Ból między żebrami

definicja

Żebra wraz z kręgosłupem piersiowym i mostkiem tworzą kościstą klatkę piersiową, która charakteryzuje się tym, że zapewnia stabilną ochronę znajdującym się w niej narządom, ale także umożliwia ruchliwość przez liczne stawy, co pozwala na rozszerzenie płuc , a zatem do oddychania, jest niezbędne. Dlatego ból między żebrami należy dokładnie zbadać, aby można było określić, które części klatki piersiowej faktycznie powodują ból, czy też ból jest spowodowany chorobą narządów klatki piersiowej.

przyczyny

Neuralgia międzyżebrowa jest często przyczyną bólu między żebrami. To podrażnienie nerwów biegnących między żebrami. Za objawy może być również odpowiedzialne zapalenie opłucnej, która wyściela wnętrze klatki piersiowej i spoczywa na płucach. Bony powoduje, takie jak możliwe jest posiniaczenie żebra lub dyskomfortu w stawie. Pewną rolę mogą również odgrywać nierównowagi lub napięcia mięśniowe. W każdym przypadku, jeśli ból nie ustąpi, należy przeprowadzić badanie przez chirurga ortopedę, aby mógł on ocenić, która z różnych przyczyn jest najbardziej prawdopodobna dla poszczególnych dolegliwości.

Neuralgia międzyżebrowa

Neuralgia międzyżebrowa to ból pochodzący z nerwów przebiegających między żebrami. Te nerwy międzyżebrowe biegną pasowo od kręgosłupa piersiowego wzdłuż żeber do środka klatki piersiowej i są odpowiedzialne za wrażliwość sąsiednich obszarów skóry oraz za motoryczne zaopatrzenie mięśni międzyżebrowych i części mięśni brzucha. Ból nerwowy między żebrami może być spowodowany półpasiec lub może być spowodowany chorobami kręgosłupa, zapaleniem opłucnej, podrażnieniem korzeni nerwowych lub stwardnieniem mięśni.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Neuralgia międzyżebrowa i ucisk nerwu na żebrze

Blok żebra

Blok żeber powoduje usztywnienie stawów między żebrami i kręgosłupem piersiowym. Jest to odczuwalne poprzez ból zależny od ruchu, który również nasila się podczas wdechu. Ponadto usztywnienie również nieznacznie ogranicza mobilność. Ostry spust może być różnego rodzaju. Zablokowanie może powstać przy zbyt ciężkim podnoszeniu, nieprawidłowych, szybkich ruchach obrotowych lub nieprawidłowej postawie.

Dowiedz się, co możesz zrobić z blokiem żebrowym.
Więcej informacji na temat ćwiczeń pomagających złamać blok żebra można znaleźć w następującym artykule: Jak prawidłowo złamać blok żebra

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie:

• Lumedis - chirurdzy ortopedzi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Tutaj możesz umówić się na spotkanie.
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Aby uzyskać więcej informacji o sobie, zobacz Lumedis - ortopedzi.

Objawy towarzyszące

Dolegliwości towarzyszące bólowi mogą być różnorodne. Z jednej strony może wystąpić ograniczenie ruchu w okolicy kręgosłupa, a także duszność, jeśli objawy mają bezpośredni wpływ na czynność płuc lub mięśni oddechowych. Ponadto mogą wystąpić zaburzenia trawienia, jeśli przyczyna nie jest bezpośrednio związana z żebrami, ale raczej z narządami trawiennymi znajdującymi się pod żebrami. Jeśli występuje stan zapalny, może również prowadzić do gorączki.

ból

Zasadniczo ból można podzielić na ból nocyceptywny i neuropatyczny. Ból nocyceptywny pojawia się, gdy organizm zostaje uszkodzony przez bodźce mechaniczne, termiczne lub chemiczne i ma służyć jako sygnał ostrzegawczy dla organizmu. Z drugiej strony ból neuropatyczny polega na podrażnieniu samych nerwów, które określa się zwykle jako przeszywający, palący lub kłujący i należy go traktować inaczej niż ból nocyceptywny. W przypadku bólu neuropatycznego często stosuje się leki przeciwdepresyjne lub przeciwpadaczkowe (przeciwdrgawkowe), które szczególnie dobrze działają przeciwbólowo na tego typu ból. Dlatego jeśli występuje ból między żebrami, należy dokładnie rozważyć, jaki to rodzaj bólu, aby można było przeprowadzić optymalną terapię lekową.

Duszność z bólem między żebrami

Trudności w oddychaniu poprzedzone bólem między żebrami mogą wynikać z zapalenia opłucnej z towarzyszącym wysiękiem. Wysięk ten nazywany jest również wysiękiem opłucnowym. Zapalenie opłucnej objawia się ostrym bólem zależnym od oddechu w przestrzeniach międzyżebrowych. Jeśli w przebiegu zapalenia rozwija się wysięk, ból zwykle zmniejsza się, ponieważ dwie warstwy opłucnej nie ocierają się już o siebie. Jednak wysięk może powodować duszność. Wysięk można usunąć za pomocą drenażu klatki piersiowej lekarza, co powoduje ustąpienie duszności.

Przeczytaj więcej o wysięku w opłucnej i jego przyczynach tutaj.

Ból między żebrami podczas kaszlu

Ból między żebrami podczas kaszlu najprawdopodobniej sugeruje złamanie żebra lub ból mięśni międzyżebrowych. Ból mięśni tych mięśni jest najbardziej prawdopodobny jako część zapalenia oskrzeli lub ostrego przeziębienia, ponieważ gwałtowny kaszel powoduje nadmierne obciążenie mięśni międzyżebrowych zaangażowanych w oddychanie. Z kolei złamanie żebra u osób zdrowych występuje tylko jako część urazu. Może to być złe traktowanie lub wynik wypadku, w którym mocno uderzono w klatkę piersiową. Starsi ludzie mają bardziej kruche kości. Jest to szczególnie istotne, jeśli cierpisz również na osteoporozę. W tym przypadku nawet niewielki uraz prowadzi do złamania żebra. Złamanie kilku żeber może prowadzić do niestabilności klatki piersiowej i zagrażać narządom wewnętrznym z powodu ostrych złamań i dlatego powinno być leczone przez lekarza.

Lokalizacja bólu

Ból brzucha

Żołądek zaczyna się mniej więcej na poziomie 10 żebra. Dlatego łatwo sobie wyobrazić, że ból brzucha jest błędnie interpretowany jako ból międzyżebrowy. W celu rozróżnienia, czy ból pochodzi z żołądka, czy z nerwów międzyżebrowych, można zauważyć, czy w określonych sytuacjach ból może się nasilać. Związek z przyjmowaniem pokarmu lub jego intensyfikacją w pozycji leżącej sugeruje przyczynę dotyczącą żołądka lub przełyku, podczas gdy ból zależny od oddechu sugeruje nerwoból międzyżebrowy. Ponadto należy rozważyć zawał serca również u starszych kobiet z bólem brzucha, ponieważ może to być również nietypowe w tej grupie z bólem brzucha.

Chcesz dowiedzieć się więcej o przyczynach bólu brzucha? Kliknij tutaj.

Ból po prawej stronie klatki piersiowej

Ból między żebrami po prawej stronie może wskazywać na podrażnienie nerwów lub posiniaczenie żeber, a także objawy ze strony wątroby, pęcherzyka żółciowego lub jelit. Jeśli woreczek żółciowy wywołuje ból, często występuje ból zlokalizowany pod łukiem żebrowym. Jest to postrzegane jako niezwykle silne i występuje tylko w fazach. Jest to również znane jako ból kolki. Jeśli przyczyna rzeczywiście leży w okolicy narządów prawostronnych jamy brzusznej, zwykle pojawiają się dodatkowe objawy, takie jak problemy trawienne.

Jeśli bardziej interesuje Cię ten temat, przeczytaj go poniżej: Ból prawego żebra - co mam?

Ból po lewej stronie klatki piersiowej

Ból po lewej stronie między żebrami może oczywiście wynikać również z dość nieszkodliwej przyczyny, takiej jak napięcie mięśniowe lub podrażnienie nerwu, ale przyczyną może być również obszar ważnych narządów. Ból poniżej dolnych żeber po lewej stronie może wskazywać na atak serca, który może być postrzegany jako promieniujący do tego obszaru. Ponadto ból może również wskazywać na problemy z żołądkiem.

Ból w tylnej części klatki piersiowej

Jeśli ból między żebrami jest głównie z tyłu, może to wskazywać na blok żeber. Jest to usztywnienie stawów między żebrami a kręgosłupem. Te stawy są potrzebne do powiększania lub zmniejszania klatki piersiowej podczas oddychania. Dlatego ból pojawia się zwłaszcza podczas oddychania w stawach pleców. Ponadto należy dokonać rozróżnienia między bólem międzyżebrowym a bólem w boku. Ta ostatnia jest nieco głębsza i zwykle wynika z problemu z nerkami lub jest spowodowana napięciem mięśni.

Ból w przedniej części klatki piersiowej

Uwydatniony ból w kształcie paska poniżej żeber w przedniej części może wskazywać na chorobę trzustki. Zapalenie trzustki charakteryzuje się wyjątkowo silnym bólem, któremu często towarzyszą nudności i gorączka. Ponadto ból czołowy może być również wywołany zapaleniem chrząstek kostnych. Jest to stan zapalny chrząstki na przejściu między mostkiem a żebrami. Często pojawia się również obrzęk w tym obszarze, który jest również bardzo wrażliwy na nacisk.

Możesz być także zainteresowany: Objawy choroby trzustki.

Ból pod łukami żebrowymi

Ból pod łukami żebrowymi może być nieszkodliwy, ale może też wynikać z choroby wymagającej leczenia. Ponieważ łuki żebrowe znajdują się powyżej narządów jamy brzusznej, ból może być również spowodowany dyskomfortem w tych narządach. Możliwe przyczyny to zapalenie błony śluzowej żołądka, problemy jelitowe, zapalenie pęcherzyka żółciowego lub powiększona śledziona. Półpasiec może również objawiać się jako bolesna zmiana skórna między łukami żebrowymi. Jednak w wielu przypadkach napięcie mięśniowe występuje tylko w mięśniach międzyżebrowych lub brzusznych.

Przeczytaj więcej na ten temat: Ból pod łukiem żebrowym - jakie to niebezpieczne?

diagnoza

Ponieważ różne dolegliwości są trudne do rozróżnienia dla laika, diagnozę zawsze powinien postawić lekarz. Oprócz szczegółowego rozpoznania dolegliwości i badania fizykalnego, lekarz może wykonać również USG jamy brzusznej w celu wykluczenia dolegliwości narządów jamy brzusznej. Ponadto badanie krwi w połączeniu z EKG może wyjaśnić, czy występuje zawał serca. Półpasiec to wizualna diagnoza, którą lekarz ustala podczas badania.

leczenie

Leczenie w dużej mierze zależy od przyczyny objawów. Jeśli nie zostanie znaleziona przyczyna neuralgii międzyżebrowej, leczone są tylko objawy. Aby to zrobić, stosuje się leki przeciwbólowe, aw pewnych okolicznościach terapię manualną lub fizjoterapię. Jeśli ból jest silny, w dotknięty obszar można również wstrzyknąć środek miejscowo znieczulający. Można również stosować leki rozluźniające mięśnie.

Zapalenie opłucnej jest również leczone w celu złagodzenia bólu, a jeśli występuje wysięk, można go opróżnić.

Złamania żebra zwykle nie wymagają prostowania chirurgicznego, ponieważ żebra są dostatecznie stabilizowane przez mięśnie i więzadła. Jeśli jednak występuje wiele złamań żeber, operacja może być konieczna, ponieważ w przeciwnym razie klatka piersiowa jest zbyt niestabilna. W każdym przypadku zaleca się odpoczynek fizyczny.

Zablokowanie żeber można leczyć ciepłem, a ból można złagodzić lekami. Ponadto przyjmowanie środków zwiotczających mięśnie może pomóc, jeśli zatorowi towarzyszą silnie napięte mięśnie. Ponadto przeszkolony lekarz może spróbować usunąć blokadę za pomocą terapii manualnej.

Jeśli ból jest pochodzenia organicznego, rozpoczyna się odpowiednią terapię. Może np. usuwanie kamieni żółciowych lub przyjmowanie tabletek zmniejszających wydzielanie kwasu żołądkowego w przypadku wrzodów żołądka.

Czas trwania objawów

Czas trwania reklamacji zależy całkowicie od przyczyny. Jeśli jest to stan zapalny i jest regularnie leczony przeciwzapalnie, objawy mogą ustąpić w ciągu kilku dni. Jeśli jednak przyczyna nie ustąpi, np.jeśli żebro zostanie złamane, objawy będą się utrzymywać do czasu wygojenia się kości. Dzięki ćwiczeniom i unikaniu złej postawy napięcie mięśniowe może również zniknąć na dłuższą metę.