Przyczyny zespołu piriformis

wprowadzenie

Nazwa zespołu gruszkowatego pochodzi od mięśnia gruszkowatego, który znajduje się w okolicy pośladka pod dużymi mięśniami pośladkowymi i łączy kość krzyżową z kością udową. Nerw kulszowy, największy nerw w ludzkim ciele, przebiega bezpośrednio pod mięśniem gruszkowatym i zaopatruje wszystkie ważne struktury nóg.
Do leczenia tej choroby szczególnie odpowiednie są metody zachowawcze, takie jak fizjoterapia, zwłaszcza w przypadku zespołu piriformis.

Przyczyny zespołu piriformis

Jeśli mięsień gruszkowaty ulegnie zapaleniu lub skróceniu w wyniku nadmiernego obciążenia, na przykład nadmiernego chodzenia lub niekorzystnej pozycji siedzącej, na przykład siedzenia przez długi czas na wypełnionym portfelu, mięsień gruszkowaty może w ten sposób uciskać nerw kulszowy i tym samym go podrażniać, co jest charakterystyczne dla danych pacjentów. ostry ból w tylnej części pośladków.
U około 20 procent populacji nerw kulszowy nie przebiega pod mięśniem gruszkowatym, ale przez niego. Obecnie przyjmuje się, że taka anatomiczna pozycja wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia objawów z powodu zespołu gruszkowatego.

Zespół mięśnia gruszkowatego jest szczególnie często obserwowany u sportowców, którzy wykonują powtarzalne ruchy skierowane w przód, takich jak biegacze długodystansowi lub rowerzyści.
To skraca mięśnie gruszkowate i kurczy się bardziej intensywnie. Ta zmiana wielkości zwiększa prawdopodobieństwo ucisku nerwu kulszowego. Dzieje się tak częściej, gdy sportowcy nie wykonują żadnych ćwiczeń rozciągających ani ćwiczeń rozciągających, które wymagają innego profilu ruchu niż tylko płynne poruszanie nogami w przód iw tył.
Jeśli jesteś wrażliwy na zespół gruszkowaty, zaleca się wykonywanie częstych ćwiczeń rozciągających pomiędzy długimi, monotonnymi obciążeniami, a zwłaszcza wyprostowanie nóg na zewnątrz, aby podczas treningu równomiernie obciążać wszystkie mięśnie okolicy bioder i jednocześnie odciążyć mięsień gruszkowaty na krótki i długotrwały czas. Przeciwdziałaj podrażnieniom.

Bo sport

W zespole gruszkowatym mięsień gruszkowaty wywiera nacisk na nerw kulszowy, co może prowadzić do bólu i utraty czucia. Ćwiczenia fizyczne mogą na różne sposoby przyczyniać się do rozwoju zespołu piriformis. Na przykład uraz w okolicy pośladków (okolicy pośladków) może prowadzić do nagłego przyłożenia siły do ​​mięśnia gruszkowatego, a tym samym powodować dyskomfort. Nagłe gwałtowne ruchy podczas ćwiczeń mogą również wywołać zespół piriformis. Często zdarza się to, gdy po raz pierwszy wykonujesz nieznany ruch. Długotrwałe niewłaściwe ćwiczenia podczas uprawiania sportu mogą również powodować zespół piriformis.

Spotkanie z ekspertem od bioder?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Staw biodrowy jest jednym ze stawów, które są narażone na największe obciążenia.
Leczenie stawu biodrowego (np. Artroza biodra, uraz biodra, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Leczę wszystkie choroby stawu biodrowego ze szczególnym uwzględnieniem metod zachowawczych.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

  • Lumedis - Twój ortopeda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Bo bieganie

Jogging jest typowym czynnikiem ryzyka wystąpienia zespołu gruszkowatego. W powstawaniu skarg rolę odgrywają różne mechanizmy. Zespół piriformis może być wywołany w szczególności przez złą postawę i nadmierne obciążenie podczas biegania. Na przykład lekka zła postawa wpływa na mięsień gruszkowaty z każdym krokiem. Im dłuższy dystans biegu i intensywniejszy trening, tym intensywniejsze są poszczególne kroki na mięśniu.

Zwłaszcza gdy wracasz do biegania po długiej przerwie w treningu lub nagle zwiększasz swój plan treningowy, organizm nie jest przyzwyczajony do wysiłku. Mięsień gruszkowaty szybko reaguje na podrażnienie i następuje ucisk nerwu kulszowego. Nagłe ruchy podczas joggingu, na przykład niekorzystne stąpanie po korzeniu lub w wyboju, mogą być przyczyną zespołu piriformis.

Przyczyna wypadnięcia dysku

Przepuklina dysku może objawiać się tymi samymi objawami, co zespół piriformis. Zarówno w przypadku zespołu gruszkowatego, jak i przepukliny dysku nerw kulszowy jest uciskany. Jedyną różnicą między tymi dwiema chorobami jest umiejscowienie uwięzienia (w przypadku ześlizgnięcia krążka bezpośrednio na kręgosłup, w przypadku zespołu gruszkowatego tylko w przebiegu nerwu kulszowego). Zwykle powoduje to ból pośladków lub nóg. Ponadto mogą wystąpić zaburzenia czucia, takie jak drętwienie lub mrowienie nóg. Rozróżnienie między chorobami jest możliwe tylko poprzez bardziej szczegółowe badania fizykalne.

Przeczytaj także artykuł na ten temat: Objawy przepukliny dysku

Powodują podrażnienie rwy kulszowej

Podrażnienie rwy kulszowej może być spowodowane wieloma czynnikami. Takie podrażnienie może wystąpić, na przykład, w okolicy mięśnia gruszkowatego i tym samym prowadzić do zespołu gruszkowatego. W okolicy pośladka występuje silny ból. Podrażnienie rwy kulszowej jest zwykle wynikiem napięcia mięśni.
Jednak podrażnienie może również pojawić się jako pierwsze i znacząco wpłynąć na funkcję mięśnia gruszkowatego. Podrażnienie rwy kulszowej i dysfunkcja mięśniowa oddziałują na siebie negatywnie, przez co objawy te są szczególnie trwałe.

Inne przyczyny

Oprócz zaburzeń, które bezpośrednio wpływają na mięsień gruszkowaty, osłabienie mięśni pośladkowych pokrywających mięsień gruszkowaty może również prowadzić do zespołu piriformis. Mięsień gruszkowaty jest wspierany w swojej funkcji przez znacznie silniejsze pozostałe mięśnie pośladkowe. Jeśli jednak te mięśnie pośladkowe są osłabione, np. Poprzez codzienne przebywanie w tej samej pozycji przez wiele godzin, mięśnie te skracają się i nie mogą już w pełni wykonywać swoich czynności. W efekcie mięsień gruszkowaty musi między innymi wykonywać te czynności częściej, może się zwiększać z powodu tego nadużywania (przerostu) i naciskać na nerw kulszowy, co może ponownie powodować ból.

Oprócz nerwu kulszowego, nerw sromowy może również zostać uszczypnięty lub uszkodzony jako przyczyna zespołu gruszkowatego. Nerw sromowy wrażliwie zaopatruje krocze i okolice genitaliów oraz kontroluje dobrowolne opróżnianie pęcherza i jelit. Jeśli nerw sromowy jest zwężony przez mięsień gruszkowaty, może wystąpić mrowienie i drętwienie krocza i okolicy narządów płciowych, aż do nietrzymania moczu i kału, ponieważ opróżnianie pęcherza i jelit nie może być dłużej kontrolowane.

Dalsze ważne informacje można znaleźć na naszej stronie głównej: Syndrom Piriformis

Wypadki mogą być również przyczyną zespołu gruszkowatego, zwłaszcza jeśli upadniesz na biodra, uda lub pośladki, co powoduje większą siłę na mięśnie gruszkowate i nerw kulszowy.

Wreszcie wrodzone lub nabyte nieprawidłowości w ustawieniu nóg i stóp mogą być również odpowiedzialne za zespół gruszkowaty. Zespół mięśnia gruszkowatego występuje częściej, szczególnie w przypadku uderzenia kolan, a także różnic w długości między nogami.

W leczeniu zespołu piriformis przeczytaj również: Jaka jest najlepsza terapia zespołu piriformis?

Ilustracja mięśnie piriformis

Ilustracja mięśnia gruszkowatego: miednica z tyłu (A) iz boku (B)

Mięsień gruszkowaty

  1. Mięsień gruszkowaty -
    Mięsień gruszkowaty
  2. Szufelka biodrowa -
    Ala ossis ilii
  3. Otwory tylnej kości krzyżowej -
    Foramina sacalia posteriora
  4. Sacrum -
    Kość krzyżowa
  5. Great Rolling Hill -
    Krętarz większy
  6. Mała pagórkowata góra -
    Krętarz mniejszy
  7. Wał udowy -
    Corpus femoris
  8. Ischium -
    Os ischii (ischium)
  9. Piąty kręg lędźwiowy -
    Vertebra lumbalis V

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne