Poziom opieki 4

definicja

Poziom opieki 4 opisuje „najpoważniejsze upośledzenie niezależności”. Osoby z poważnymi potrzebami w zakresie opieki, które są przypisane do tego poziomu opieki, otrzymują odpowiednie świadczenia z ubezpieczenia na wypadek konieczności opieki długoterminowej. Osoby poszkodowane muszą złożyć wniosek o stopień opieki, który sprawdza ekspert służby medycznej ubezpieczenia zdrowotnego (MDK) lub MEDICPROOF dla osób ubezpieczonych prywatnie.
Oprócz nowych wniosków dotyczących potrzeby opieki osoby wymagające opieki z poziomem opieki 3 i poziomem opieki 2 oraz ograniczone umiejętności codzienne również otrzymują poziom opieki 4.

Jakie są wymagania dotyczące poziomu opieki 4?

Aby otrzymać poziom opieki 4, należy najpierw złożyć wniosek o przyznanie poziomu opieki. Wniosek składa osobiście zainteresowany lub opiekun prawny. Wreszcie asesor z MDK lub MEDICPROOF określa poziom opieki nad wnioskiem za pomocą „New Assessment Assessment” (NBA).

NBA składa się z 6 różnych modułów, z których każdy ma określoną liczbę punktów prowadzących do wyniku testu, który przypisuje poziom opieki osobie wymagającej opieki.

• 10% modułu „Mobilność” jest uwzględnione w NBA. Obejmuje to przenoszenie lub przenoszenie osób dotkniętych chorobą w życiu codziennym lub zmianę pozycji / zmianę pozycji.
• „Umiejętności poznawcze i komunikacyjne” stanowią 7,5% możliwego do osiągnięcia wyniku. Odnosi się to do zorientowania na miejsce i czas oraz tego, jak zainteresowany jest zaangażowany w rozmowy. Rozumienie rozmów i próśb również odgrywa rolę w ocenie umiejętności komunikacyjnych.
• Moduł „Zachowania i problemy psychologiczne” uwzględniono w badaniu tylko w 7,5%. Odnosi się to do aspektów takich jak niepokój nocny lub agresja, zarówno fizyczna, jak i werbalna.
• Pełne 40% możliwej liczby punktów to tematy należące do kategorii „samowystarczalność”. Obejmuje to higienę osobistą, ubieranie się oraz przyjmowanie pokarmu i płynów przez osobę wymagającą opieki.
• Piąty moduł nosi nazwę „Radzenie sobie i samodzielne radzenie sobie z wymaganiami i stresami spowodowanymi chorobą lub terapią”. 20% z tego jest uwzględnione w pytaniach NBA i obejmuje na przykład zastrzyki leków, stomię i ranę oraz wizyty u lekarza.
• Ostatni moduł to „projektowanie życia codziennego i kontaktów społecznych”. Ten moduł stanowi 15% wyniku nowej oceny oceniającej. Utrzymywanie kontaktów, niezależne zatrudnienie i organizacja codziennych zajęć to ważne aspekty oceny tego modułu.
  
  W sumie można zdobyć 100 punktów. Warunkiem otrzymania opieki na poziomie 4 jest uzyskanie przez osobę wymagającą opieki wyniku od 70 do poniżej 90 punktów w NBA.

Ten artykuł może Cię również zainteresować: Poziomy opieki i poziomy opieki

Jakie świadczenia otrzymujesz z 4 poziomem opieki?

Osoby wymagające opieki na poziomie opieki 4 mają prawo do różnych świadczeń z funduszu opiekuńczego. Ponieważ osoby wymagające opieki są poważnie upośledzone w swojej niezależności i są zależne od pomocy, otrzymują stosunkowo dużą pomoc w postaci ubezpieczenia na wypadek konieczności opieki długoterminowej.

• Osoby wymagające opieki otrzymują początkowo zasiłek opiekuńczy, jeśli opiekują się nimi krewni lub przyjaciele / znajomi we własnym domu. Osoby wymagające opieki mają prawo do zasiłku opiekuńczego w wysokości 728 EUR miesięcznie.
• Ponadto osoby wymagające opieki na poziomie opieki 4 otrzymują tzw. Świadczenia rzeczowe. Jeśli osoba potrzebująca opieki jest objęta opieką ambulatoryjną w swoim środowisku domowym, ma ona prawo do świadczeń opiekuńczych w wysokości 1612 EUR miesięcznie. Świadczenia rzeczowe z tytułu opieki są przeznaczone na opiekę, wsparcie i pomoc w prowadzeniu domu.
• Od 2017 r. Poszkodowani mają również prawo do nowej „składki pomocowej”. To 125 euro miesięcznie i jest przeznaczone na wsparcie i pomoc. Oznacza to np. Uczestnictwo w grupach wsparcia dla aktywizacji umysłowej i fizycznej oraz codzienny towarzysz spacerów, zakupów czy pomocy domowej.
• Ponadto osoby wymagające opieki mają prawo do opieki krótkoterminowej po pobycie w szpitalu. Masz prawo do zasiłku na opiekę krótkoterminową w wysokości 1612 EUR.
• Ponadto istnieje tak zwana opieka profilaktyczna. W przypadku, gdy opiekun / przyjaciel / znajomy osoby wymagającej opieki sam choruje lub przebywa na wakacjach, osoba wymagająca opieki może otrzymać „opiekę profilaktyczną” od profesjonalnych opiekunów. Na te 28 dni w roku dostępnych jest 1612 euro.
• Osoby wymagające opieki z 4 poziomem opieki otrzymują 1 612 EUR miesięcznie na opiekę dzienną i nocną.
• Osoby wymagające opieki mogą również ubiegać się o fundusze na pomoce w opiece, dostosowanie przestrzeni życiowej i kursy opieki dla bliskich. Osoby dotknięte chorobą mają prawo do 40 euro miesięcznie na pomoce medyczne, takie jak rękawiczki jednorazowe, środki dezynfekujące lub podkładki ochronne do łóżek. W przypadku przestrzeni życiowej niezbędnej z medycznego punktu widzenia z ubezpieczenia na wypadek konieczności opieki długoterminowej finansowane są środki w wysokości do 4 000 EUR. Oznacza to konwersje, takie jak instalacja windy schodowej lub łazienki bez barier z prysznicem dla osób niepełnosprawnych itp.
• Jeśli osoba na 4 poziomie opieki potrzebuje opieki w domu opieki, ubezpieczenie pielęgnacyjne gwarantuje miesięcznie 1775 euro na opiekę i wsparcie w domu opieki (opieka stacjonarna). Niestety często nie pokrywa to kosztów ponoszonych przez dom opieki, a mieszkańcy muszą płacić wkład własny.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Poziom opieki 5

Jakie wynagrodzenie otrzymujesz będąc osobą bliską?

Jeśli jako krewny, przyjaciel lub znajomy opiekujesz się osobą wymagającą opieki na poziomie opieki 4, otrzymasz miesięczny zasiłek opiekuńczy w wysokości 728 EUR. Opiekujący się krewni mają również prawo do bezpłatnych kursów opieki. Od 2017 r. Są one oferowane przez kasy chorych na opiekę długoterminową zgodnie z § 45 SGB XI.

Więcej informacji można znaleźć na następującej stronie: opieka domowa

w jaki sposób mogę się zgłosić?

Istnieje wiele możliwości ubiegania się o pewien stopień opieki. Jedną z możliwości jest bezpośredni telefon do kasy chorych. Kasa chorych, w której jesteś ubezpieczony, jest powiązana z odpowiedzialnym ubezpieczycielem na wypadek opieki długoterminowej.Możesz być połączony z ubezpieczeniem na wypadek opieki długoterminowej za pośrednictwem kasy chorych lub, jeśli dysponujesz danymi kontaktowymi, możesz zadzwonić bezpośrednio do właściwej firmy oferującej ubezpieczenie na wypadek opieki długoterminowej. Mówisz telefonicznie, że chcesz aplikować na konkretną osobę lub siebie.
Możesz także spróbować złożyć wniosek na piśmie. W tym celu napisz list ze słowami „Niniejszym aplikuję XY o świadczenia z tytułu ubezpieczenia na wypadek utraty wartości i poproś o ocenę krótkoterminową”. Dodajesz również swoje imię i nazwisko, adres i numer ubezpieczenia. Pismo to możesz wysłać do kasy chorych, która następnie przekazuje wniosek do firmy ubezpieczeń pielęgnacyjnych lub bezpośrednio do kasy opieki.
Dodatkowo w wielu miejscach istnieje możliwość zarejestrowania się w „punkcie wsparcia opiekuńczego” na miejscu i aplikowania z pomocą.

Możesz być także zainteresowany złożeniem wniosku o pełnomocnictwo. Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Pełnomocnik ds. Opieki zdrowotnej - wszystko związane z tematem!

Gdzie aplikujesz?

Wniosek o przyznanie poziomu opieki składany jest do ubezpieczenia opiekuńczego. Kasy ubezpieczeń pielęgnacyjnych są odpowiedzialne za społeczne ubezpieczenie pielęgnacyjne. Ubezpieczenie pielęgnacyjne jest powiązane z ubezpieczeniem zdrowotnym. Oznacza to, że jeśli jestem ubezpieczony w TK lub AOK, to tam znajduje się odpowiedzialna za mnie kasa opiekuńcza. Wniosek mogę złożyć bezpośrednio do ubezpieczenia pielęgnacyjnego lub do mojego ubezpieczenia zdrowotnego, które następnie przekazuje wniosek.
Wniosek możesz złożyć na miejscu w oddziale kasy chorych, ale także telefonicznie lub listownie. W większych miastach istnieją „punkty wsparcia opieki”. Są tam pomocnicy, którzy wspierają Cię we wniosku o pewien stopień opieki.

Opieka krótkoterminowa

Opieka krótkoterminowa oznacza pełną opiekę szpitalną, której potrzebuje osoba wymagająca opieki, na przykład po pobycie w szpitalu. Osoba wymagająca opieki na poziomie opieki 4 ma prawo do stypendium w wysokości do 1612 EUR na opiekę krótkoterminową do 28 dni w roku. Oznacza to, że jeśli osoba wymagająca opieki po pobycie w szpitalu wymaga intensywnej (w pełni stacjonarnej) opieki, jest ona objęta dofinansowaniem z ubezpieczenia pielęgnacyjnego na okres czterech tygodni.
Istnieją specjalne funkcje. Jeżeli osoba potrzebująca opieki nie wymaga żadnej „opieki profilaktycznej” w bieżącym roku, ma prawo do stypendium w wysokości do 3224 EUR za maksymalnie 8 tygodni opieki krótkoterminowej. Fundusze opieki długoterminowej przyznają osobom wymagającym opieki na 4 poziomie opieki połowę ich zasiłku opiekuńczego, tj. 364 euro miesięcznie, na okres do 8 tygodni opieki krótkoterminowej.