Euthyrox®

Wprowadzenie i sposób działania

Substancją czynną leku Euthyrox® firmy Merck Pharma GmbH jest lewotyroksyna.
Euthyrox® zawiera syntetycznie wytwarzany hormon tarczycy lewotyroksynę (L-tyroksynę). Stosuje się go w chorobach tarczycy (np. Niedoczynność tarczycy = niedoczynność tarczycy).
U zdrowych osób gruczoł tarczycy wytwarza różne hormony, w tym tyroksyna wytwarza. Hormony te są potrzebne w wielu procesach metabolicznych, a tym samym między innymi kontrolują wzrost organizmu, metabolizm białek i tłuszczów. Jeśli występuje niedoczynność tarczycy, organizm wytwarza zbyt mało lub wcale hormonów tarczycy. Dlatego należy je sztucznie wymienić. W takim przypadku często przepisywana jest syntetyczna lewotyroksyna. Ten syntetyczny hormon ma takie samo działanie jak tyroksyna (T4), a następnie jest częściowo przekształcany przez organizm w hormon tarczycy (T3).

Euthyrox® jest dostępny w postaci tabletek o mocy 25 - 200 µg. Stosuje się go przy łagodnych przerostach tarczycy (tzw. Wola), pod warunkiem prawidłowego funkcjonowania narządu. Często stosuje się go również po operacji wola, aby zapobiec dalszemu tworzeniu się wola.Euthyrox® jest również stosowany w przypadku niedoczynności tarczycy (niedoczynność tarczycy) i złośliwych guzów tarczycy (złośliwość tarczycy). Znana jest również terapia nadczynności tarczycy (nadczynności tarczycy) za pomocą Euthyrox® pod warunkiem, że pacjent otrzymuje leki przeciwtarczycowe (przeciwtarczycowe). Stosowanie Euthyrox® jest również powszechne w kontekście tak zwanego testu supresji tarczycy, w którym pewne ilości lewotyroksyny podaje się w ciągu kilku dni w celu ustalenia, czy gruczoł tarczycy ma niezależny metabolizm hormonów, niezależny od kontroli przysadki mózgowej.

dawkowanie

Dawkę leku Euthyrox® dobiera się indywidualnie do potrzeb każdego pacjenta.

Całą dzienną dawkę przepisaną przez lekarza przyjmuje się rano, popijając szklanką wody na czczo. Wtedy nic nie powinno być jedzone przez co najmniej pół godziny.
W większości przypadków Euthyrox® należy przyjmować przez całe życie, ponieważ niedoczynności tarczycy lub braku tarczycy (np. Po operacji) nie można zrekompensować inaczej niż syntetycznie zastępując hormony.

W przypadku łagodnego powiększenia tarczycy, ale prawidłowej czynności narządów, Euthyrox® jest faktycznie przyjmowany tylko tymczasowo.

Czy tabletki Euthyrox® są podzielne?

Tabletki są nacięte do dzielenia. Umożliwia to łatwe przepołowienie tabletki, jeśli dawka całej tabletki jest zbyt duża. Tabletki Euthyrox są dostępne od 25 do 200 mikrogramów.

Przeciwwskazania

Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Euthyrox® należy wykluczyć lub wyleczyć następujące choroby:

Choroba niedokrwienna serca (CHD)
Ucisk serca (dławica piersiowa)
arterioskleroza
Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)
Niedoczynność przysadki mózgowej (niewydolność przysadki)
Niedoczynność kory nadnerczy (niewydolność nadnerczy)
Autonomia tarczycy

Pacjenci z Euthyrox® nie nadają się do leczenia

Nadwrażliwość na składniki leku
nieleczona nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy)
nieleczone niedoczynność nadnerczy (niewydolność nadnerczy)
nieleczona podfunkcja przysadki mózgowej (niewydolność przysadki)
ostrzejszy Zawał serca
ostry Zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego)
ostre zapalenie ściany serca (zapalenie trzustki)

Skutki uboczne

Jeśli Euthyrox® jest stosowany w sposób kontrolowany, nie należy spodziewać się żadnych skutków ubocznych, ponieważ zastępuje on brakujące hormony w organizmie.

Jeśli jednak przepisana dawka leku Euthyrox® nie jest tolerowana lub jeśli nastąpi przedawkowanie, mogą wystąpić objawy przypominające nadczynność tarczycy. Obejmują one następujące objawy:

Pędzące serce
Arytmia serca
Drżeć
wewnętrzny niepokój
bezsenność
zwiększona potliwość
Gorąco mi
gorączka
Utrata masy ciała
Przybranie na wadze
Wymiociny
ból głowy
Skurcze mięśni
Nieregularne miesiączki
biegunka

Jeśli objawy te są zauważalne, należy zmniejszyć dzienną dawkę lub, w skrajnych przypadkach, przerwać przyjmowanie leku Euthyrox® na kilka dni. Po ustąpieniu skutków ubocznych można ostrożnie wznowić stosowanie leku Euthyrox®, powoli zwiększając dawkę do minimalnej dawki początkowej.

W przypadku nadwrażliwości na składnik Euthyrox® mogą wystąpić reakcje alergiczne skóry lub dróg oddechowych.

Utrata masy ciała jako efekt uboczny

Hormony tarczycy są hormonami metabolicznymi. Zapewniają sprawny metabolizm i pełnią wiele funkcji.
Nadmiar hormonów tarczycy może zatem prowadzić do zachwiania równowagi metabolizmu. Nadmierna podaż może wynikać z przedawkowania Euthyrox® lub z chorób tarczycy, takich jak choroba Gravesa-Basedowa lub zapalenie tarczycy Hashimoto.
Przedawkowanie Euthyrox® może prowadzić do utraty wagi z powodu zwiększonego rozpadu tłuszczu, zwiększonego rozpadu białek i zwiększonego rozpadu węglowodanów. Oprócz funkcji metabolicznych hormony tarczycy pełnią również funkcje w sercu, płucach i mięśniach i są ważne u dzieci dla wzrostu i rozwoju intelektualnego. Dlatego hormony tarczycy powinny być zawsze utrzymywane w równowadze, aby nie dochodziło do nadczynności ani niedoczynności.

Przyrost masy ciała jako efekt uboczny

W przypadku niedoboru hormonów tarczycy z powodu zbyt małej dawki leku Euthyrox może wystąpić przyrost masy ciała. Tutaj metabolizm tłuszczów, węglowodanów i białek jest spowolniony i następuje zwiększone magazynowanie substancji. Ponadto może wystąpić retencja wody.
Szczególną uwagę należy zwrócić na niedoczynność tarczycy lub zbyt małą dawkę Euthyrox®, zwłaszcza u dzieci. Oprócz zwiększenia masy ciała może to prowadzić do spowolnienia wzrostu i upośledzenia umysłowego. W związku z tym planowane jest badanie hormonów tarczycy u noworodków w wieku U2.

Biegunka jako efekt uboczny

Biegunka podczas przyjmowania leku Euthyrox® może być spowodowana nieprawidłowym dawkowaniem. Biegunka może być wyrazem przedawkowania leku.
Inne objawy przedawkowania to zwiększona potliwość i gorączka, kołatanie serca, niepokój i drżenie oraz niepożądana utrata masy ciała. Jeśli masz biegunkę trwającą dłużej niż kilka dni, powinieneś udać się do lekarza w celu wykonania badania krwi. Tutaj można określić hormony gardła i dostosować dawkę, jeśli to konieczne.

Swędzenie jako efekt uboczny

Swędzenie skóry jest zwykle oznaką reakcji alergicznej. Jeśli zdarzy się to podczas przyjmowania Euthyrox®, może to być spowodowane nietolerancją jednego ze składników Euthyrox®.
W przypadku utrzymywania się świądu lub innych objawów alergicznych produkt należy wymienić (hormony tarczycy innego producenta). Należy zauważyć, że wchłanianie w jelicie różni się w zależności od producenta. Jest więc możliwe, że ta sama dawka dwóch różnych preparatów ma różny wpływ na organizm. Dlatego przy zmianie preparatów w regularnych odstępach czasu należy przeprowadzać badania krwi w celu optymalnego dostosowania dawkowania.

Depresja lub obniżony nastrój jako efekt uboczny

Depresja lub nastroje depresyjne mogą również wystąpić w przypadku długotrwałego podania zbyt małej dawki leku Euthyrox® lub niedoczynności tarczycy. Po dostosowaniu dawki leku Euthyrox nastroje depresyjne powinny ponownie ustąpić.

Czy Euthyroxin® może powodować wypadanie włosów?

Skutek uboczny wypadania włosów nie jest znany w przypadku Euthyroxin®. Euthyroxin® nie działa na skórę ani na jej przydatki.

Interakcje

Leki obniżające stężenie lipidów, kolestyramina i kolestypol, zmniejszają wchłanianie lewotyroksyny, dlatego należy je stosować dopiero po 4-5 godzinach od zażycia leku Euthyrox®.

Leki zobojętniające sok żołądkowy zawierające glin i węglan wapnia, a także leki zawierające żelazo, również zmniejszają wchłanianie lewotyroksyny i dlatego powinny być przyjmowane najwcześniej dwie godziny po podaniu Euthyrox®. Ponieważ lewotyroksyna jest częściowo przekształcana w liotyroninę (T3) w organizmie, należy unikać ograniczenia tego procesu poprzez przyjmowanie propylotiouracylu, glikokortykoidów, beta-blokerów i środków kontrastowych zawierających jod. Amiodaron, który jest stosowany w zaburzeniach rytmu serca, może powodować nadczynność, ale także niedoczynność tarczycy ze względu na wysoką zawartość jodu, dlatego zaleca się ostrożność, zwłaszcza w przypadku wola guzkowego (wole guzkowe). Jeśli szybki zastrzyk fenytoiny (przeciwko padaczka), może to zwiększyć stężenie wolnej lewotyroksyny i liotyroniny we krwi, a tym samym w rzadkich przypadkach prowadzić do zaburzeń rytmu serca (objaw nadczynności tarczycy). Następujące substancje czynne mogą również zwiększać stężenie lewotyroksyny we krwi:

Salicylany (przeciwzapalne, przeciwgorączkowe)
Dikumarol (antykoagulant)
Klofibrat (lek obniżający stężenie lipidów, stosowany w leczeniu podwyższonego poziomu lipidów we krwi)
duże dawki furosemidu /Lasix®(Środek odwadniający)
m.in.

Jednak działanie lewotyroksyny (Euthyrox®) jest osłabiane przez następujące leki:

Sertralina (lek przeciwdepresyjny)
Chlorochina / proguanil (leczenie malarii)
Babiturate (tabletki nasenne)
Środki antykoncepcyjne / hormonalna terapia zastępcza na bazie estrogenu
Produkty sojowe

Interakcje z lekami należy również rozważyć u diabetyków, ponieważ lewotyroksyna (Euthyrox®) może osłabiać działanie leków przeciwcukrzycowych obniżające poziom cukru we krwi. Z tego powodu na początku leczenia niedoczynności tarczycy u diabetyków należy bardzo regularnie kontrolować poziom cukru we krwi i odpowiednio dostosowywać dawkę.

Na działanie leków przeciwzakrzepowych, takich jak pochodne kumaryny, może również wpływać lewotyroksyna, co może prowadzić do nasilenia działania przeciwzakrzepowego. W tym przypadku podczas podawania Euthyrox® należy dokładnie sprawdzić krzepnięcie krwi.

Euthyrox i pigułka - czy są kompatybilne?

Jak dotąd nie są znane żadne interakcje między Euthyrox® a pigułką. Ze względu na różnorodność preparatów antykoncepcyjnych (antykoncepcyjnych) ginekologa należy jednak poinformować o przyjęciu leku Euthyrox® przed pierwszym przyjęciem tabletki.
Przedawkowanie Euthyrox® może prowadzić do nieprawidłowości cyklu.

Euthyrox w okresie ciąży i karmienia piersią

Lek Euthyrox® można również stosować w okresie ciąży i karmienia piersią. Nie ma znanych zagrożeń dla nienarodzonego dziecka lub niemowlęcia przy umiarkowanych dawkach leku Euthyrox®.

Ze względu na hormony zapotrzebowanie na lewotyroksynę u kobiet w ciąży może wzrosnąć, jeśli cierpią one na niedoczynność tarczycy. Z tego powodu czynność tarczycy należy szczególnie uważnie kontrolować w czasie ciąży i po ciąży i w razie potrzeby dostosowywać dawkę.
Jeśli kobieta w ciąży ma nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy), nigdy nie wolno stosować terapii skojarzonej z lewotyroksyną i tzw. Tyreostatykami (hamującymi czynność tarczycy).
Nie wolno również przeprowadzać testu supresji z lewotyroksyną w okresie ciąży ze względu na substancje radioaktywne.

Euthyrox i alkohol - czy są kompatybilne?

Euthyrox® zawiera substancję czynną lewotyroksynę. Lewotyroksyna jest syntetycznym hormonem tarczycy. Zwykle hormony tarczycy są wytwarzane w tarczycy, w tyrocytach. Ponieważ Euthyrox® spełnia dokładnie te same zadania w organizmie, co własne hormony organizmu, one również zajmują te same receptory, a także są rozkładane przez wątrobę i wydalane z żółcią.
Euthyrox® zastępuje zadania hormonów tarczycy. Ponieważ jest to substancja naturalnie występująca w organizmie, nie ma nietolerancji na alkohol.
Jedyną rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę, jest to, że Euthyrox® należy połknąć rano przed jedzeniem, aby zapewnić optymalne wchłanianie w jelicie.