Zbyt wysoki poziom tarczycy

definicja

Jeśli wartości tarczycy mierzone we krwi są zbyt wysokie, zwykle występuje zaburzenie czynności tarczycy. Jeśli hormony tarczycy (T3 i T4) są zbyt wysokie, jest to nadaktywna funkcja, która prowadzi do odpowiednich objawów, takich jak drżenie, niepokój lub przyspieszone bicie serca. Z drugiej strony, jeśli poziom hormonu kontrolnego tarczycy (TSH) jest podwyższony, w większości przypadków występuje stan niedoczynności, na który organizm reaguje zwiększonym wydzielaniem TSH. Możliwe objawy to przyrost masy ciała, zaparcia i zmęczenie. Jednak podwyższonemu poziomowi tarczycy nie mogą towarzyszyć żadne objawy. Przyczyny podwyższonych wartości tarczycy mogą być bardzo różne i są głównie spowodowane chorobą narządu.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Poziomy tarczycy

Przyczyny wysokiego poziomu tarczycy

Czy hormony tarczycy są T3 i T4 (Tyroksyna) zbyt wysoka, przyczyną mogą być dwie różne choroby. Często jest to tak zwana autonomia tarczycy. Istnieją obszary w gruczole tarczycy, które wytwarzają hormony tarczycy w sposób nieograniczony i oddzielone od kontroli obwodu kontroli hormonów, a zatem są odpowiedzialne za podwyższone wartości we krwi i nadczynność. Inną chorobą często wywoływaną przez podwyższony poziom tarczycy jest choroba Gravesa-Basedowa. Jest to choroba autoimmunologiczna tarczycy. Oznacza to, że organizm wytwarza określone białka (przeciwciała), które działają na tarczycę. Powoduje to, że tarczyca zwiększa produkcję T3 i tyroksyny, powodując w ten sposób wzrost poziomu tarczycy. Ponadto w niektórych przypadkach oczy również wystają, ponieważ przeciwciała mogą zostać osadzone w tkance łącznej oczodołu. Z drugiej strony wraz ze wzrostem wartości TSH w tarczycy pojawiają się zwykle zupełnie inne choroby, które zwykle wiążą się z niedoczynnością (a więc zbyt niskimi wartościami T3 i tyroksyny). Często jest to również choroba autoimmunologiczna, która jednak prowadzi do upośledzenia funkcji tarczycy i jest nazywana zapaleniem tarczycy Hashimoto. Oprócz różnych innych przyczyn niedobór pierwiastka śladowego jodu może prowadzić do podwyższenia poziomu TSH.

Przeczytaj także nasz temat: Nadczynność tarczycy

Co zrobić, jeśli poziom tarczycy jest zbyt wysoki

To, co zrobić, jeśli poziom tarczycy jest zbyt wysoki, zależy przede wszystkim od tego, który poziom jest podwyższony. Lekarz często może postawić podejrzenie rozpoznania na podstawie badania krwi i rozmowy z pacjentem oraz badania fizykalnego. W razie potrzeby wykona lub zleci dalsze badania, np. USG tarczycy. W zależności od tego, czy występuje nadmierna lub niedostateczna funkcja, zwykle najpierw przeprowadza się leczenie tabletkami. Jednak w niektórych przypadkach pacjent po prostu czeka, a krew jest pobierana ponownie w innym momencie. Wartości tarczycy podlegają ciągłym wahaniom, które zależą np. Od pory dnia. Może to czasami prowadzić do nieznacznego wzrostu wartości bez konieczności zaburzenia lub leczenia.

Przeczytaj także nasze tematy: Terapia nadczynności tarczycy

Jakie są konsekwencje / skutki zbyt wysokiego poziomu tarczycy?

Zbyt wysoki poziom tarczycy wskazuje na nieprawidłowe działanie tarczycy. W zależności od tego, które wartości są zwiększane, może występować niedostateczna lub nadmierna funkcja. W obu przypadkach leczenie jest zwykle całkiem możliwe, więc efekty długoterminowe są stosunkowo niewielkie. W zależności od przyczyny zaburzenia czynnościowego może być konieczna dalsza diagnostyka, na przykład za pomocą ultradźwięków lub scyntygrafii (obrazowe przedstawienie funkcji tarczycy za pomocą słabo promieniujących cząstek). Decyzję o tym, czy terapia jest konieczna, podejmuje się na podstawie postawionej diagnozy. Często tabletki należy przyjmować tymczasowo lub długotrwale. W raczej rzadkich przypadkach należy rozważyć operację lub terapię radiojodem (napromienianie tarczycy od wewnątrz). W zdecydowanej większości przypadków nadmiernie wysoki poziom tarczycy można zmniejszyć za pomocą odpowiedniego leczenia i możliwe jest życie bez objawów. Często potrzebne są tylko kontrole. Jednak nieleczona dysfunkcja tarczycy może mieć bardzo negatywne konsekwencje. Dlatego nadmiernie wysoki poziom tarczycy należy traktować poważnie. Na przykład nieleczona nadczynność (zbyt wysokie T3 i T4) zwiększa ryzyko zawału serca. Jeśli osoba niedoczynna (zbyt wysoki poziom TSH) nie jest leczona, może to prowadzić do objawów przypominających ciężką depresję.

Mogą Cię również zainteresować następujące tematy: Objawy nadczynności tarczycy i objawy niedoczynności tarczycy

Objawy towarzyszące, gdy poziom tarczycy jest zbyt wysoki?

Podwyższony poziom regulacyjnego hormonu TSH zwykle wskazuje na niedoczynność tarczycy. Jednak objawy zwykle pojawiają się tylko wtedy, gdy poziom hormonów tarczycy (T3 i T4) jest niski w tym samym czasie. Oznaki braku aktywności to apatia, zaparcia i przyrost masy ciała. Ponadto może prowadzić do łamliwości włosów i paznokci oraz skłonności do przemarzania. Z drugiej strony, jeśli hormony tarczycy T3 i T4 są podwyższone, wówczas odpowiednio pojawiają się objawy nadczynności tarczycy. Może wystąpić uczucie gorąca z poceniem się, drżeniem i kołataniem serca. Wiele osób z wysokimi hormonami tarczycy skarży się również na bezsenność i wewnętrzny niepokój. Inne objawy towarzyszące mogą obejmować biegunkę i utratę wagi. TSH jest zwykle niski u pacjentów nadaktywnych.

Czas trwania podwyższenia poziomu tarczycy

Nie ma ogólnej odpowiedzi na pytanie, jak długo trwa wzrost poziomu tarczycy. Jeśli wartości są tylko nieznacznie zwiększone, może to również wystąpić z powodu wahań w zależności od dnia, a przy następnym pomiarze wartości są już w normalnym zakresie. Jeśli jednak podwyższone wartości wynikają w rzeczywistości z dysfunkcji tarczycy, zwykle same nie normalizują się, a jedynie poprzez odpowiednie leczenie, np. Lekami, zmniejszają się. Po kontroli, często po dwóch tygodniach, wartości są określane ponownie. Jeśli wartości są nadal zwiększane, dawka może być zbyt niska i należy ją zwiększyć. Jeśli dawka jest wystarczająca, wartości tarczycy mogą ponownie znaleźć się w normalnym zakresie przy następnym pomiarze. W niektórych chorobach, takich jak choroba Gravesa-Basedowa, same tabletki w niektórych przypadkach nie są w stanie wyleczyć. Wyleczenie można osiągnąć tylko poprzez operację lub terapię radiojodem. Następnie należy zażyć hormony tarczycy, a wartości tarczycy zwykle wracają do normy. Często jednak konieczne jest kilka dostosowań dawki, co może zająć kilka miesięcy, zanim zbyt wysokie wartości nie będą już mierzone.

Zbyt wysoki poziom tarczycy w czasie ciąży

Nadmierny poziom tarczycy podczas ciąży należy traktować bardzo poważnie i, jeśli to konieczne, natychmiast rozpocząć leczenie. W przeciwnym razie może prowadzić do poważnych zaburzeń rozwoju fizycznego i psychicznego dziecka. Jednak nieco inne wartości normalne dotyczą również ciąży. Na przykład nieco za wysoki poziom TSH może nadal być normalny w ostatniej fazie ciąży. Z drugiej strony, wysokie wartości T4 lub T3 są możliwe na początku ciąży, bez konieczności leczenia. W przeciwnym razie, jeśli TSH jest zbyt wysokie, należy zastosować leczenie hormonami tarczycy. Jeśli jednak wartości T3 i T4 są zbyt wysokie, należy zastosować leki hamujące produkcję hormonów. Należą do nich propylotiouracyl i tiamazol. Zazwyczaj wybiera się najniższą możliwą dawkę, aby chronić dziecko. W każdym przypadku konieczna jest regularna kontrola wartości tarczycy i, jeśli to konieczne, dostosowanie dawki w czasie ciąży, a także po porodzie.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Poziomy tarczycy w ciąży

Za wysokie wartości tarczycy i chęć posiadania dzieci - czy to możliwe?

Każdy, kto ma wysoki poziom tarczycy i chce mieć dzieci, powinien najpierw poddać się leczeniu dysfunkcji tarczycy. Jeśli wartość TSH jest zbyt wysoka, zwiększa się ryzyko poronienia. Jednak zbyt wysokie wartości fT3 lub fT4 mogą mieć również negatywny wpływ na ciążę i zwiększać ryzyko poważnych powikłań. Jednak w większości przypadków podwyższone wartości tarczycy można znormalizować przyjmując tabletki i wtedy nic nie stoi na przeszkodzie, aby mieć dzieci. Jednak ważne jest, aby regularnie sprawdzać wartości tarczycy podczas ciąży. Dawkowanie może wymagać dostosowania ze względu na procesy restrukturyzacyjne zachodzące w organizmie kobiety. Jeśli wartości tarczycy są zbyt wysokie u mężczyzn, nie przeszkadza to w chęci posiadania dzieci. Jednak leczenie jest zwykle nadal zalecane.

Zbyt wysoki poziom tarczycy pomimo tabletek - co robić?

Jeśli odpowiednie tabletki zostaną przepisane w przypadku zbyt wysokiego poziomu tarczycy, a poziomy są zbyt wysokie, istnieje kilka możliwych wyjaśnień. Często dawka jest niewystarczająca i może być konieczne zwiększenie przez lekarza po badaniu i ocenie. W żadnym wypadku nie należy samodzielnie odbiegać od przepisanej dawki bez konsultacji. Częste pomijanie przyjmowania tabletek może również oznaczać, że wartości nie ulegają poprawie.W niektórych przypadkach, jeśli nie ma poprawy, lekarz musi ponownie rozważyć diagnozę i, jeśli to konieczne, rozpocząć dalszą diagnostykę. W przypadku niektórych chorób tarczycy, takich jak choroba Gravesa-Basedowa, jeśli poziom tarczycy jest zbyt wysoki, może być konieczna zmiana leczenia pomimo tabletek. Alternatywą dla przyjmowania tabletek jest chirurgiczne usunięcie tarczycy lub ukierunkowane napromienianie od wewnątrz za pomocą radiojodu. W rezultacie jednak często trzeba przyjmować tabletki z hormonami tarczycy.

diagnoza

Badanie krwi może jedynie określić, czy poziom tarczycy jest zbyt wysoki. Na przykład, twój lekarz rodzinny pobierze trochę krwi przez żyłę, zwykle w zgięciu łokcia. Próbka jest wysyłana do laboratorium, a wynik jest zwykle dostępny w ciągu kilku dni. Badanie wartości tarczycy ma jednak sens tylko wtedy, gdy podejrzenie zmiany jest uzasadnione. Ponieważ wiele niespecyficznych dolegliwości można przypisać dysfunkcji tarczycy, określenie wartości jest jednak dość często właściwe. W zależności od tego, które wartości są podwyższone, lekarz może postawić diagnozę iw razie potrzeby rozpocząć terapię. W niektórych przypadkach konieczne jest dodatkowe oznaczenie specjalnych wartości tarczycy (na przykład) przeciwciał. Odpowiednia może być również szersza diagnostyka, taka jak badanie ultrasonograficzne.

T3 jest za wysoki

Stwierdzono, że poziom hormonu tarczycy T3 w badaniu krwi jest zbyt wysoki, co wskazuje na nadczynność narządu. Zwykle określa się wolną postać fT3, która nie jest związana z białkami transportowymi. Przyczyną jest zwykle choroba tarczycy, która prowadzi do zwiększonej produkcji hormonów lub zbyt duża dawka podczas przyjmowania tabletek hormonu tarczycy. T4 lub tyroksyna jako prekursor T3 mogą również wzrosnąć, ale prawdopodobnie również znajdować się w normalnym zakresie. Hormon regulujący tarczycę, TSH, jest najczęściej obniżany, gdy wartości T3 są zbyt wysokie. Organizm próbuje zmniejszyć dalszą produkcję hormonów tarczycy.

Przeczytaj także nasz temat: Hormony T3 - T4

T4 jest za wysoki

Jeśli poziom T4 jest zbyt wysoki, gdy poziomy tarczycy są podwyższone, tarczyca jest zwykle nadczynna. Przyczyną może być choroba tarczycy, która prowadzi do zwiększonej produkcji hormonu Tetraiodotyronina (T4) prowadzi. Zwykle mierzy się wolną formę T4, tj. Niezwiązaną z białkami transportowymi, która jest następnie określana jako fT4. Inną możliwą przyczyną wzrostu T4 może być leczenie hormonami tarczycy. Jeśli w rezultacie wartość jest zbyt wysoka, przyczyną może być zbyt duża dawka. Jeśli wartości T4 są zbyt wysokie, poziom hormonu kontrolnego TSH tarczycy jest zwykle zbyt niski. W ten sposób organizm stara się przeciwdziałać nadmiernej podaży hormonów tarczycy. Poziom drugiego hormonu tarczycy T3 jest często zbyt wysoki, ale może również znajdować się w normalnym zakresie.

TSH jest za wysokie

Jeśli TSH (Thyroidea = hormon tyreotropowy) jest zbyt wysoki w wartościach tarczycy, to zwykle przyczyną jest niedoczynność tarczycy. Jednak w wielu przypadkach początkowo pozostaje to niezauważone i można je zauważyć dopiero w badaniu krwi. TSH jest hormonem kontrolnym tarczycy i jest wytwarzany przez przysadkę mózgową (Przysadka mózgowa) wykształcony. Stymuluje tarczycę do produkcji i uwalniania hormonów. Jeśli organizm jest nieaktywny, wytwarza więcej TSH i może w ten sposób w wielu przypadkach utrzymać produkcję hormonów. Oznacza to, że TSH jest zbyt wysoki, a hormony tarczycy T3 i T4 mieszczą się w normalnym zakresie. Dlatego zwykle nie ma żadnych objawów i mówi się o utajonej (ukrytej) niedoczynności tarczycy. Jeśli wzrost produkcji TSH nie jest już wystarczający do osiągnięcia wystarczającej produkcji hormonów przez tarczycę, wartości T4 i prawdopodobnie T3 spadają. W takim przypadku występuje wyraźna niedoczynność tarczycy. Mogą wystąpić objawy, takie jak apatia, zaparcia oraz łamliwe włosy i paznokcie. Najczęstszymi przyczynami tej dysfunkcji, a tym samym zbyt wysokiego TSH jest z jednej strony niedobór jodu, z drugiej choroba tarczycy Hashimoto. Jednak w niezwykle rzadkich przypadkach TSH jest zbyt wysoki, nawet w przypadku choroby prowadzącej do nadczynności tarczycy. Jest to łagodny guz, który w niekontrolowany sposób wytwarza TSH i tym samym stymuluje rzeczywiście zdrowy gruczoł tarczycy do wytwarzania nadmiernej ilości hormonów. Typowe dla tej niezwykle rzadkiej choroby jest jednoczesny wzrost TSH i hormonów tarczycy T3 i T4.