokowanie zależy od choroby podstawowej i ogólnie nie można jej przewidzieć.