Zapalenie korzenia zęba

wprowadzenie

Korzeń zęba to część zęba, która zabezpiecza ząb w zębodole. Nie jest widoczny z zewnątrz, ponieważ znajduje się poniżej korony zęba.

W górnej części korzenia znajduje się mały otwór zwany Foramen apicale dentis. Jest to brama dla nerwów i naczyń krwionośnych do jamy miazgi (miazga zęba). W jamie miazgi znajdują się naczynia krwionośne, włókna nerwowe i tkanka łączna. Jeśli miazga jest w stanie zapalnym, mówi się potocznie o zapaleniu korzenia zęba lub zapaleniu miazgi. Zwykle odbywa się na końcu korzenia i może powodować silny ból,

Objawy

Czy istnieje Zapalenie korzenipacjent cierpi na ból w dotkniętym obszarze. Dzieje się tak zwłaszcza, gdy ząb jest pod naciskiem, np. podczas żucia. To jest tzw Wrażliwość na pukanie dostępny. Również ciepło i zimno może prowadzić do objawów bólowych. Ból może rozprzestrzeniać się na oczy i szyję.

Po pewnym czasie ząb może się również poluzować. Inne znaki są Kieszenie dziąsłowe, silny zaczerwienione dziąsła i prawdopodobnie ropa. ZA gruba szczęka jest również objawem takiego zapalenia.

Postać zapalenie korzeni

Rysunek: Przekrój zdrowego zęba (A) i różne przyczyny zapalenia korzenia zęba (B)
  1. Emalia zębów -
    Emalia
  2. Zębina (= zębina) -
    Dentinum
  3. Miazga zęba w jamie zęba -
    Pulp dentis w Cavitas dentis
  4. Gumy -
    Dziąsło
  5. Cement -
    Cementum
  6. Skóra korzeni -
    Ozębna
  7. Kość wyrostka zębodołowego (łożysko zębowe
    Część kości szczęki) -
    Pars alveolaris
  8. Otwarcie wierzchołka korzenia zęba -
    Foramen apicale dentis
  9. Naczynia krwionośne
  10. Włókna nerwowe
    Zapalenie korzeni -
    Miazgi
    a - próchnica zębów -
    Próchnica zębów
    b - zapalenie dziąseł -
    Zapalenie dziąseł
    c - Entz. systemu podparcia zębów -
    Choroby przyzębia
    d - Entz. na wierzchołku korzenia -
    Apical ostitis

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

przyczyny

Istnieje wiele różnych przyczyn, które mogą prowadzić do zapalenia korzenia.

Najczęstszą przyczyną jest jeden nieleczona próchnica zębów. Początkowo próchnica znajduje się tylko w okolicy szkliwa, ale z czasem rozszerza się coraz bardziej i zbliża do miazgi zęba. Tam atakuje otaczające włókna nerwowe i naczynia krwionośne. Z Ząb zostaje zainfekowanypowoduje silny ból i zaczyna umierać. Nagłe ustąpienie bólu zęba zwykle nie jest pozytywnym objawem, ponieważ stan zapalny nie zniknął w powietrzu, ale raczej ząb obumarł.

Jednak bakterie nie tylko zbliżają się do korzenia w postaci próchnicy, ale także przez nią przechodzą istniejące kieszonki dziąsłowew którym się gromadzą. Są one zwykle spowodowane przez nieleczoną Zapalenie dziąseł. Im głębsze kieszenie dziąseł, tym bardziej niebezpieczne dla zęba.

Nieco mniej powszechna przyczyna to jedna poprzednie urazowe uszkodzenie zębów. Należą do nich uderzenia w ząb, niefortunne upadki lub bardzo mocne zgrzytanie. Szczególnie podczas zgrzytania pacjent nie zauważa istniejącego uszkodzenia, dopóki nie pojawią się objawy bólowe. Krzywe Zęby mądrości mogą również sprzyjać zapaleniu korzeni.

Zapalenie

Jeśli chodzi o stan zapalny, należy rozróżnić między zapaleniem korzenia zęba, tzw Miazgi, i jeden Zapalenie wierzchołka korzenia zęba (Zapalenie tkanek okołowierzchołkowych). W zapaleniu korzenia zęba nie dotyczy to samego korzenia, ale tkankę otaczającą korzeń. To się nazywa Ozębna. Przyzębia obejmuje dziąsła (Dziąsło), plik Cement dentystyczny (Cementum), plik Zębodół (zębodół) i Skóra korzeni (Periodontium / Periodontium). W przypadku zapalenia wierzchołka korzenia zęba wpływa na wierzchołek korzenia zęba i otaczającą tkankę. Zaczynając na przykład od próchnicy, bakterie rozprzestrzeniają się coraz dalej w głąb zęba. Na początku szkliwo jest uszkadzane tylko wybiórczo, następnie na kilka części zęba, aż do zaatakowania zębiny, a na końcu do zębiny Ubytek w zębie penetracja. Tam atakują naczynia zaopatrujące i walczą coraz dalej w kierunku korzenia zęba, nerwu i kanału korzeniowego. Mogą również rozprzestrzeniać się na otaczającą tkankę kostną, tworząc Zapalenie kości szczęki przyczyna. Jeśli stan zapalny rozprzestrzenia się dalej, ropień i / lub a przetoka powstać. Konieczna jest tutaj duża ostrożność, ponieważ pęknięcie ropnia powoduje rozprzestrzenianie się bakterii po całym organizmie. Jeśli naczynia są uszkodzone, zaczyna się Ząb obumiera, ponieważ jego dostawy nie są już gwarantowane. Jak wspomniano powyżej, ta faza może prowadzić do nagłego zmniejszenia bólu. Martwy ząb można rozpoznać po ciemnym przebarwieniu oraz po tym, że jego części łatwo się odłamują. Martwy ząb należy również szybko leczyć, w przeciwnym razie może zostać utracony. Zapalenie wierzchołka korzenia zęba jest zwykle konsekwencją wcześniejszego stanu zapalnego miazgi zęba, z której bakterie rozprzestrzeniają się coraz dalej w kierunku korzenia zęba.

leczenie

W przypadku wymienionych objawów a Iść do dentystyponieważ im szybciej podejmiesz interwencję, tym więcej tkanki zęba możesz zaoszczędzić. Dentysta przyjrzy się z bliska bolącemu ząbowi i się o tym dowie Trwanie, intensywność i Rodzaj bólu poinformować. ZA Test na zimno może wykazać, czy miazga nadal żyje, czy już obumarła. Zdjęcie rentgenowskie daje więcej informacji o pochodzeniu zapalenia lub o jego zaawansowaniu.

Zwykle jest to pierwszy krok Leczenie kanałowe. Dzięki temu ząb jest rozwiercany i tak dalej starannie usunięta tkanka objęta stanem zapalnym. Kanały korzeniowe są oczyszczane i płukane roztworem antybakteryjnym. Te kroki należy wykonywać bardzo ostrożnie, aby złapać wszystkie bakterie i nie pozostawić żadnej, która mogłaby później ponownie wywołać stan zapalny. Jeśli przewody są zakażone bakteriami, są one traktowane różnymi wkładami, które hamują stan zapalny i zabijają bakterie. Po tym kroku lub jeśli kanały nie są zainfekowane, są wypełniane pastą.

To wypełnienie można sprawdzić tylko na zdjęciu rentgenowskim, czy jest całkowicie szczelne. Po tej procedurze następuje tylko jeden tymczasowe wypełnienie, który jest zastępowany ostatecznym, jeśli nie ma objawów. W większości przypadków zapalenie zostaje wyeliminowane, a ząb można zachować. Kanały korzeniowe mogą być również bardzo rozgałęzione, więc całkowite usunięcie bakterii jest często bardzo trudne. Może również utrzymywać się w okolicy wierzchołka korzenia. Jeśli tak się stanie, możesz albo odnowić wypełnienie korzenia, ale jeśli nie jest to pomocne, tzw Sekcja wierzchołkowa wykonać. Podczas tej procedury dziąsła oraz otaczająca je kość zostaną usunięte Chirurgicznie otwarte końcówki korzeni. Część końcówki korzenia i tkanki objętej stanem zapalnym usuwa się, aby usunąć stan zapalny. To ostatni środek chroniący zęby. Jeśli to się nie powiedzie, ząb musi zostać usunięty.

profilaktyka

Zapaleniu korzenia zęba można uniknąć poprzez codzienną higienę jamy ustnej.

Plik codzienne czyszczenie jamy ustnej jest najważniejszym środkiem profilaktycznym. Trzymając się dłużej Plakieta (Biofilm) pojawiają się bakterie, które następnie atakują ząb i zaczynają go niszczyć. Aby to nie zaszło tak daleko, powinieneś Myj zęby co najmniej dwa razy dziennieusunąć tę płytkę nazębną spowodowaną resztkami jedzenia. Płyny do płukania ust, Skrobaczka do języka i Opląt mają być używane dodatkowo. Należy również przestrzegać regularnych kontroli przez specjalistę. Przez a zdrowe odżywianie może to uzupełnić Zmniejsz ryzyko próchnicy.

Podsumowanie

Plik Zapalenie korzenia zęba jest bardzo bolesna sprawaktóre w większości przypadków dotyczą pliku niewystarczająca higiena jamy ustnej może prowadzić z powrotem. Po początkowym niewielkim bólu narasta coraz bardziej, aż nagle ustąpi. Jeśli wystąpią objawy, jak najszybciej udaj się do dentysty. Jeśli stan zapalny nie jest tak zaawansowany, zazwyczaj terapia działa dobrze i ząb można zachować. Usunięcie zęba to ostatnia opcja.