Ból jak bolące mięśnie - co to może być?

wprowadzenie

Ból mięśni jest normalny po intensywnej lub nietypowej aktywności fizycznej. Jeśli jednak wystąpią one bez wysiłku fizycznego, wybuchami lub nagle, przyczyną mogą być różne, czasem niebezpieczne choroby.
Należy zwrócić szczególną uwagę na jakość bólu (palący, kłujący, rozproszony), czy były pewne czynniki wyzwalające ból i gdzie występuje (całe ciało, noga, ramię, plecy, stawy). Jeśli ból jest niejasny - zwłaszcza bez wcześniejszej aktywności fizycznej - należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny bólu.

Przyczyny bólu przypominającego ból mięśni bez wysiłku

Z jednej strony niezwykłe przeciążenie mięśni może być odpowiedzialne za bolesne bóle przypominające mięśnie. Ból mięśni bez wcześniejszego wysiłku fizycznego może mieć wiele różnych przyczyn.
Z jednej strony fibromialgia - zespół przewlekłego bólu mięśni - jest możliwą przyczyną bólu mięśni bez wysiłku fizycznego. Zapalenie mięśni (zapalenie mięśni) może również prowadzić do bólu mięśni. Często są wywoływane przez bakterie lub wirusy, które dostały się do tkanki po zranieniu. Oprócz bólu mięśni, zapalenie wielomięśniowe lub skórno-mięśniowe może również wywoływać osłabienie mięśni i występuje u młodych pacjentów głównie w wyniku infekcji wirusowych. Objawem zapalenia skórno-mięśniowego mogą być niebieskawo-czerwone objawy skórne na twarzy i obrzęk worki pod oczami.
Nadczynność lub niedoczynność tarczycy może również powodować ból mięśni. Ból mięśni może również wystąpić jako część osteoporozy.
W rzadkich przypadkach choroba Parkinsona może być również odpowiedzialna za ból, taki jak ból mięśni. Zwykle powoduje to silny ból w okolicy barku i szyi, który jest charakterystyczny tylko z jednej strony.
Ponadto możliwymi przyczynami są rzadkie choroby mięśni, takie jak dystrofie. Są to choroby dziedziczne lub wady genetyczne, które prowadzą do mutacji białek mięśniowych. Prowadzi to do rozpadu mięśni. Chorobom mogą towarzyszyć bóle mięśni.

Niektóre z możliwych przyczyn wymagają wyjaśnienia medycznego, ponieważ czasami mogą wiązać się z powikłaniami, które mogą zagrażać życiu. Ból nie musi mieć źródła w mięśniach, nawet jeśli jest to ból mięśni. Przyczyna może również leżeć w naczyniach, kościach lub stawach.

Poniższe przyczyny, które mogą być odpowiedzialne za ból, wyjaśniono bardziej szczegółowo poniżej:

  • zakrzepica
  • wypadnięcie dysku
  • stwardnienie rozsiane
  • Fibromialgia
  • Poliamigrafia reumatyczna
  • Lipedema
  • Ból przypominający ból mięśni podczas ciąży

zakrzepica

Zakrzepica to zamknięcie naczyń krwionośnych i najczęściej występuje w nogach. Znana jest również jako zakrzepica żył głębokich (DVT), gdy zamknięcie naczyń wpływa na żyły głębokie.
Szczególnym czynnikiem ryzyka wystąpienia zakrzepicy jest unieruchomienie nóg - czyli brak ruchu nogami. Przyczynami unieruchomienia nóg mogą być zabiegi chirurgiczne, kontuzje lub loty długodystansowe.W zależności od tego, czy dotyczy to obu nóg, czy tylko jednej nogi, tępe bóle pojawiają się po jednej lub obu stronach nóg, co może zostać błędnie zinterpretowane jako ból mięśni. Oprócz bólu zakrzepica może również prowadzić do obrzęku, przegrzania i niebieskawo-siwych przebarwień chorej nogi.

Przeczytaj więcej na ten temat: Wykrywanie zakrzepicy

wypadnięcie dysku

Przepuklina dysku zwykle powoduje przeszywający, przeszywający ból, który może wystąpić w różnych okolicach w zależności od obszaru kręgosłupa. Jeśli incydent ma miejsce w okolicy szyi, ból może promieniować do ramion. W okolicy kręgosłupa piersiowego ból można odczuć w górnej części pleców lub w okolicy tylnych żeber. Najczęściej jednak przepuklina dysku występuje w okolicy lędźwiowej, gdzie odczuwalny jest ból w dolnej części pleców. To często promieniuje do nóg.
Podobnie jak w przypadku bólu mięśni, ból spowodowany przepukliną dysku jest również nasilany przez ruch, ale w większości przypadków jest znacznie bardziej intensywny.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Przyczyny przepukliny dysku

stwardnienie rozsiane

Stwardnienie rozsiane (SM) to zapalenie ośrodkowego układu nerwowego, chociaż przyczyna choroby nie została jeszcze wyjaśniona.
Stwardnienie rozsiane może również powodować ból mięśni i kości. Ból mięśni jest częstym objawem zaawansowanego SM. Zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego niszczy obszary nerwowe, a tym samym traci ich funkcję. Może to prowadzić do zwiększenia napięcia mięśniowego (spastyczności), co powoduje ból przypominający ból mięśni. Jak wspomniano wcześniej, ból mięśni jest bardziej prawdopodobny później w tej chorobie. Z drugiej strony wczesne objawy SM to trwałe wyczerpanie (zmęczenie), zaburzenia czucia lub widzenia.

Więcej szczegółowych informacji na ten temat znajdziesz tutaj: Diagnoza stwardnienia rozsianego

Fibromialgia

Fibromialgia to przewlekły zespół bólowy, który często występuje u kobiet w wieku od 30 do 50 lat.
Przyczyna tej choroby nie jest jasna. Podejrzewa się zaburzone przetwarzanie bólu. Na przyczepach mięśni i ścięgien w różnych częściach ciała występują bolesne punkty ucisku (tak zwane punkty tkliwe). Ponadto może wystąpić senność w ciągu dnia, zaburzenia snu i depresja. Chociaż nie jest to choroba złośliwa, osoby nią dotknięte będą bardzo cierpieć z powodu objawów.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Terapia fibromialgii

Poliamigrafia reumatyczna

Polimialgia reumatica jest chorobą autoimmunologiczną, czyli układ odpornościowy jest skierowany przeciwko własnym strukturom organizmu. Ta reakcja immunologiczna jest prawdopodobnie wywoływana przez infekcje, na przykład parwowirusem B19.
Polimialgia reumatica wywołuje ból po tej samej stronie ramion, szyi i miednicy, który występuje szczególnie w nocy. Ponadto w wymienionych obszarach ciała możliwa jest sztywność poranna. W ciągu dnia ból można odczuwać w dotkniętych mięśniach w zależności od ruchu. Ponadto może wystąpić zmęczenie, gorączka, niechciana utrata masy ciała i nocne poty.

Lipedema

Lipidema to nagromadzenie tkanki tłuszczowej, szczególnie na biodrach, udach i ramionach. Tkanka tłuszczowa gromadzi się na rękach i nogach po tej samej stronie.
Typowe są ból i tkliwość w dotkniętych obszarach. Ponadto szybko pojawiają się siniaki. Kobiety cierpią częściej niż mężczyźni. Jednym ze sposobów złagodzenia objawów obrzęku warg jest regularny drenaż limfatyczny. Z drugiej strony ból można złagodzić poprzez ruch. Ponieważ nie może to zapobiec wzrostowi tłuszczu, liposukcja jest jedynym sposobem na usunięcie nadmiaru tkanki.

Więcej informacji można znaleźć tutaj: Dieta na obrzęk warg

Ból przypominający ból mięśni podczas ciąży

W czasie ciąży można odczuwać ból brzucha i reszty ciała, taki jak ból mięśni. Ponieważ na przykład macica i miednica zmieniają się podczas ciąży, a przyrost masy ciała u kobiety w ciąży jest nieunikniony, bóle mięśni nie są rzadkością. Aby przyzwyczaić organizm do nowych obciążeń, pomocne mogą być ćwiczenia gimnastyczne.
Jednak mogą istnieć również inne przyczyny. Dlatego w przypadku nietypowych dolegliwości należy skonsultować się z ginekologiem. Na przykład, jeśli w późniejszych miesiącach ciąży dojdzie do ciągnięcia brzucha, może to być również wczesny skurcz. Należy je wykluczyć jako przyczynę.

Przeczytaj także nasz artykuł: Ból podczas ciąży

Klasyfikacja według lokalizacji

W nogach

Oprócz przeciążenia istnieje wiele innych chorób, które mogą powodować bóle mięśni nóg.
Z jednej strony może to być zapalenie żył (zapalenie żył), które zwykle dotyczy tylko jednej strony. Ból ma charakter ciągnący. Skóra może być również opuchnięta i czerwona. Z drugiej strony zakrzepica nóg może być odpowiedzialna za bóle mięśni (patrz wyżej). Inną możliwością wystąpienia bólu mięśni jest zarostowa choroba tętnic obwodowych (PAD), znana również jako chromanie przestankowe. Jest to zmniejszenie przepływu krwi do nóg spowodowane miażdżycą. Ból mięśni pojawia się podczas ruchu. Ze względu na zmniejszony przepływ krwi, podczas biegania mięśnie mogą być chwilowo niewystarczające, co prowadzi do bólu. Jeśli osoba dotknięta chorobą przestaje, objawy ustępują.
Zespół niespokojnych nóg może również wywoływać ból mięśni. To jest problem neurologiczny. Ból pojawia się przede wszystkim w nocy lub w stanie spoczynku, czyli gdy nogi nie są poruszane. Dlatego osoby dotknięte chorobą odczuwają potrzebę ruchu. Reumatyzm, który może wpływać nie tylko na stawy, ale także mięśnie i ścięgna, może również wywoływać bóle mięśni nóg. Zazwyczaj jednak występuje również ból ramion. Przepuklina dysku (patrz powyżej) może również powodować ciągnący ból nóg, który może objawiać się ostrym bólem mięśni.

W brzuchu

Ból mięśni brzucha jest spowodowany głównie bólem mięśni.
Ale mogą być również spowodowane naprężeniem mięśni brzucha. Dzieje się tak głównie u sportowców, ale może też wynikać z nieprawidłowych ruchów lub nadmiernego rozciągania mięśni. Ból jest ostry i zwykle nasila się wraz z ruchem, ale można go również odczuć w spoczynku. Kaszel lub kichanie może pogorszyć ból.

W ramionach

Przeciążenie ramion może nie tylko wywołać bolesność mięśni, ale może również prowadzić do napięcia i napięcia mięśni, a także zapalenia ścięgien. Są one wtedy zwykle odczuwalne tylko przy pewnych ruchach. Zakrzepica żył ramienia może również powodować ból mięśni ramienia. Jest to stosunkowo rzadkie i gdy jest wywoływane przez ekstremalne obciążenie ramienia, jest również znane jako „zakrzepica par wysiłkowa”.
Ból mięśni obu ramion i barków, który występuje szczególnie w nocy, może być spowodowany polimialgią reumatyczną (patrz powyżej). Zapalenie wielomięśniowe objawiające się bólem mięśni, osłabieniem mięśni i bólem występuje głównie w okolicy barku. Osłabienie mięśni, od którego często zaczyna się choroba, może utrudnić lub nawet uniemożliwić podniesienie rąk powyżej płaszczyzny poziomej. Zapalenie wielomięśniowe może być wywoływane przez wirusy - zwłaszcza u młodych pacjentów - lub występować wraz z istniejącą chorobą nowotworową - zwłaszcza u starszych pacjentów.

W plecy

Za ból mięśni może odpowiadać napięcie w plecach. Napięcie może wystąpić np. Po nieprawidłowych ruchach, po długim siedzeniu lub podczas podnoszenia. Ból jest łatwy do zlokalizowania i może być palący, przeszywający lub przeszywający. Większość osób dotkniętych chorobą przyjmuje złą postawę, aby uniknąć dalszego bólu.
Przepuklina dysku może również powodować ból mięśni pleców. Jeśli dolny kręgosłup (kręgosłup lędźwiowy) jest dotknięty, ból może promieniować przez pośladki do nóg.
Fibromialgia - zespół przewlekłego bólu (patrz wyżej) - może również powodować ból mięśni pleców. Ból pojawia się zwłaszcza w nocy i często towarzyszy mu poranna sztywność. Ból może zmieniać swoją lokalizację na ciele i zwykle występuje w ciągu kilku miesięcy.

Przeczytaj także: Ból pleców

Objawy towarzyszące

Towarzyszące objawy mogą być bardzo zróżnicowane z powodu wielu różnych możliwych przyczyn.
W przypadku zakrzepicy oprócz bólu w miejscu dotkniętym chorobą może wystąpić obrzęk, sine przebarwienia, przegrzanie, uczucie ciężkości i zwiększone znamiona żylne. Stwardnienie rozsiane zwykle rozpoczyna się jednostronnym, przejściowym pogorszeniem wzroku, wyczerpaniem i wiąże się z zaburzeniami czucia na skórze, ale może również wywołać wiele innych objawów, takich jak tymczasowy lub trwały paraliż, nietrzymanie moczu, zaburzenia pamięci i koncentracji czy depresja.
Fibromialgia może objawiać się między innymi zwiększoną potliwością, suchością w ustach, kołataniem serca i zespołem jelita drażliwego. Gorączka, niepożądana utrata masy ciała, nocne poty, zmęczenie i nastroje depresyjne mogą wystąpić w przebiegu polimialgii reumatycznej.

Oprócz bólu przepuklina dysku może również powodować dyskomfort, mrowienie i drętwienie. Paraliż i nietrzymanie moczu mogą również wystąpić w przebiegu przepukliny dysku. Jeśli wystąpią takie objawy, należy pilnie zwrócić się o pomoc lekarską, ponieważ są one oznakami uszkodzenia nerwów.

diagnoza

Diagnoza rozpoczyna się od przesłuchania lekarza (wywiadu) m.in. o przebieg bólu w czasie, możliwe przyczyny, jakość bólu i dodatkowe objawy. Następnie przeprowadza się fizyczne badanie dotkniętego obszaru.
W zależności od kierunku, w jakim podejrzewa się chorobę, przeprowadzane są dalsze badania. Na przykład wartości laboratoryjne - takie jak wartości stanu zapalnego we krwi - mogą dostarczyć informacji o wyzwalaczu. W przypadku podejrzenia zakrzepicy żył kończyn dolnych wykonuje się badanie USG żył kończyn dolnych. Jeśli podejrzewa się uszkodzenie kości, można wykonać zdjęcie rentgenowskie. Aby wykluczyć SM jako przyczynę, w przypadku podejrzenia wykonuje się rezonans magnetyczny czaszki.

Trwanie

Czas trwania objawów zależy również od choroby podstawowej.
Na przykład objawy zakrzepicy mogły ustąpić kilka dni po leczeniu. Objawy przepukliny dysku mogą ustąpić po kilku dniach lub tygodniach - w zależności od tego, jak poważny był incydent. Jeśli przyjmowane są hormony tarczycy, objawy powinny szybko ulec poprawie. Jeśli przyczyną bólu są choroby neurologiczne, należy zastosować stałą terapię, ponieważ często nie można wyleczyć, a jedynie złagodzić objawy i spowolnić postęp choroby.

terapia

Leczenie zależy od choroby podstawowej.
Na przykład w większości przypadków zakrzepica jest leczona poprzez uciskanie dotkniętego obszaru, ćwiczenia i stosowanie terapii rozrzedzającej krew (antykoagulacja). Terapię rozrzedzającą krew antykoagulantami należy kontynuować przez co najmniej trzy miesiące. Chirurgiczne usunięcie skrzepliny może być konieczne, jeśli zakrzepica jest wyraźna i długotrwała.
Przepuklina dysku jest leczona głównie środkami przeciwbólowymi. Na pierwszym planie jest też terapia ruchowa, czyli np. Spacer. Należy unikać podnoszenia ciężkich ładunków. Fizjoterapia, taka jak fizjoterapia, aplikacje termiczne i masaże, mogą być również stosowane jako leczenie. Operację przeprowadza się w ciężkich przypadkach, gdy nerwy są uszkodzone przez przepuklinę dysku.
Objawy fibromialgii można złagodzić regularnymi ćwiczeniami, ćwiczeniami relaksacyjnymi i fizjoterapią. Jeśli ból jest spowodowany nadczynnością lub niedoczynnością tarczycy, można zastosować leki regulujące równowagę hormonalną. W przypadku polimialgii kortyzon jest przepisywany w postaci tabletek, a ból powinien natychmiast ulec poprawie.
Choroby neurologiczne, takie jak zespół niespokojnych nóg, stwardnienie rozsiane czy choroba Parkinsona, są leczone specjalnymi lekami łagodzącymi objawy.

Przeczytaj więcej na ten temat:

  • Profilaktyka zakrzepicy
  • Terapia przepukliny dysku