Ból powyżej rzepki

wprowadzenie

Rzepka (rzepka kolanowa) znajduje się z przodu kolana i służy przede wszystkim jako ochrona stawu kolanowego. Rzepka nazywana jest kością sezamową. Kość sezamowa zwiększa odległość między ścięgnem a kością i dlatego może na przykład optymalnie poprawić dźwignię mięśni. Rzepka jest największą kością sezamoidalną w ciele i przenosi siłę mięśni z uda na podudzie, ponieważ znajduje się w ścięgnie mięśnia prostownika uda.

U osób aktywnych ból powyżej rzepki jest spowodowany głównie przez Urazy lub przeciążenia spowodowane głównie u osób starszych Oznaki zużycia, takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów jako wyzwalacz na pierwszym planie. Wiele różne taśmy, Mięśnie i Ścięgna połącz duże Staw kolanowydlatego istnieje wiele przyczyn bólu powyżej rzepki. Rozróżnia się ostry bólktóre trwają od kilku godzin do kilku dni i ustępują w czasie lub w wyniku terapii, oraz chroniczny ból. Chroniczny ból może również zacząć się nagle, ale może również rozwijać się powoli iz definicji trwać dłużej niż sześć tygodni do trzech miesięcy.

Ból kolana nie powinny być lekceważone i szybko leczone przez lekarza. Zwykle Lekarz rodzinny lub chirurg ortopeda pierwszy punkt kontaktowy. Często obowiązuje zasada: im wcześniej bolesne kolano jest leczone, tym większe szanse na wyzdrowienie.

Objawy

W Ból, the powyżej rzepki są zlokalizowane, może wystąpić szereg innych objawów. Plik skóra może na przykład z zapalenie być zaczerwienione i rozgrzane. To też może Ograniczenia ruchu w całym kolanie chodź Rozciąganie lub zginanie można ograniczyć do momentu całkowitego zablokowania. W większości przypadków ból jest szczególnie silny obciążenie na lub są zaostrzone przez stres.

W celu postawienia diagnozy ważne jest, aby rozróżnić, kiedy nasila się ból powyżej rzepki. Typowy jest np. Ból, który pojawia się po odpoczynku, któremu towarzyszy sztywność artroza (Zużycie stawów), podczas gdy ból, który pojawia się podczas ćwiczeń i spoczynku, przez a zapalna choroba reumatyczna może mówić. Jeśli ból pojawia się powyżej rzepki, zwłaszcza podczas wchodzenia po schodach, a Zapalenie kaletki odpowiadać za skargi.

Wizyta u specjalisty od kolana?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Staw kolanowy jest jednym ze stawów najbardziej obciążonych.

Dlatego leczenie stawu kolanowego (np. Naderwanie łąkotki, uszkodzenie chrząstki, uszkodzenie więzadła krzyżowego, kolana biegacza itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę różnorodne choroby kolana.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Typowe dla niektórych chorób kolana jest również bardzo szybki podczas ruchu. Często daje to wrażenie, że plik Kolano ugina się lub zapina się. Zdarza się to wielokrotnie, gdy pojawiają się te objawy Obrzęk kolana a jeśli problemy pojawiają się zwłaszcza po zajęciach sportowych, może to być na przykład a Fałd błony maziowej działać. Zwykle ból pojawia się przy tym obrazie klinicznym powyżej lub poniżej rzepki na, preferowanych miejscach, w których mogą powstawać takie zmarszczki.

Powinien też być włączony Objawy poza kolanem można na przykład szanować więcej stawów z bólu być dotkniętym. Ale również Objawy towarzyszące w jaki sposób zmęczenie, ból brzucha, wysypka na skórze lub gorączka są możliwe i mogą wskazywać na ostre lub przewlekłe choroby, w których kilka narządów są dotknięte. Typowym przykładem jest to Borelioza, bakteryjne zapalenie przenoszone przez kleszcze i jedno i drugie Ból kolana, gorączka i dreszcze mogą iść w parze.

diagnoza

Do Przyczyna bólu w dziedzinie Rzepka aby dojść do sedna sprawy, historia medyczna (anamnese) być zbierane. Szczególne znaczenie ma zasięg, lokalizacja i charakterystyka bólu. Podczas badania klinicznego będzie skup się na kolaniejednak zwłaszcza Stopy, Biodra i Kręgosłup można również sprawdzić pod kątem nieprawidłowości. W niektórych przypadkach nieprawidłowości można już wyczuć z zewnątrz.

Jest ich wiele, zwłaszcza w przypadku rzepki badania ortopedycznemożna to zrobić, aby postawić diagnozę. Na przykład, jeśli pacjent leży na plecach, a badający popycha rzepkę w kierunku powierzchni, może pojawić się ból, który może dostarczyć wskazówek co do lokalizacji problemu.

Również Badanie za pomocą USG (Sonografia) może być przydatna, ponieważ daje Wysięk w stawie mogą być reprezentowane. Z pomocą RTG Można na przykład wykazać tendencje do odchylania się rzepek na bok. Przyjdź w rzadkich przypadkach inne procedury obrazowania jako Rezonans magnetyczny kolana (Rezonans magnetyczny / MRI) lub Tomografię komputerową do użycia.

przyczyny

ZA wspólny obraz klinicznydotyczy szczególnie aktywnych młodych ludzi, a także osób, które często klęczą w pracy Chondropathia rzepka lub ból rzepki. Prowadzi to do silnego bólu po obu stronach w okolicy Rzepkaże prawdopodobnie przez Przepracowanie i brak równowagi mięśniowej powodowany. Również na sobie Buty na wysokim obcasie lub sporty wymagające skakania mogą być możliwymi przyczynami objawów. w Chondropathia rzepka jest to nieszkodliwa i czysto funkcjonalna skarga, która znika sama po zażyciu. ZA Wzmocnienie Mięśnie ud wspomaga proces gojenia.

Również a Uszkodzenie chrząstki rzepki może powodować ból powyżej rzepki prowadzić. Różne przyczyny, takie jak Odchylenia osi nóg (na przykład. Uderz w kolana), Słabość więzadeł lub poprzednie urazy mogą strzępić lub pocierać chrząstkę spodniej strony rzepki. Ból pojawia się szczególnie podczas zginania kolana, wchodzenia po schodach lub po długim siedzeniu z ugiętymi kolanami.

Inne popularny przypadek zapytaj o problemy z kolanem Fałdy błony maziowej że jako tzw Zespół Pliki podsumowany obraz kliniczny może wystąpić w kilku miejscach kolana. Nad rzepką może również tworzyć się fałd błony maziowej, który w przebiegu zapalenia może puchnąć i powodować ból. Nie zostało jeszcze ostatecznie wyjaśnione, jakie są czynniki wyzwalające takie zmarszczki. W przebiegu zespołu plica mogą wystąpić zmiany w Tłuszcz Hoffa. Z Tkanka tłuszczowa kolana może stać się twarda, zgrubiała lub zwapniona, co z kolei powoduje silny ból.

Ból kolana szczególnie w okolicy nad rzepką Dzieci i młodzież bardzo często. Przyczyny tego mogą być bardzo różnorodne, w wielu przypadkach jest to nieszkodliwe ”Rosnące bóle„Ale przyczyną objawów mogą być również poważniejsze choroby.

Również choroby dziedziczne tkanka łączna może powodować ból powyżej rzepki. Na przykład z Zespół Ehlersa-Danlosa dochodzi do jednego zmniejszona odporność na pękanie skóra i hipermobilne stawy. W trakcie wzrostu obie rzepki mają tendencję do przemieszczania się. Podobnie dziedziczna Zespół paznokci i rzepkigdzie rzepka jest za mała i może wystąpić dyskomfort w okolicy.

terapia

W przypadku bólu kolana, kolano należy początkowo osłonić i tylko lekko ugiąć. Aby złagodzić dyskomfort, można zastosować środki przeciwbólowe. W większości przypadków sensowne jest wykonywanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych i specjalnego treningu mięśni nóg, aby wzmocnić staw kolanowy stabilnymi mięśniami.

W zależności od przyczyny objawów istnieją również opcje chirurgiczne. Na przykład uszkodzenie chrząstki można wygładzić lub przewiercić w ramach badania kolana (artroskopii) w celu stymulacji tworzenia się chrząstki zastępczej. Jeśli rzepka odchyli się w bok, więzadło wzmacniające (troczek) na zewnątrz kolana może zostać chirurgicznie rozcięte. Pozwala to rzepce na przesuwanie się nad stawem kolanowym w prawidłowej pozycji, a nacisk na rzepkę jest zmniejszony. Odchylenia w osi nóg, takie jak wygięte nogi lub uderzenia w kolana, mogą powodować ból powyżej rzepki. Tutaj również istnieje możliwość operacyjnej korekcji deformacji w celu złagodzenia objawów.
Na początku priorytet ma zachowawcza, czyli nieoperacyjna terapia bólu kolana. Terapie chirurgiczne można rozważyć tylko wtedy, gdy wszystkie opcje zostały wyczerpane, a objawy nie uległy poprawie.

Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Ćwiczenia na staw kolanowy,

Taśma w bólu powyżej rzepki

Taping należy rozróżnić na dwie zasadniczo różne formy. Z jednej strony jest sztywna taśma, która przykleja się do naprężonej skóry. To częściowo unieruchamia staw i wspomaga ruchy rozciągające w kolanie. Natomiast taśma kinesio to bandaż z elastycznej taśmy, który nie ogranicza ruchomości w kolanie. Ma na celu zwiększenie świadomości ruchów w kolanie i promowanie przepływu krwi do tkanek miękkich. Taśma kinesio może być stosowana zarówno w terapii bólu powyżej rzepki, jak i profilaktyce.

Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Klejenie stawu kolanowego.

profilaktyka

Do Zapobieganie bólom kolan jest kilka wskazówek do naśladowania. Regulacja masy ciała jest najważniejsza, ponieważ kolana są przystosowane do normalnych obciążeń. Ważne jest również, aby regularnie ćwiczyć wokół Krążenie krwi w całym ciele a zwłaszcza w kolanie. Istotny Chrząstka stawu kolanowego to tylko niewielka część krążenie krwi jest połączony i opiera się na aktywności fizycznej, aby uzyskać wystarczającą ilość składników odżywczych. Zasadniczo nie zależy to od tego, który ruch jest wykonywany, ale głównie od regularne ćwiczenia. siła Uwolnij mięśnie nóg staw kolanowy. Są sportami szczególnie przyjaznymi dla kolan Pływanie, jazda na rowerze i spacery.

Należy unikać noszenia ciężkich ładunków i butów na wysokim obcasie, ponieważ powoduje to duże obciążenie kolana.

Kiedy pojawia się ból powyżej rzepki?

Ból powyżej rzepki podczas rozciągania

Ścięgno dużego biegnie powyżej rzepki Mięśnie czworogłowe (proszę odnieś się Czteroosobowy mięsień uda). Jeśli wystąpi ból, szczególnie gdy kolano jest rozciągnięte powyżej rzepki, przyczyną mogą być te mięśnie. „Mięsień czworogłowy” naciąga ścięgno na rzepkę i przyczepia się do górnej części łydki. Ścięgno może ulec podrażnieniu lub zapaleniu w wyniku nieprawidłowego lub nadmiernego obciążenia, a także w wyniku interwencji zewnętrznej lub zapalenia. Podczas rozciągania przesuwa się w kierunku uda, a tarcie może powodować znaczny ból. Każde zapalenie w okolicy powyżej rzepki wywoła ból w ruchu. Typowe objawy zapalenia to obrzęk, zaczerwienienie, upośledzenie funkcji i tkliwość kolana.
Rozciąganie może być również bardzo bolesne, jeśli kolano jest przewlekłe. Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego występuje bardzo często w starszym wieku. Typowa jest poranna sztywność z ekstremalnie ograniczoną swobodą ruchów. Ruchy zużytego stawu są również bardzo bolesne i rozciąganie nie jest już w pełni możliwe.
Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego.

Ból powyżej rzepki podczas wstawania

Wstawanie z kucania jest obciążeniem rozciągającym kolano w stawie pochłaniającym siłę. Tak jest również w tym przypadku Mięsień czworogłowy bardzo wymagający. Ból podczas wstawania występuje głównie wtedy, gdy mięsień lub ścięgno przyczepu powyżej rzepki jest podrażnione i zaognione. Taki ból może również wystąpić u młodych ludzi. Trwały ból, który pojawia się przy zaledwie kilku ruchach, takich jak wstawanie, jest również nazywany bólem początkowym. Nie jest to rzadkie w przypadku sportowców. Ból ustępuje nieznacznie po dłuższym ruchu i wysiłku.

Ból powyżej rzepki podczas zginania

Podczas zginania, jak podczas rozciągania, krem ​​mięśnia czworogłowego jest silnie obciążony i tarty. Przesuwa się po rzepce przy każdym ruchu, aby zwiększyć przenoszenie mocy. Przy zapalonym i podrażnionym ścięgnie każdy ruch staje się torturą, ból przy zginaniu jest również bardzo typowy dla chorób reumatycznych. Często można je znaleźć w kolanie. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, która jest chorobą reumatyczną, kości ocierają się o siebie z powodu intensywnego zużycia chrząstki. Powoduje to duży ból podczas zginania. Ograniczona jest również ogólna swoboda ruchu. Można to stwierdzić zwłaszcza rano, kiedy należy spodziewać się silnego usztywnienia zajętych stawów.
Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Reumatoidalne zapalenie stawów.

Ból powyżej rzepki w spoczynku

W wielu chorobach kolana typowy jest ból podczas ruchu. Jednak rzadko występuje ból w spoczynku.
Jednym z bólów, który może wystąpić podczas odpoczynku i niewielkiego ruchu, jest ból początkowy typowy dla choroby zwyrodnieniowej stawów.
(s. również Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów)
U nastolatków ból w całkowitym spokoju, na przykład w nocy, może wskazywać na zryw wzrostu. Wyraźny wzrost długości kości może czasami powodować silny ból.
(Zobacz też Rosnące bóle)
Choroba kręgosłupa lędźwiowego może również powodować ból kolana w spoczynku. Podrażnienie korzenia nerwu może czasami powodować ból palców u nóg. Blokada ISG często powoduje również ból w okolicy kolana. W bardzo rzadkich przypadkach mogą za tym występować złośliwe guzy kości.