Wielooporne zarazki szpitalne

definicja

Zarodki wielooporne to bakterie lub wirusy, które rozwinęły oporność na wiele lub prawie wszystkie antybiotyki lub leki przeciwwirusowe. Dlatego są niewrażliwi na te leki.

Bakterie wielooporne są częstymi wyzwalaczami infekcji nabytych podczas pobytu w szpitalu (zakażenia szpitalne).

Ważnymi przedstawicielami wieloopornych drobnoustrojów szpitalnych są: MRSA, VRE, 3-MRGN i 4-MRGN.

Jak wysokie jest ryzyko infekcji?

Plik Ryzyko zarażenia szczególnie wtedy ma się zarazki szpitalne wysokikiedy pacjent już wykazuje oznaki infekcji mający. Najczęstsze zakażenia bakteryjne szpitalne to Infekcje ran, zapalenie płuc i infekcje dróg moczowych.

Dokładny patogen można zidentyfikować tylko za pomocą rozmaz do ustalenia. Tak długo jak Wykrywalny zarazek jest, tak samo jak pacjent zakaźny. W przypadku potwierdzonych infekcji, ryzyko infekcji można zmniejszyć za pomocą takich środków jak Izolacja w pokoju jednoosobowym, dezynfekcja rąk i nosząc Fartuch ochronny i Ochraniacz na zęby być zredukowanym.

Nawet jeśli nie ma oczywistych infekcji, może istnieć ryzyko zarażenia. Przyczyną mogą być również zarazki szpitalne, takie jak MRSA zdrowi ludzie występowanie, bez do uskarżanie się odpowiednio. To się nazywa kolonizacja. Nie ma żadnych objawów, ale jako nosiciel możesz zarazić inne osoby, co jest szczególnie niebezpieczne dla osób z osłabionym układem odpornościowym. Kolonizacja może prowadzić do infekcji poprzez operacje, podczas których patogeny mogą dostać się do krwiobiegu lub przez osłabienie układu odpornościowego.

Jakie są oznaki szpitalnej infekcji bakteryjnej?

Wielooporne zarazki szpitalne mogą powodować wiele dolegliwości. Oznaki infekcji lub objawy zależą od danego patogenu:

• najczęstsze zakażenia bakteryjne szpitalne to Infekcje ran. Są one głównie wywoływane przez MRSA lub Pseudomonas aeruginosa. To opóźnia gojenie się ran, zwłaszcza po operacjach.
• Infekcje dróg moczowych objawiają się głównie problemami i bólem podczas oddawania moczu
• to kolejna powszechna infekcja bakteryjna w szpitalu Zapalenie płuc. Oznaki to gorączka, kaszel z żółtawo-zielonkawą plwociną i ból podczas oddychania.
• the Zatrucie krwi (posocznica) to przerażająca choroba, która może być również wywoływana przez zarazki szpitalne.

Nie każdy, kto ma bakterie odporne na wiele chorób, również ma dolegliwości. Wyróżnia się tutaj kolonizacjaw którym osoba jest nosicielem zarazków i może przenosić je na inne osoby, ale sama nie wykazuje żadnych objawów choroby ani infekcji, w której takie objawy występują.

Jednak w przypadku kolonizacji wielopornymi patogenami istnieje również większe ryzyko infekcji. Jeśli na przykład układ odpornościowy osoby jest osłabiony lub przechodzi operację, zarazki mogą to wykorzystać i dochodzi do infekcji.

przyczyny

Plik rozwój ma bardzo odporne zarazki różne przyczyny:

• Będzie Przedwcześnie przerwano terapię antybiotykowąn, więc bądź nie wszystkie patogeny zostały zabite. Osoby, które przeżyły, mają już pewną oporność na lek w wyniku mutacji, mogą teraz rozmnażać się bez współzawodnictwa i tworzyć odporny szczep.
• Innym czynnikiem jest to, że często niepotrzebne stosowanie antybiotykównp. w przypadku infekcji wirusowych lub stosowanie silnych antybiotyków w przypadku częstych infekcji. Antybiotyki nie pomagają w walce z wirusami, ale bakterie wchodzą w kontakt z lekiem, mogą rozwinąć oporność, a później pojawić się jako patogeny.
• Stosowanie antybiotyków w przemysł spożywczy przyczynia się również do rozwoju odporności. Antybiotyki są dodawane do karmy dla zwierząt, a później ludzie spożywają je w niewielkich ilościach podczas jedzenia mięsa. Bakterie są ponownie wybierane pod kątem oporności i może powstać oporny szczep.

W szpitalu można szybko przenosić i rozmnażać się drobnoustrojów wieloopornych dzięki częstemu kontaktowi różnych pacjentów z personelem pielęgniarskim.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Odporność na antybiotyki

Liczba zgonów w Niemczech z powodu zarazków szpitalnych

Każdego roku oblepiony w Niemczech 500 000 pacjentów z zarazkami szpitalnymi. Niektóre z tych patogenów są wielooporne i dlatego trudno je leczyć antybiotykami. Liczba Zgony w Niemczech z powodu zarazków szpitalnych wynosi ok. 15 000 rocznie.
Według badań w całej Europie liczba ta wynosi 91 000 zgonów i około 2,6 miliona zakażeń rocznie.

Najczęstsze infekcje to infekcje ran, infekcje dróg moczowych, zapalenie płuc i zakażenia krwi (posocznica). W przybliżeniu jedna trzecia uważa się, że to zakażenie do uniknięcia, np. poprzez bardziej rygorystyczne środki higieny.

Co to jest MRSA?

MRSA to oporny na metycylinę Staphylococcus aureus lub wielooporny Staphylococcus aureus.
Zarodek ten został odkryty w 1961 roku i jest obecnie uważany za klasyczny patogen wielooporny. Jest to odmiana Staphylococcus aureus, przedstawiciela gronkowców, które są bakteriami. Staphylococcus aureus występuje prawie wszędzie w przyrodzie, a u ludzi głównie na skórze i błonach śluzowych jamy ustnej, nosa i gardła.

Z reguły Staphylococcus aureus nie powoduje żadnych objawów u ludzi.
W przypadku osłabienia układu odpornościowego lub innych czynników sprzyjających rozprzestrzenianiu się bakterii mogą wystąpić objawy, takie jak zapalenie skóry, choroby mięśni, zapalenie płuc, infekcje ran, aż do zatrucia krwi (posocznica).

Jeśli rozwinie się oporność na kilka różnych antybiotyków (MRSA), trudno jest wyeliminować patogeny. W rezultacie MRSA może również stać się problemem dla innych ludzi lub pacjentów, gdy jest przenoszony na inne osoby, zwłaszcza jeśli występuje niedobór odporności.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: MRSA i Staphylococcus aureus.

Co to jest VRE?

VRE znaczy Enterococci oporne na wankomycynę. Jest to głównie odmiana bakterii Enterococcus faecium z odporność wobec antybiotyku Wankomycyna.

Nazywa się wankomycyna Zarezerwuj antybiotyk używany. Oznacza to, że jest stosowany tylko w przypadku patogenów opornych na inne antybiotyki, takie jak MRSA, lub w przypadku ciężkich infekcji, w których antybiotyk musi być skuteczny, takich jak zapalenie opon mózgowych. Stosowanie w przypadku prostych infekcji prowadziłoby do szybszego rozwoju oporności bakterii na wankomycynę i dlatego nie jest przewidziane.

Enterococcus faecium występuje u ludzi Część zdrowej flory jelitowej i może prowadzić do objawów, takich jak infekcje dróg moczowych lub zatrucie krwi (posocznica), gdy wydostanie się z jelita.

Szczególnie ważne są enterokoki oporne na wankomycynę z obniżoną odpornością Pacjenci na infekcje. Ponieważ VRE jest często nie tylko oporny na wankomycynę, ale także na inne antybiotyki, jest to problematyczny zarazek, który może być trudny do wyeliminowania.

Jaka jest droga przenoszenia zarazków szpitalnych?

Najczęstszą drogą przenoszenia zarazków szpitalnych jest droga bezpośredni kontakt ze skórą z osobą zakażoną. Można to zrobić bezpośrednio od pacjenta do pacjenta zdarzyć się lub przez to Personel pielęgniarski i lekarzy, rozdawanie jedzenia i zmiana bandaży podczas czynności takich jak pobieranie krwi. Ponieważ większość zakażeń zachodzi przez dłonie, regularna dezynfekcja rąk jest ważnym środkiem zapobiegawczym.

Innym sposobem transmisji jest Kontakt z przedmiotami i powierzchniamiktóre były wcześniej skażone patogenami. Szczególnie dotyczy to obiektów, które są często używane przez kilka różnych osób, takich jak klamki lub stoły. Środkiem zapobiegającym przenoszeniu w ten sposób zarazków jest regularna dezynfekcja tych przedmiotów i powierzchni.

Transmisja drogą powietrzną to tzw Infekcja kropelkowa, w którym np. wg Kichanie lub kaszelktóre dostają patogeny na powierzchniach lub bezpośrednio na innych ludzi. Środkiem zapobiegającym tej drodze przenoszenia jest noszenie maski na twarz.

Jak długi jest okres inkubacji z zarazkiem szpitalnym?

Plik okres inkubacji zarazków szpitalnych na przykładzie MRSA to ok. 4 do 10 dni. Okres inkubacji to okres pomiędzy zakażeniem patogenem a pojawieniem się pierwszych objawów.

3-MRGN i 4-MRGN

MRGN oznacza wielooporne patogeny Gram-ujemne. Jest to zbiorcze określenie dla kilku różnych bakterii, które występują również u zdrowych ludzi w organizmie. przykładami tego są Pseudomonas aeruginosa lub E coli.

Cechą wspólną tych bakterii jest oporność na wiele antybiotyków, dlatego trudno jest znaleźć odpowiedni lek, który wyeliminowałby je w przypadku infekcji.

Rozróżnia się 3-MRGN i 4-MRGN, odnosi się to do Odporność na różne antybiotyki:

• 3-MRGN są oporne na trzy grupy antybiotyków
• 4-MRGN są oporne na cztery grupy antybiotyków. Dlatego są jeszcze trudniejsze do wyleczenia.

Ponieważ oporność występuje szczególnie na obszarach, na których stosuje się dużą liczbę antybiotyków, patogeny te stanowią poważny problem, zwłaszcza w szpitalach.

Podobnie jak w przypadku MRSA, rozróżnia się jedną z MRGN zakażenie i jeden kolonizacja. Skolonizowana bakteria nie wywołuje żadnych objawów choroby, ale może być przenoszona. Zabieg chirurgiczny lub niedobór odporności może wtedy prowadzić do infekcji.

Zarazki szpitalne po operacji

Nawet jeśli jest inaczej zdrowi ludziekto jest jednym Standardowa obsługa takie jak wycięcie wyrostka robaczkowego lub operacja kolana może spowodować zakażenie szpitalne prowadzić do problemów. Patogeny dostają się do krwiobiegu pacjenta przez ranę spowodowaną interwencją i tym samym zagnieżdżają się w ranie. Przychodzi do jednego zakażenie a więc do jednego Opóźnienie gojenia się ran. W zależności od patogenu infekcję należy leczyć antybiotykami. Jednak może to być trudne, ponieważ niektóre z zarazków szpitalnych Odporność na szeroką gamę antybiotyków rozwinęła się. W ten sposób proces gojenia się ran można jeszcze bardziej opóźnić.

Infekcje ran po operacji należą do najczęstszych zakażeń szpitalnych (zakażenia szpitalne).

Bakterie mogą być obecne u pacjenta przed zabiegiem, ale nie wywoływały jeszcze żadnych objawów (kolonizacja) lub są nabywane tylko w szpitalu, np. Poprzez kontakt z innymi pacjentami lub personelem pielęgniarskim.

Uważany za ważny środek przeciwko infekcjom ran po operacji surowe środki higieny.

Biegunka spowodowana zarazkami szpitalnymi

Biegunka w szpitalu nie jest rzadkością i często jest wywoływana przez wirusy, takie jak norowirus. Norowirus powoduje zapalenie przewodu pokarmowego z nudnościami, wymiotami i biegunką i może być szybko przenoszony, zwłaszcza w szpitalach.

Może również rozwinąć się po leczeniu antybiotykami Biegunka chodź. Odpowiada za to bakteria Clostridium difficile, a częste zarazki szpitalne. Naturalna flora jelitowa jest częściowo zabijana przez antybiotyki, a Clostridium difficile może się rozmnażać bez przeszkód. Tworzy trucizny (toksyny) i tym samym atakuje błonę śluzową jelit. Może to mieć różne skutki w zależności od pacjenta, od łagodnej biegunki po, w pewnych okolicznościach, zagrażające życiu, toksyczne rozszerzenie okrężnicy.