Gwoździe śródszpikowe stabilne elastycznie (ESIN) za pomocą TEN (gwoździe elastyczne Titanic) lub STEN

wprowadzenie

Elastyczne stabilne gwoździowanie śródrdzeniowe (ESIN, TEN, Prévot) to możliwość leczenia operacyjnego różnego rodzaju złamań kości. Metoda chirurgiczna jest szczególnie odpowiednia do leczenia dziecięcych złamań kości rurkowych długich, takich jak ramię, przedramię, a także górna i dolna część nóg.

Technika polega na wprowadzeniu w złamaną kość gwoździ z tytanu (TEN) lub stali (STEN). Pazury są płaskie i ustawione pod kątem na końcach. Stosując specjalną technikę wbijania gwoździ w kość, zaciskają się one wewnątrz kości i w ten sposób prowadzą do stabilnego połączenia między dwoma fragmentami kości.

Technika jest szczególnie odpowiednia dla dzieci, ponieważ są niezwykle ważne dla wzrostu kości Płytki wzrostowe oszczędzić w ESIN. Dlatego wykonywanie ESIN nie wpływa negatywnie na wzrost kości. Zaatakowaną kość można również ponownie obciążyć po krótkim czasie i nie ma potrzeby stosowania gipsu w leczeniu uzupełniającym.

Wskazania

Obecnie ESIN odbywa się głównie pod adresem dziecinne złamania ich stosowanie. Zwłaszcza z przerwami w długie rurkowate kości ESIN to popularna metoda terapii. Złamania ramienia i przedramienia, kości udowej czy kości podudzia są zatem popularnymi wskazaniami do wykonania ESIN. Należy zauważyć, że w wielu przypadkach złamania kości wymagają leczenia zachowawczego i tylko w przypadku silnego przemieszczenia fragmentów kości można rozważyć leczenie operacyjne.

Fakt, że ESIN leczy się szczególnie dziecinne złamania, wynika z faktu, że oszczędza się ważne płytki wzrostu dla dzieci aby terapia nie miała negatywnego wpływu na wzrost kości.

Niedawno złamania obojczyka również leczono za pomocą ESIN.

Nie do wykonywania ESIN nadają się wszystkie rodzaje złamań kości. Na przykład wbijanie gwoździ nie powinno być stosowane, jeśli występuje pęknięcie w stawie.

Należy również upewnić się, że plik chore dziecko nadaje się do przybicia gwoździami. Na przykład stwierdzono, że gwoździowanie złamanych kości w górnej lub dolnej części nogi nie jest wystarczająco stabilne u dzieci z nadwagą, dlatego w tym przypadku nie można zalecać tej techniki.

Złamanie przedramienia

Przedramię składa się z dwóch różnych kości: przemówił (medyczne: promień), a także Łokieć (medyczne: łokciowe). Obie kości należą do kości rurkowych i zasadniczo nadają się do wykonywania elastycznie stabilnych gwoździ śródszpikowych. Złamanie kości promieniowej jest jednym z najczęstszych złamań u ludzi. Aby nie zagrażać rozwojowi złamanej kości, u dzieci podejmuje się próby leczenia złamanej kości przedramienia za pomocą ESIN.

Zaletą leczenia złamania przedramienia za pomocą ESIN jest w szczególności niepotrzebna pielęgnacja gipsem tak dobrze jak Możliwość wczesnej ekspozycji przedramienia Zaleca się wykonanie ESIN w przypadku złamania przedramienia u dzieci, jeśli złamania są przemieszczone i nie wiążą się z istotnymi uszkodzeniami tkanki miękkiej.

Złamanie ramienia

Z Humerus (medyczne: kość ramienna) należy do długich rurkowatych kości ludzkiego szkieletu. Rzadko dochodzi do złamań kości ramiennej. Złamania ramienia w dzieciństwie są leczone chirurgicznie przy użyciu ESIN, jeśli fragmenty kości są w pewnym nieprawidłowym ułożeniu.

Zwłaszcza jeśli występuje złamanie kości ramiennej blisko łokcia w grę wchodzą zalety ESIN. Dzięki technologii ESIN oszczędza się ważne nerwy biegnące wokół złamanego ramienia, a po operacji jest mniej powikłań. Po operacji dotknięte może być również ramię dotknięte chorobą szybko naładowany ponownie bez konieczności zakładania gipsu. W późniejszym czasie zaleca się usunięcie paznokci przy użyciu znieczulenia miejscowego.

Złamanie kości udowej

Z Kość udowa (medyczne: kość udowa) to największa kość w ludzkim szkielecie. Niemniej jednak może to doprowadzić do złamania kości, co często leczone chirurgicznie musi stać się. Rodzaje złamań i sposób ich leczenia są różne u dzieci i dorosłych. Wykonywanie ESIN jest często metodą z wyboru w przypadku dzieci w wieku powyżej 3 lat, które doznały złamania uda.

Ponieważ gwoździowanie jest częściowo Przedłużenie każdej chorej nogi gwoździowanie powinno powodować wiele różnych problemów, a to może powodować wiele różnych problemów bądź ostrożny przed ukończeniem dziesięciu lat.

Główną zaletą ESIN jest to, że dotknięte chorobą dzieci mogą ponownie obciążać leczoną nogę już po operacji, co pozwala uniknąć nieprawidłowego ustawienia i powikłań związanych z długotrwałym unieruchomieniem.

W przypadku poważnej niestabilności fragmentów kości lub znacznego uszkodzenia tkanki miękkiej, oprócz ESIN można zastosować stabilizację zewnętrzną części kości (stabilizator zewnętrzny).

złamanie obojczyka

Plik Obojczyk (medyczne: clavicula) przedstawia kostne połączenie między łopatką z jednej strony a mostkiem z drugiej strony i bawi się ruchami w Staw barkowy ważna rola. Ponieważ jest to stosunkowo delikatna i odsłonięta kość, złamania obojczyków nie są rzadkością.

Jedna możliwość złamanie obojczyka Zabieg polega na elastycznym, stabilnym gwoździowaniu śródszpikowym. Złamany obojczyk stał się ostatnio jednym z Główne wskazania za wykonanie tej techniki. W przeciwieństwie do innych wskazań ESIN jest również często stosowany u dorosłych ze złamanym obojczykiem. Dzieje się tak w przypadku złamania środkowej części obojczyka, czyli trzonu kostnego. Tylko wtedy można uzyskać wystarczającą stabilność przy użyciu gwoździ.

Jednak nie zawsze jest konieczne leczenie chirurgiczne złamanego obojczyka. W wielu przypadkach zachowawcza terapia może przynieść pożądany sukces bez konieczności podejmowania ryzyka ewentualnych powikłań. Dlatego ważne dla powodzenia terapii są dokładne wskazania i doświadczenie lekarza prowadzącego.