Ortopedia-Online

Choroba zwyrodnieniowa nadgarstka

definicja

Choroba zwyrodnieniowa stawów to zużycie chrząstki między strukturami stawowymi. Może również wpływać na nadgarstek i mieć różne przyczyny. Najczęstszą postacią na nadgarstku jest artroza stawu siodłowego (ryzartroza).
Plik artroza nadgarstka jest również nazywany Artroza radiokarpiczna wyznacza i opisuje zmiana zwyrodnieniowa z Nadgarstek.
Chorobę zwyrodnieniową stawów nadgarstka porównuje się z innymi zmianami stawowymi bardzo rzadkiejednak prowadzi z masywną ekspresją do bardzo poważne ograniczenie czynnościowe aż do całkowitej utraty funkcji nadgarstka.
Z reguły kobiety częściej cierpią na chorobę zwyrodnieniową stawów nadgarstka.

Klasyfikacja

Zasadniczo istnieją dwie różne formy choroby zwyrodnieniowej stawów nadgarstka:

Idiopatyczna / pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów nadgarstka
Pierwotna artroza kości promieniowo-nadgarstka to Samo choroba stawu Przyjąłem.
Przychodzi do jednego genetyczna niższość chrząstki stawowejktórego przyczyna jest nieznana.
Objawowa / wtórna choroba zwyrodnieniowa stawów nadgarstka
Występuje jednak wtórna choroba zwyrodnieniowa stawów nadgarstka po wcześniejszych chorobach na. Typowe dla tego są Ułamki (Złamania), trwałe Nieprawidłowe obciążenia, jeden Reumatoidalne zapalenie stawów lub wrodzony Wady rozwojowe stawu (wrodzone zwichnięcie).

pierwotna przyczyna

Istnieją różne przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów nadgarstka:

Trochę Pacjenci są podatni na zmiany zwyrodnieniowe stawów i może rozwinąć się choroba zwyrodnieniowa stawów nadgarstka bez wytłumaczalnej przyczyny.
W innych przypadkach choroba zwyrodnieniowa stawów jest spowodowana przez ogromne przeciążenia,
pourazowe lub
łatwopalny.
Szczególnie Złamania kości łódeczkowatej lub Złamane szprychy może później spowodować chorobę zwyrodnieniową stawów.
W rzadszych przypadkach są poprzednie Zerwane więzadło nadgarstka Przyczyna choroby zwyrodnieniowej stawów nadgarstka.

Wizyta u specjalisty od ręki?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Możesz mnie znaleźć pod adresem:

Lumedis - ortopedia
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety na wizyty można umówić się tylko u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Proszę o zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć w Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Objawy

Przebudowa kości prowadzi do:

Ból,
obrzęk i
Ograniczenia ruchu ręki.
W dodatku po chwili Deformacje stawów stają się widoczne.

Z reguły ból jest szczególnie wyraźny na początku ćwiczeń, ale z czasem pojawia się również ból w spoczynku.
Ponadto może nawracające zapalenie stawów występują w wyniku procesów przebudowy. Te pasują do Obrzęk, zaczerwienienie i ciepło chorego nadgarstka. Choroba zwyrodnieniowa nadgarstka może wystąpić tylko z jednej strony lub po obu stronach.
Chociaż choroba zwyrodnieniowa stawów nadgarstka jest stosunkowo rzadka, prowadzi do niej w przebiegu choroby masowe ograniczenie mobilności. Jeśli choroba zwyrodnieniowa stawów nie zostanie zatrzymana w swoim postępie, funkcja nadgarstka może zostać całkowicie utracona.

diagnoza

Rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej stawów nadgarstka opiera się głównie na badaniu konwencjonalne prześwietlenie na dwóch poziomach. Oto jeden w szczególności Zwężenie przestrzeni stawowej i a stwardnienie podchrzęstne rozpoznawalny. Na zdjęciu rentgenowskim można również rozpoznać powstawanie torbieli. W przypadku ostrej, aktywowanej choroby zwyrodnieniowej stawów nadgarstek również wykazuje kliniczne nieprawidłowości:

przegrzać,
rozproszony Obrzęk tkanek miękkich,
Zaczerwienienie i
właściwy Ból w ruchu lub w spoczynku.
Również zwinność nadgarstka w niektórych przypadkach zdegradowany.

terapia

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów nadgarstka powinno początkowo konserwatywny odpowiednio. ZA operacja jest uważany Ostatnia deska ratunku.

Następujące Ścieżki terapeutyczne jest tu:

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów nadgarstka powinno być początkowo konwencjonalne. Taka terapia obejmuje fizjoterapię z zastosowaniem zimna, fizjoterapię lub elektrostymulację. Aby uniknąć dalszego przeciążania stawu, można dopasować mankiet podtrzymujący i ograniczający ruch (ortezę). To również łagodzi ból, ponieważ tak jest nadgarstek obsługuje.
Jeśli te środki są niewystarczające, można wstrzyknąć bezpośrednio do jamy stawowej długo działające leki przeciwbólowe lub przeciwzapalne. Mogą one zarówno złagodzić ból stawu, jak i zahamować proces zapalny, a tym samym spowolnić postęp choroby.
W ostrych stanach bólowych leki przeciwbólowe można również przyjmować doustnie, a zatem są one ogólnoustrojowe, aby uczynić ostry ból bardziej znośnym. Jednak należy to zrobić dopiero później Konsultacja z lekarzem być przyjmowane regularnie i na stałe.
Jeśli te środki nie są jeszcze wystarczające, sam nerw może zostać zdrętwiały, co oznacza, że nie można już przenosić bólu.
Jeśli ból jest trwale zbyt silny, cewnik przeciwbólowy można umieścić w bezpośrednim sąsiedztwie nerwu zaopatrującego go na określony czas (od 10 do 14 dni). Jest on wprowadzany do dotkniętego obszaru przez mały cewnik, dzięki czemu nie jest konieczne nacięcie. Przez ten cewnik można w sposób ciągły podawać małą dawkę Miejscowe środki znieczulające wstrzyknąć.
Ponieważ nerwy zaopatrujące naczynia krwionośne są również zdrętwiałe, przepływ krwi w dotkniętym obszarze znacznie się zwiększa. To szczególnie przeciwdziała bólom spowodowanym stanem zapalnym.
Jeśli jednak konserwatywne środki terapeutyczne nie przynoszą zadowalającego złagodzenia objawów, może wystąpić choroba zwyrodnieniowa stawów nadgarstka operacyjny być leczonym. Można to zrobić na różne sposoby. Po pierwsze, podczas Artroskopia chrząstkowy dysk pomiędzy Łokieć (Kość łokciowa) i przemówił (Promień) można skorygować, aby umożliwić ponowne płynne przesuwanie powierzchni złącza.
Ponadto można przeszczepić tkankę mięśniową do stawu i tym samym zastąpić chrząstkę stawową.
Jeśli te opcje nie są dostępne, nadgarstek można całkowicie zastąpić sztucznym stawem. Coraz częściej rezygnowano z przerwania nerwów zaopatrujących nadgarstek we wrażliwe włókna bólowe (odnerwienie). Powodem tego jest obecnie bardzo udane usztywnienie (artrodeza) nadgarstka. Staw jest całkowicie usunięty, a końce kości są mocno skręcone.
Chociaż przegrywa jego nadgarstek zwinność, ale z powodu późniejszego Wolność od bólu ręka może być wtedy ponownie użyta znacznie lepiej.

operacja

ZA chirurgiczne leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów nadgarstka zawsze ma na celu złagodzenie dolegliwości pacjenta, a zwłaszcza utrzymanie ruchomości dotkniętych stawów.
Operacja choroby zwyrodnieniowej stawów nadgarstka zwykle ma miejsce Ostatnia szansa w pytaniu. Jest to szczególnie wskazane, gdy choroba postępuje do tego stopnia, że ogranicza życie codzienne, a zwłaszcza ruch. Są też nie do zniesienia Ból nadgarstkaco można również złagodzić operacyjnie.

Istnieją różne metody:

Jako część Odnowienie (Zaburzenia przewodzenia nerwów) Jeśli można przerwać przenoszenie bólu, ból spowodowany chorobą zwyrodnieniową stawów zostanie zmniejszony.
Ten środek jest ogromną ulgą dla wielu pacjentów.
Plik Częściowe usztywnienie (Częściowa artrodeza) odcinka nadgarstka, jeśli choroba zwyrodnieniowa stawów nie dotyczy jeszcze wszystkich kości nadgarstka. Pozostaje szczątkowa ruchliwość, która nadal umożliwia codzienne czynności ręki. Całkowite usztywnienie (Artrodeza) jest możliwe na nadgarstku. Palce pozostają ruchome.
Jednak tę procedurę należy traktować jako ostatnią, ponieważ operacja nie jest już odwracalna.
Jeśli nadgarstek został poważnie uszkodzony przez chorobę zwyrodnieniową stawów, to jest Wszczepienie protezy bardzo przydatne. Pomimo implantu ręka może rozwinąć pełną siłę i może być odpowiednio obciążona. Mobilność jest również w dużej mierze zachowana po krótkim okresie przyzwyczajenia się do niej, a następnie zapewnia pacjentowi znaczną poprawę, a nawet ustąpienie objawów.

Ogólnie rzecz biorąc, operację nadgarstka należy rozważyć bardzo ostrożnie. Ponadto wybór procedury uzależniony jest od wieku chorego i stopnia zaawansowania choroby.

Ćwiczenia na chorobę zwyrodnieniową stawów nadgarstka

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą postępującą, która jest szczególnie związana z postępującą (postęp) Pogorszenie stanu zajętych stawów.
Tym ważniejsze jest, aby stawy były regularnie poruszane, aby zapobiec postępowi ograniczenia ruchu. Stanowi to często szczególne wyzwanie dla pacjenta, ponieważ choroba może być również bolesna i okresowa.

Jeśli operacje były już wykonywane, a stawy zostały zastąpione protezami, np. Na nadgarstku, tym ważniejsze jest, aby pozostałe stawy i palce były aktywne podczas ćwiczeń.
A może być pomocne w takich ćwiczeniach mała gumowa piłka lub tzw Lilia wodna. Palce są przeciągane przez otwory, a pacjent wielokrotnie zaciska pięść przy niewielkim oporze. W ten sposób palce pozostają bardzo elastyczne, a mięśnie są trenowane. Ten sam efekt dają małe gumowe kulki.
Piłkę tenisową można również wykorzystać do codziennych ćwiczeń. Na przykład można go chwycić opuszkami palców obu dłoni. Teraz dłoń jest poruszana w nadgarstku i palcach jak przy otwieraniu i zamykaniu puszki. To ćwiczenie jest również szczególnie przydatne do ćwiczeń nadgarstka.

Innym ćwiczeniem dla ręki jest okrążenie w jednej ręce dwóch mniejszych piłek. Promuje ruchomość palców i wzmacnia mięśnie całej dłoni. Regularne, wielokrotne ćwiczenia mogą spowolnić chorobę zwyrodnieniową stawów i zapobiec poważniejszemu zużyciu powierzchni stawów.

Taping na chorobę zwyrodnieniową stawów

We wczesnych stadiach choroby zwyrodnieniowej stawów, ale także z postępującym ograniczeniem ruchu z powodu choroby, środki zachowawcze, takie jak Taśma kinesio często łagodzą ból i wspomagają mięśnie.
To odciąża stawy. W rezultacie ból zostaje złagodzony, a zużycie powierzchni stawu jest mniejsze.

Paski taśmy może najpierw przymocować wyszkolony lekarz lub fizjoterapeuta. Gdy w końcu nauczysz się techniki, możesz sam klepnąć nadgarstek. Ważne jest, aby taśma była prawidłowo osadzona i była wystarczająco pociągnięta, aby mogła osiągnąć swój efekt.
Taśmy są często przymocowane wzdłuż grzbietu dłoni i po wewnętrznej stronie nad nadgarstkiem do mniej więcej połowy przedramienia. Po tym następuje okrągły pasek wokół nadgarstka.
Do przywiązania można zastosować różne techniki. To, co jest najbardziej odpowiednie i możliwie najbardziej znośne dla pacjenta, można opracować i zastosować w porozumieniu z lekarzem lub fizjoterapeutą.

Podsumowanie

Artroza nadgarstka to rzadka, ale bardzo restrykcyjna degeneracja nadgarstka. Ona idzie z silnym Ból, masywny ograniczona mobilność, Zaczerwienienie, obrzęk i zapalenie ręka w rękę. W niektórych przypadkach obie ręce mogą zostać dotknięte jednocześnie.
Przyczyny są bardzo różne, a niektórych artrozy nadgarstka nie można przypisać chorobie przyczynowej. Artroza nadgarstka pasuje do obu typowe dolegliwości kliniczne, jak również z klasyczne znaki radiologiczne i można je łatwo rozpoznać za pomocą diagnostyki klinicznej i obrazowej.
Plik terapia może początkowo konserwatywny i przez pewien czas bardzo dobrze łagodzić objawy.
Jeśli jednak objawy nie zmniejszają się wystarczająco, istnieje możliwość operacja. Przede wszystkim Usztywnienie nadgarstka (Arthrodesis) zyskało wysoki priorytet, ponieważ w pewnym stopniu przywraca zarówno wolność od bólu, jak i funkcję dłoni.