DIAGNOZA KAMIENI ŻóŁCIOWYCH

Jak przeprowadza się diagnostykę kamieni żółciowych

Lekarz najpierw spróbuje na podstawie konkretnego pytania (Historia) przyczyny tych opisanych przez pacjenta Ból dowiedzieć się.

Prawdopodobnie zada następujące pytania:

Kiedy pojawiają się reklamacje?

Czy ból występuje głównie po spożyciu i głównie po spożyciu pokarmów wysokotłuszczowych?

Czy ból pojawia się w nocy podczas leżenia?

Czy występują nudności i wymioty?

Czy ból promieniuje?

Gdzie zlokalizowany jest ból?

Czy ból jest falujący?

Lekarz przeprowadzi teraz kliniczną diagnozę brzucha pacjenta. Oprócz sprawdzenia wrażliwości na ucisk, tzw Postacie Murphy'ego wspomnieć: po wydechu pacjenta lekarz głęboko uciska okolicę brzucha, w którym znajduje się woreczek żółciowy i ponownie umożliwia pacjentowi wdech. Jeśli przerwie manewr inhalacyjny i skarży się na ból, to przemawia za tobą Kamień żółciowy w woreczku żółciowym (dodatni objaw Murphy'ego).

Następnie lekarz otrzymuje jeden Badanie ultrasonograficzne brzucha. Jest to dokładna i bezpieczna metoda diagnostyki kamieni. Jedno lub drugie Kamienie żółciowe pojawiają się jako biała struktura z późniejszym cieniem akustycznym. W badaniu USG lekarz może również określić, czy Pęcherzyk żółciowy lub nawy boczne są pogrubione. To byłoby dla Zapalenie pęcherzyka żółciowego (Zapalenie pęcherzyka żółciowego) lub zapalenie dróg żółciowych (Cholangitis) mówić. Do oceny, czy kamień jest kamieniem cholesterolowym i czy jest zwapniony, można zastosować tak zwaną analizę sygnału wysokiej częstotliwości. Może być również Tomografię komputerową można wyjaśnić skład kamienia.

Aby wykluczyć, że objawy są procesem zapalnym podczas diagnozowania kamieni żółciowych, należy wykonać badanie krwi pacjenta. Białe krwinki (Leukocyty) i białka zapalne (CRP), których wzrost byłby typowy dla procesu zapalnego. Ale również wątroba- i należy zbadać wartości żółci (gamma GT, fosfataza alkaliczna).

Inną metodą diagnozy, zwłaszcza w przypadku problemów z drenażem spowodowanych kamieniami żółciowymi, jest endoskopowa cholangio-pankreatografia wsteczna (ERCPW tym przypadku wąż z kamerą na końcu jest włożony do żołądek a następnie weszła do dwunastnicy. Stamtąd możesz dostać się do przewodu żółciowego i zbadać, czy jest w nim kamień żółciowy.
Środek kontrastowy jest wstrzykiwany przez zaawansowany instrument do przewodu żółciowego, a następnie wykańczany zdjęcie rentgenowskie Widoczne są kamienie żółciowe, które utrudniają przepływ środka kontrastowego. Jeszcze dokładniejsze odwzorowanie woreczka żółciowego i układu dróg żółciowych można również uzyskać za pomocą sondy ultradźwiękowej umieszczonej na początku rurki.