Internal Medicine

AIDS

Częsta przyczyna śmierci AIDS

Synonimy w szerszym znaczeniu

H.umanes - JA.mmundeficiency - Virus, choroba immunologiczna
Język angielski: HIV, ludzki wirus niedoboru odporności

definicja

AIDS oznacza chorobę zwaną zespołem nabytego niedoboru odporności (zespół nabytego niedoboru odporności), który jest spowodowany przez Wirus HI jest wyzwalany.

Wirus HI to wirus RNA z grupy retrowirusów. Wpływa tylko na niektóre komórki, które układ odpornościowy / układ odpornościowy i System nerwowy należeć.

Podsumowanie

HIV jest wirusem RNA, który powoduje chorobę AIDS wyzwalacze. Bycie nosicielem wirusa HIV nie oznacza posiadania AIDS. AIDS to nazwa choroby, która wybuchła.
Choroba rozprzestrzeniła się z Afryki na cały świat i nadal rośnie. Istnieją 2 różne wirusy HI. Do zakażenia dochodzi zwykle drogą płciową, za pośrednictwem zakażonych igieł w przypadku nadużywania narkotyków lub zakażonych produktów krwiopochodnych. Wirus HI atakuje tylko komórki, które mają specjalne cechy na swojej powierzchni (w tym Komórki CD4 nazywany) nosić. Te komórki należą do układu obronnego / odpornościowego organizmu, przez co jest bardzo słaby.
Choroba dzieli się na różne etapy, tylko etap końcowy nazywany jest AIDS. Często zdarzają się infekcje patogenami, które zwykle są całkowicie nieszkodliwe dla zdrowych ludzi z nienaruszonym układem odpornościowym. Diagnoza jest dokonywana poprzez wykrycie przeciwciał przeciwko wirusowi lub nawet poprzez bezpośrednie wykrycie wirusa. Tak zwana NRTI, NNRTI lub Liczba Pi (proszę odnieś się Terapia AIDS) używany.
Ponieważ choroba nie jest uleczalna do dziś i żadna nie jest szczepionka istnieje, profilaktyka ma szczególne znaczenie. Od AIDS do Choroby przenoszone drogą płciową sprawy, oprócz edukacji grup ryzyka na temat dróg infekcji, używanie prezerwatyw („bezpieczny seks”) i powstrzymywanie prostytucji odgrywają główną rolę.

Epidemiologia

Najstarsze znane zakażenie wirusem HIV pochodzi z Zairu w 1959 r. Od 1980 r. Wirus rozprzestrzenił się z Afryki Środkowej przez Karaiby do USA. Stamtąd choroba rozprzestrzeniła się na Europę i inne regiony. Chorowali głównie mężczyźni homoseksualni i osoby uzależnione od narkotyków. Jednak transmisja poprzez kontakt heteroseksualny stale rośnie.

Częsta przyczyna śmierci AIDS

AIDS to jedna z 5 najbardziej zakaźnych przyczyn zgonów na świecie.

Diagnoza AIDS

Rozpoznanie AIDS stawia się na podstawie wywiadu pacjenta (przesłuchania) na temat określonych sytuacji ryzyka (wakacje na obszarach wysokiego ryzyka, dożylne nadużywanie leków, transfuzja krwi, kontakty seksualne), objawy i wykrywanie patogenów.

Aby móc wykryć AIDS we krwi, należy uzyskać zgodę pacjenta. Dostępne są wówczas różne metody:

Wykrywanie przeciwciał: wykrywanie przeciwciał jest pozytywne dopiero po około 6 tygodniach od początkowej infekcji.
Wykrywanie wirusa: kwantyfikacja wirusa (określenie miana wirusa do kontroli terapii)

Czy masz AIDS? Dowiedz się bardzo łatwo - również w domu - dzięki szybkiemu testowi na HIV. Poczytaj o tym: Szybki test na HIV - powinieneś to wiedzieć!

Patogen HIV

Istnieją dwie formy wirusa HIV:

HIV 1: To najpowszechniejszy typ na świecie. Istnieją trzy podgrupy.
HIV 2: Istnieje sześć podgrup, z których większość występuje w Afryce Zachodniej.

Z reguły jedna z tych grup zostaje zarażona, chociaż mogą również wystąpić infekcje podwójne.

Wirus HI należy do grupy Retrowirusy i zawiera RNA. Z pomocą enzymu ma zdolność przepisywania RNA (RNA), na którym przechowywana jest informacja genetyczna wirusa, w DNA (DNA). Wirus ma bezpośredni szkodliwy wpływ na układ odpornościowy i układ nerwowy. Chociaż przeciwciała są wytwarzane u zarażonych ludzi, wirusa nie można usunąć z organizmu.

-> Przejdź do tematu HIV

Drogi zakażenia AIDS

Istnieją trzy główne sposoby zarażenia się wirusem HIV:

Seksualnie
Głównym zagrożeniem jest tutaj stosunek seksualny bez zabezpieczenia, zwłaszcza w obszarach ryzyka. Najczęściej dotyczy to homoseksualnych mężczyzn.

Pozajelitowe
- Dożylne nadużywanie narkotyków jest tutaj jednym z najbardziej niebezpiecznych
  Rodzaje infekcji, zwłaszcza gdy stosuje się tzw. „Wspólne igły”
- Zakażenie przez krew (produkty) (np. Podczas transfuzji)
- Przypadkowe urazy w medycynie (bardzo rzadko)
Przenoszenie AIDS z matki na dziecko
Matka zakażona wirusem HIV przenosi wirusa na nienarodzone dziecko w 15–20% przypadków. Przy pomocy chemoprofilaktyki ryzyko spada poniżej 3%.

Przyczyny AIDS

Choroba AIDS jest wywoływana przez wirusa HI (HIV). Wirus ten atakuje głównie komórki układu odpornościowego, które mają bardzo specyficzne cechy powierzchniowe (CD4). Tak to będzie układ odpornościowy (System obronny) ciała uszkodzony przez zniszczenie komórek pomocniczych T. Ciało osoby zakażonej AIDS ma tylko bardzo słaby układ odpornościowy, co powoduje, że osoby dotknięte chorobą są bardzo podatne na różne choroby.
Wirus wpływa również na komórki mózgu.

Objawy AIDS

Zakażenie wirusem HIV można podzielić na różne etapy. CDC (Center of Disease Control) w USA dzieli się na następujące podziały:

Bezobjawowa / ostra choroba HIV

A1: komórki pomocnicze T> 500 (/? L)
A2: komórki pomocnicze T 200 - 499 (/? L)
A3: komórki pomocnicze T <200 (/? L)

B Objawowe, ale nie A ani C

B1: komórki pomocnicze T> 500 (/? L)
B2: komórki pomocnicze T 200 - 499 (/? L)
B3: komórki pomocnicze T <200 (/? L)

C AIDS

C1: komórki pomocnicze T> 500 (/? L)
C2: komórki pomocnicze T 200 - 499 (/? L)
C3: komórki pomocnicze T <200 (/? L)

(A, B i C wskazują kategorie.)

Profilaktyka AIDS

Generalnie tzw. Grupy ryzyka (np. Mieszkańcy Afryki czy homoseksualiści, ale także populacja heteroseksualna) powinny być informowane o infekcji („Jak się zarazić?”) I profilaktyce („Co mogę z tym zrobić?”).
Stosowanie może również pomóc zmniejszyć częstość nowych infekcji Prezerwatywy i Ograniczanie prostytucji.
Aby ograniczyć przenoszenie wirusa przez oddaną krew, wszyscy dawcy muszą zostać przebadani pod kątem wirusa. Przed planowaną operacją można rozważyć autologiczne pobranie krwi w celu wykluczenia infekcji. Podczas kontaktu z krwią innej osoby należy zawsze nosić rękawiczki. Dotyczy to szczególnie personelu medycznego.

Aby chronić innych, osoby zarażone powinny skontaktować się z osobą leczącą lekarz lub dentysta zwrócić uwagę na ich infekcję. Obowiązek zachowania poufności przez lekarzy nie budzi żadnego niepokoju. Osoba zainteresowana decyduje, z kim chciałby podzielić się swoją chorobą.

Jeśli kobieta w ciąży jest nosicielem wirusa HIV, ryzyko zakażenia noworodka można zmniejszyć do mniej niż 1%, rozpoczynając terapię przeciwretrowirusową po 32. tygodniu ciąży.
Noworodkowi można również zastosować profilaktykę przeciwwirusową przez sześć tygodni. Matka również powinna być tego świadoma Karmienie piersią powstrzymać się, ponieważ wirus rozprzestrzenia się również na Mleko matki przekazuje. Również poród przez cesarskie cięcie w 36 tygodniu ciąży u osób przeciwwskazanych macica ma na celu zmniejszenie ryzyka infekcji.

ZA szczepionka niestety nie jest jeszcze możliwe do dziś, ponieważ wiele różnych mutantów (wariantów) wirusa utrudnia tę immunizację.

Prognozy dotyczące AIDS

Po pierwsze niekorzystne rokowanie AIDS ma następujące parametry:

wysokie miano wirusa przy wstępnym badaniu
Zmniejszenie liczby komórek pomocniczych T.
Postęp w kategoryzacji (np. Od A1 do A3 lub nawet B2)

Są jednak również przypadki, które pozostają w jednej kategorii przez długi czas: brak objawów i wiele komórek z określonymi cechami powierzchni (CD4) po ponad 10 latach. Niestety dotyczy to tylko maksymalnie 5% zakażonych.

ZA Lekarstwo na AIDS jest do dziś niemożliwe. Jednak dzięki terapii HAART odnotowano znaczny spadek liczby chorób definiujących AIDS.

Niestety dostęp do skutecznej terapii HAART nie jest możliwy w szczególnie dotkniętych krajach Trzeciego Świata. Kraje te są zbyt biedne, a system opieki zdrowotnej nie jest wystarczająco zorganizowany, aby oferować taką terapię.