Objawy paraplegii

Synonimy w szerszym znaczeniu

Objawy paraplegii, paraplegii, paraplegii, zespołu poprzecznego

Medyczny: Paraplegia, (spinales)

język angielski: paraplegia, uszkodzenie poprzeczne

Objawy

Objawy występujące w kontekście paraplegii zależą przede wszystkim od rozmiaru uszkodzenia. Rdzeń kręgowy podzielony jest na segmenty, z których każdy odpowiada za zaopatrzenie określonych mięśni, narządów i obszarów skóry. Segmenty, które znajdują się powyżej urazu, mogą nadal normalnie działać. Jeśli paraplegia dotyczy rąk i nóg, nazywa się to tetraplegią, ale jeśli dotyczy to tylko nóg, nazywa się to paraplegią.

Objawy początku paraplegii

Początek całkowitej paraplegii objawia się tzw. Wstrząsem kręgosłupa.

Wstrząs kręgosłupa to ostra sytuacja, która pojawia się natychmiast po zdarzeniu, które spowodowało paraplegię. Może to być na przykład wypadek w domu. W niektórych przypadkach uszkodzenie w tej fazie jest nadal odwracalne, jeśli nie jest zbyt wyraźne. Oznacza to, że po tygodniu niektóre objawy mogą ulec niewielkiej poprawie.

Jednak jest to bardzo zróżnicowane w zależności od osoby i zależy od rozmiaru szkody. Pod uszkodzeniem występuje zaburzenie wrażliwości. Te zaburzenia czucia obejmują zarówno uczucie wrażliwości na skórze, jak i odczuwanie bólu lub temperatury.

Ponadto występują awarie silnika, które powodują awarię Paraplegia lub quadriplegia wyrazić. Termin Paraplegia oznacza całkowity paraliż obu nóg, natomiast jednej quadriplegia dodatkowo ramiona są sparaliżowane.

W fazie wstrząsu kręgosłupa wszystkie odruchy zawodzą i nie można ich już wyzwolić w badaniu neurologicznym. To zmienia się w zaawansowanym stadium paraplegii, która charakteryzuje się nadmiernymi lub patologicznymi odruchami. Również Powściągliwość, czyli zdolność do dowolnego wypróżniania i moczu, zanika całkowicie w tej fazie.

Tzw Bańka przelewowa. Mocz nie może już zostać opróżniony i gromadzi się w pęcherzu. Jelita również nie mogą być opróżniane w sposób arbitralny, więc a Nietrzymanie stolca powstaje. Oprócz tych już bardzo stresujących objawów, obawia się spadku ciśnienia krwi i wstrząsu krążeniowego bezpośrednio po paraplegii.

Spadek ciśnienia krwi jest wynikiem rozszerzenia naczyń. Rezultatem może być niewydolność nerek lub niewydolność płuc. Dlatego konieczna jest intensywna opieka medyczna. Poza objawami fizycznymi tak drastyczne wydarzenie może prowadzić również do konsekwencji psychologicznych, takich jak objawy depresyjne. Wstrząs kręgosłupa trwa łącznie kilka tygodni, a następnie przechodzi w całkowity zespół paraplegiczny.

Objawy niepełnej paraplegii

Objawy niepełnej paraplegii są bardzo skomplikowane. Jest to uszkodzenie rdzenia kręgowego, które nie wpływa na cały przekrój. Uszkodzenie hemiplegiczne, które wpływa na lewą lub prawą połowę rdzenia kręgowego, nazywa się a Zespół Browna-Séquarda.

Poniżej uszkodzenia wrażliwość na głębokość i wrażenie wibracji są zakłócane po tej samej stronie. Występuje również paraliż nogi. Jednak po przeciwnej stronie ból i uczucie temperatury zostaje wyeliminowane, które pozostaje nienaruszone po stronie uszkodzenia. Jednak ten scenariusz bardziej przypomina konstrukcję medyczną niż rzeczywistość. Uszkodzenia często nie są ograniczone dokładnie do jednej strony, ale wpływają również na konstrukcje po przeciwnej stronie. Dlatego często obserwuje się mieszaną symptomatologię, która nie jest wyraźnie ograniczona do jednej strony.

Ostrą konsekwencją przerwania rdzenia kręgowego jest wstrząs kręgosłupaktóre mogą trwać od kilku godzin do kilku miesięcy. Stan ten charakteryzuje się porażeniem wiotkim i brakiem wrażliwości kończyn poniżej uszkodzenia, niewydolnością wszystkich odruchów mięśniowych, a także zaburzeniami autonomiczny układ nerwowy, które są szczególnie widoczne poprzez poszerzenie naczyń krwionośnych, powodując zatapianie się krwi w nogach, ciśnienie krwi gwałtownie spada i staje się pełnym obrazem Wstrząsy może wystąpić z niewydolnością krążenia.

Zwykle to działa wstrząs kręgosłupa po kilku tygodniach w przewlekły obraz kliniczny Paraplegia nad. Porażenie wiotkie (obwisłe mięśnie, których nie można już napiąć) ustępuje miejsca paraliżowi spastycznemu, który charakteryzuje się tym, że Mięśnie mają zwiększone napięcie podstawowe, przez co są cały czas napięte i ciasne.

W przypadku całkowitego paraliżu mówi się o tym Plegia. Jeśli siła mięśni jest tylko zmniejszona, ale mięśnie mogą być nadal osłabione lub napięte do woli, nazywa się to a Niedowład. W tej fazie odruchy są również zwiększone (Hiperrefleksja). W obszarze paraliżu nadal nie ma wrażeń, to znaczy pacjent nie może dostrzec ani dotyku, ani pozycji kończyn, bólu czy temperatury.

Najczęściej regeneruje się wegetatywnie System nerwowypo całkowitym lub częściowym zakończeniu fazy wstrząsu kręgosłupa. Objawem, który utrzymuje się stosunkowo często, są zaburzenia funkcji pęcherz moczowy i lub Jelitaco może prowadzić do nietrzymania moczu. Dodatkowo jest to możliwe dla pacjenta zwiększona potliwość lub rośnie więcej włosów.
Ponieważ erekcja i wytrysk u mężczyzn są częściowo kontrolowane przez rdzeń kręgowy, ale częściowo także jako odruchy, w niektórych przypadkach życie seksualne pozostaje nienaruszone, w innych jest to nadal możliwe, ale tylko z ograniczeniami.

W takim przypadku paraplegia jest szczególnie ciężka Rdzeń kręgowy w górnej części odcinka szyjnego kręgosłupa jest uszkodzony nerw, który jest odpowiedzialny za funkcję Membrana jest odpowiedzialny, jest odcięty. W rezultacie pacjent nie może już pracować samodzielnie oddychać.

Wegetatywne konsekwencje paraplegii

Wegetatywne objawy paraplegii wynikają z uszkodzenia autonomicznego układu nerwowego. Mówiąc prościej, ma to wpływ na funkcje, którymi w większości przypadków nie można sterować arbitralnie, ale którymi można sterować bez aktywnego udziału.

Na początku paraplegii, w fazie wstrząsu kręgosłupa, prowadzi to do spadku ciśnienia krwi. W przebiegu paraplegii układ nerwowy przeciwdziała spadkowi ciśnienia krwi, przez co czasami dochodzi do bardzo stresujących skoków ciśnienia krwi. Jest to również znane jako rozregulowanie wegetatywne.

Ponadto mogą wystąpić nagłe zaczerwienienia lub pocenie się, których dana osoba nie może kontrolować. Powtarzający się wzrost ciśnienia krwi może prowadzić do napadowych bólów głowy. Zwłaszcza gdy pęcherz lub jelita są rozciągnięte, ciśnienie krwi spada i gwałtownie spada. W ramach objawów wegetatywnych występują zaburzenia pęcherza i odbytnicy, które są związane z nietrzymaniem moczu i zaburzeniami opróżniania zarówno stolca, jak i moczu.