Zapalenie łożyska paznokcia na palcu

wprowadzenie

Jeśli łożysko paznokcia jest w stanie zapalnym (Panaryt) pojawia się stan zapalny wału paznokciowego, który może rozprzestrzenić się na całe łożysko paznokcia i otaczające go struktury. Stan zapalny jest spowodowany migracją patogenów, która występuje głównie w postaci małych łez w skórze (Rhagades) mogą wyemigrować.

Spektrum patogenów to głównie bakteryjne gronkowce lub paciorkowce, ale zapalenie łożyska paznokcia może również wystąpić z powodu infekcji grzybiczej lub infekcji wirusem opryszczki.

Symptomy

Zwykle zauważasz zapalenie łożyska paznokcia na palcu z powodu zwiększonej wrażliwości na ból palca. Zaatakowany palec u nogi jest zwykle bardzo czerwony, opuchnięty i przegrzany.

Ból jest często odczuwany jako pulsujący. Całe zapalenie zwykle zaczyna się od zapalenia ściany paznokcia (Paronychia), a następnie postępuje jako zapalenie łożyska paznokcia (Panaritium subungunale). Na tym etapie zwykle widać pęcherz ropny pod paznokciem lub w ścianie paznokcia.

Jeśli zapalenie łożyska paznokcia nie jest leczone, może rozprzestrzenić się na sąsiednią tkankę (Panaryt podskórny). W bardzo ciężkich przypadkach ta powierzchowna postać może się utrzymywać i prowadzić do oderwania górnej warstwy skóry (Panaritium cutaneum). Tutaj widać pęcherze na skórze. Wymienione dotychczas formy zapalenia łożyska paznokcia są formami powierzchownymi, które należy odróżnić od głębokich.

Głębokie formy pojawiają się, gdy stan zapalny może swobodnie rozprzestrzeniać się do otaczającej tkanki. Ten kształt może rozprzestrzeniać się na kość (Panaritium ossale) lub na ścięgnach (Panaritium tendinosum). Zapalenie może również rozprzestrzenić się na stawy palców stóp (Stawowy panaryt).
Ogólne objawy zapalenia, takie jak gorączka i dreszcze, pojawiają się tylko wtedy, gdy zapalenie łożyska paznokcia jest bardzo zaawansowane.

Ból może być również przyczyną problemów z chodzeniem w lżejszych, powierzchownych formach.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Zapalenie łożyska paznokcia

Ropa jako objaw

Ropa jest wynikiem zapalenia wywołanego przez bakterie. Organizm reaguje na patogeny za pomocą komórek układu odpornościowego, które zabijają bakterie. Ropa składa się z rozłożonych bakterii i martwych komórek obronnych. Dlatego objaw ropny związany z zapaleniem łożyska paznokcia na palcu jest oznaką przyczyny bakteryjnej.
Ważne jest, aby ropa dobrze spływała w przypadku zapalenia, aby mogła się zagoić.

Jeśli ropa tworzy się pod płytką paznokcia, drenaż przez nią może być utrudniony. W takim przypadku należy wykonać niewielki zabieg chirurgiczny, aby umożliwić odpływ ropy. Można to zrobić poprzez wywiercenie otworu lub usunięcie części płytki paznokcia w znieczuleniu miejscowym.

Objawem jest dzikie mięso

Dzikie mięso (zwane w medycynie ziarniną) powstaje, gdy goją się otwarte rany.

W przypadku zapalenia łożyska paznokcia na przykład na palcu, wrastający paznokieć może prowadzić do ciągłego uszkodzenia otaczającej tkanki. W rezultacie zarazki, takie jak bakterie lub grzyby, wielokrotnie atakują, co może powodować przewlekłe zapalenie z otwartymi obszarami. W obszarze tych otwartych przestrzeni ciało tworzy dzikie mięso.

W rzeczywistości jest to pośredni etap gojenia się ran, ale przewlekłe zapalenie go nie pokonuje.

Cechy szczególne zapalenia łożyska paznokcia dużego palca

Zasadniczo wszystkie palce u rąk i nóg mogą być dotknięte zapaleniem łożyska paznokcia. Szczególną cechą palucha jest to, że płytka paznokcia rośnie tam najwolniej ze względu na swój rozmiar.

W rezultacie zarazki, takie jak grzyby lub bakterie, mogą się tam najlepiej osiedlać, az drugiej strony zagojenie zapalenia łożyska paznokcia może potrwać znacznie dłużej. Jest to szczególnie ważne, jeśli trzeba było usunąć część lub nawet całość paznokcia. Odrastanie płytki paznokcia może zająć ponad sześć miesięcy.

Diagnoza

Z reguły w przypadku form powierzchownych wystarcza diagnoza wizualna; informacja pacjenta jest tu bardzo ważna, ponieważ tylko pacjent sam odczuwa ból i dlatego może go opisać.

W przypadku głębszego zapalenia łożyska paznokcia przydatne może być również badanie krwi. Jeśli stan zapalny będzie się nadal rozprzestrzeniał po całym ciele, spowoduje to zwiększenie przepływu krwi (BSG) i białka C-reaktywnego (wartość CRP). Nie są to jednak wartości specyficzne w przypadku zapalenia łożyska paznokcia, ale ogólne parametry zapalenia, które zwiększają się z każdym uogólnionym zapaleniem. Jeśli stan zapalny dotarł już do kości lub stawu, zdjęcie rentgenowskie pokazuje, że dotknięta chorobą przestrzeń stawowa się powiększyła.

Który lekarz leczy zapalenie łożyska paznokcia na palcu?

W przypadku zapalenia łożyska paznokcia na palcu z reguły pierwszym kontaktem powinien być lekarz rodzinny. W przypadku prostych ustaleń lekarz często może przeprowadzić leczenie i, jeśli to konieczne, panować nad sobą. Jeśli stan zapalny jest cięższy i wymaga specjalnego leczenia, lekarz rodzinny może skierować Cię do lekarza rezydenta lub dermatologa (Dermatolog) kwestia.

Leczenie zapalenia łożyska paznokcia na palcu

W głębszych i rzadszych postaciach zapalenia łożyska paznokcia zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem. Może to chirurgicznie usunąć zapalenie łożyska paznokcia (Oczyszczanie) iw razie potrzeby przepisać antybiotyk. W głębszych postaciach zapalenia łożyska paznokcia można również rozważyć dożylne podanie antybiotyku, aby uniknąć dalszego rozprzestrzeniania się patogenu. Ważne jest przy tym, aby antybiotyki działały oczywiście tylko wtedy, gdy przyczyną zapalenia łożyska paznokcia jest bakteria. Jeśli jest to infekcja grzybicza, środki grzybobójcze (Leki przeciwgrzybicze) są podane. Jeśli jednak jest to zakażenie wirusem opryszczki, należy podać leki przeciwwirusowe, takie jak acyklowir (Aciclobeta®, Zovirax®).

W zależności od stopnia zaawansowania i bólu unieruchomienie stopy na pewien czas może być przydatne i niezbędne do wyzdrowienia.

Przeczytaj więcej na ten temat: Leczenie zapalenia łożyska paznokcia

Jakie maści mogą pomóc?

W zapaleniu łożyska paznokcia mogą pomóc różne maści. Można je podzielić na trzy grupy w zależności od ich efektu.

Z jednej strony są takie o działaniu przeciwzapalnym, które zawierają środki przeciwbólowe lub składniki ziołowe, takie jak arnika. Służą do łagodzenia objawów, takich jak ból i obrzęk, i mają na celu wspomaganie procesu gojenia.

Inne działanie mają tak zwane maści pull. Przyspieszają one dojrzewanie ropnego zapalenia łożyska paznokcia, dzięki czemu ropa szybciej odpływa.
Trzecim rodzajem maści, który może pomóc w zapaleniu łożyska paznokcia na palcu, są te, które zawierają bezpośredni składnik aktywny przeciwko zarazkom. Tego typu maści zwykle muszą być przepisane przez lekarza i należy je stosować wyłącznie za zgodą lekarza.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj

  • Wyciągnij maści
  • Rozwiązanie Betaisodona®

Homeopatia

Leczenie lekami homeopatycznymi można wypróbować w przypadku łagodnego zapalenia łożyska paznokcia. Wybór preparatu zależy od rodzaju objawów.

  • W przypadku bólu pulsującego, gorącego łoża paznokci i lekkiego zaczerwienienia należy pobrać kuleczki z belladonną.
  • Apis mellifica jest zalecana przy ostrym bólu oraz jaskrawoczerwonym i opuchniętym łożysku paznokcia.
  • W przypadku ostrego bólu i pojawienia się ropienia można zastosować Hepar sulfuris.

Jednak w przypadku tych objawów może być wskazane konwencjonalne leczenie polegające na chirurgicznym leczeniu. Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie łożyska paznokcia palca nie powinno być już dłużej leczone samą homeopatią, jeśli stan zapalny nie ustępuje po kilku dniach, powstaje dużo ropy, pojawia się silny ból lub ogólny stan się pogarsza. W takim przypadku należy niezwłocznie zasięgnąć porady lekarza.

Jakie domowe sposoby mogą pomóc?

W przypadku łagodnego zapalenia łożyska paznokcia można zastosować różne domowe środki łagodzące dyskomfort i przyspieszające gojenie.

Są to głównie produkty ziołowe, które mają działanie przeciwzapalne lub bakteriobójcze. Na przykład odpowiednie są preparaty z arniki, ekstraktu z cebuli lub chrzanu. Innym popularnym środkiem w domu jest olejek z drzewa herbacianego, który można nakładać nierozcieńczony na obszar objęty stanem zapalnym kilka razy dziennie. Odpowiednia jest również wanna z ciepłą kąpielą rumiankową, w której stopa jest trzymana przez około dziesięć minut.

Jeśli stan zapalny nadal się nasila, powoduje silny ból lub tworzy ropę, leczenie samymi środkami domowymi nie jest już wskazane. Zamiast tego należy wcześnie skonsultować się z lekarzem.

Olejek z drzewa herbacianego

Olejek z drzewa herbacianego to popularny domowy środek, który może być stosowany w leczeniu wielu różnych stanów zapalnych skóry. Ma działanie bakteriobójcze i można go nakładać cienką warstwą na dotknięty palec u nogi, jeśli występuje zapalenie łożyska paznokcia. Aplikacja powinna wtedy odbywać się dwa razy dziennie. W rzadkich przypadkach skóra reaguje drażniąco na olejek z drzewa herbacianego. W przypadku nasilenia się bólu lub pieczenia olej należy zmyć i nie używać go.

Jeśli stan zapalny łożyska paznokcia nie ustąpi po kilku dniach lub jeśli objawy nasilą się, wskazana jest również wizyta u lekarza.

Przeczytaj więcej o Efekt Olejek z drzewa herbacianego

Kiedy potrzebujesz operacji?

Operacja zapalenia łożyska paznokcia na palcu jest konieczna, na przykład, jeśli utworzyło się ognisko ropne. W zależności od rozległości lekarz w znieczuleniu miejscowym musi wywiercić otwór w gwoździu, usunąć część lub całość płytki paznokcia, aby ropa mogła odpłynąć prawidłowo. Następnie nakłada się bandaż.

Należy regularnie badać palec u nogi i wymieniać bandaż. Zwykle można to zrobić w gabinecie lekarskim. Nawet jeśli procedura wydaje się łatwa, nigdy nie powinieneś próbować samodzielnie otwierać ropy w łożysku paznokcia. W przeciwnym razie może to prowadzić do rozprzestrzeniania się zarazków w głębszych warstwach tkanek.

Operacja może być również konieczna, jeśli zapalenie łożyska paznokcia jest spowodowane wrastającym paznokciem. W takim przypadku w trakcie zabiegu płytka paznokcia zostaje pomniejszona. W skrajnych i zaawansowanych przypadkach zapalenie łożyska paznokcia może rozprzestrzenić się na kości. Następnie należy przeprowadzić bardziej rozległy zabieg chirurgiczny. W najgorszym przypadku trzeba amputować palec u nogi. Jednak takie kursy są bardzo rzadkie.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Chirurgia zapalenia łożyska paznokcia

Czas trwania zapalenia łożyska paznokcia

Czas trwania zapalenia łożyska paznokcia na palcu zależy od rozległości zapalenia, przyczyny wyzwalającej i czasu rozpoczęcia leczenia.

Nieskomplikowane zapalenie łożyska paznokcia, które jest rozpoznawane i leczone w odpowiednim czasie, zwykle goi się w ciągu trzech dni. Jeśli jednak choroba nie zostanie rozpoznana lub leczona, może prowadzić do przedłużającej się reakcji zapalnej, która w najgorszym przypadku może rozprzestrzenić się na inne struktury tkanek, takie jak ścięgna lub kości.
Czas trwania zależy również od okoliczności i chorób pacjenta. Zaburzenia krążenia w stopach i cukrzyca (cukrzyca) powodują gorsze gojenie się ran i zwiększoną podatność na dalsze stany zapalne. Dlatego też ważne jest dla tych pacjentów bezpośrednie i konsekwentne leczenie, aby zapobiec przewlekłemu przebiegowi z następowymi uszkodzeniami

profilaktyka

Jako dobry profilaktyka stał się dobry Higiena paznokci i stóp udowodniony. Podobnie jak w przypadku stopy sportowca, należy uważać na baseny i publiczne prysznice Noś buty kąpielowejeśli masz skłonność do zapalenia łożyska paznokcia. Regularne obcinanie paznokci chroni również przed zapaleniem niektórych części łożyska paznokcia, ponieważ nie powoduje wtedy zerwania paznokci niewielkie urazy może przyjść, co jako brama dla Patogeny może służyć. Ponadto należy zadbać o to, aby paznokcie nie wrastały, ponieważ tutaj również otaczająca tkanka jest niepotrzebnie podrażniona.

Czynniki ryzyka

Jak w przypadku każdej innej choroby, istnieją również czynniki sprzyjające rozwojowi zapalenia łożyska paznokcia. Osoby, które mają osłabiony układ odpornościowy, są mniej zdolne do obrony przed patogenami i dlatego częściej cierpią na zapalenie łożyska paznokcia.

Osłabiony układ odpornościowy może mieć wiele przyczyn, a niektóre z nich to konsekwencje chemioterapii raka, dziedziczne niedobory odporności (SCID) lub zakażenie wirusem HI.Osoby dotknięte chorobą mogą cierpieć nie tylko na nasilone zapalenie łożyska paznokcia, ale także na wiele innych chorób zakaźnych.

Innym czynnikiem predysponującym, również do cięższych postaci, są neuropatie kończyn dolnych, mogą być cukrzycowe lub bezpośrednio neurologiczne. Problem z neuropatiami polega na tym, że osoby dotknięte chorobą mają nie tylko zmniejszone poczucie wibracji, ale także zmniejszone poczucie bólu. Oznacza to, że powierzchowne zapalenie łożyska paznokcia jest zauważane dopiero później niż u innych osób. Ten dodatkowy czas dla patogenu, w którym nie jest leczony, może oznaczać, że stan zapalny może się dalej rozprzestrzeniać. Dlatego szczególnie ważne jest, aby osoby cierpiące na neuropatie zwracały szczególną uwagę na higienę stóp. Jeśli w tej sytuacji nie ufasz już samej pielęgnacji stóp, dobrym rozwiązaniem może być również medyczna pielęgnacja stóp. Na szczęście następcze uszkodzenia spowodowane zapaleniem łożyska paznokcia są bardzo rzadkie.

Epidemiologia

Ogólnie liczby są trudne do znalezieniaw celu dokonania poprawnej epidemiologicznie oceny występowania zapalenia łożyska paznokcia palca, ponieważ wiele osób cierpiących na Zapalenie łożyska paznokcia cierpieć, nie chodź do lekarza, lecz sam je skutecznie. Można jednak powiedzieć, że lżejsze, powierzchowne formy, które są łatwe do leczenia, są częstsze niż ciężkie, głębokie formy, które również powodują uszkodzenia, takie jak sztywność u osoby dotkniętej chorobą. połączenie może spowodować. Z powodu Ból Podczas chodzenia zapalenie łożyska paznokcia jest zwykle rozpoznawane we wczesnych stadiach, więc jest szybkie i skuteczne leczenie Choroba nie rozprzestrzenia się nawet dalej.