Badanie krwi

wprowadzenie

Jest to część codziennych zajęć lekarza, ale pacjent może się pocić: badanie krwi. Często stanowi część podstawowego programu działalności medycznej, ale dlaczego badanie krwi przeprowadza się tak często i przy różnych okazjach? Co kryje się za badanymi wartościami krwi? Kiedy określa się jaką wartość krwi i jakie wnioski może z tego wyciągnąć lekarz? Poniższy artykuł ma na celu udzielenie odpowiedzi na te pytania.

Okazje

Okazje dla jednego Badanie krwi mogą rejanajbardziej zróżnicowany być. Czasami wartości krwi są zdeterminowane diagnozowanie choroby dostarczyć.

Typowe okazje do diagnostyki Badania krwi są podejrzani Infekcje, Dysfunkcja tarczycy, Nerki-, wątroba- i Choroby metaboliczne lub podejrzenie Zmiany w Morfologia krwi, więc w komórkach krwi.

Badania krwi będą nadal przeprowadzane podczas przebiegu tych chorób, aby określić, jak się rozwijają i jak na nie reagują Środki terapeutyczne kontrolować. Kolejne kontrole są również ważne, szczególnie w przypadku pewnych Lekktórych stężenie we krwi musi być utrzymywane w wąskich granicach, aby działały, ale jeśli to możliwe, nie powodują żadnych poważnych skutków ubocznych.

Badanie krwi podczas ciąży

ZA ciąża stanowi szczególną sytuację dla organizmu, ponieważ Zmiany w najróżniejszych procesach organizmu poddanie się.

Dlatego nie jest zaskakujące, że istnieje Zmiana wartości krwi moze przyjsc. Dla niektórych wartości krwi są Odchylenia od normalnego zakresu znany w ciąży.

Dlatego lekarz musi wziąć to pod uwagę podczas interpretacji wyników krwi. Jako przykłady Zmiany liczby białych krwinek, stężenie wapnia, lipidów we krwi i wartości krzepnięcia nazywa.

Niektóre badania krwi mogą mieć większy sens w czasie ciąży. Obejmuje to między innymi badanie morfologii krwi w celu wykrycia braku czerwonego barwnika krwi (hemoglobiny) i czerwonych krwinek (Erytrocyty) rozpoznać.

Jak na przykład Niedokrwistość Taka sytuacja często występuje w czasie ciąży przez a Niedobór żelaza na. W celu ustalenia tego tzw Ferrytyna, the Transferrin i Nasycenie transferyny do ustalenia.

Określenie stanu zdrowia pacjentki odgrywa ważną rolę w badaniach profilaktycznych w czasie ciąży Grupa krwi kobiety w ciąży, ponieważ w pewnych warunkach mogą pojawić się problemy związane z grupą krwi matki.

W toku Kontrole egzamin na wirusowe zapalenie wątroby typu B. (Zapalenie wątroby typu B) wykonywane przez matkę, tak jak to również robi Zarażaj dziecko mogą. Wskazane jest również, aby mieć go najpóźniej, ale najlepiej przed ciążą Test na HIV do wykonania. Dalsze testy na patogeny, które mogą powodować problemy podczas ciąży, są przeprowadzane rutynowo lub w przypadku podejrzenia infekcji. Tutaj będzie przeciwciało w krew matka zbadała. Na przykład regularne badania profilaktyczne obejmują badanie odporności na wirusa różyczki.

Jeśli masz specjalne pytania również z pępowiny Można pobrać krew. Tutaj jest pod Kontrola ultradźwięków pępowinę przez skórę kobiety w ciąży kropkowany. Wygrał krew na przykład nienarodzonego dziecka na zmianach w chromosomach (na Zespół Downa i inni zaburzenia genetyczne), jeśli podejrzewa się zakażenie przeciwciałolub nawet podejrzanego Anemia dziecięca do zbadania. Na szczęście ta procedura jest rzadko konieczna.

W przyszłości badanie krwi matki nabierze również znaczenia, jeśli chodzi o wykrywanie choroby genetyczne dziecka idzie. Obecnie często jest to nadal czasochłonne i obarczone komplikacjami Dochodzenia Konieczne: przy samym badaniu krwi matki można zrezygnować z odpowiednich kosztownych metod.

Wybrane wartości krwi: wartość CRP

Do diagnoza i kontrola procesu reakcji zapalnych Wartość CRP zyskał duże znaczenie. CRP oznacza Białko C-reaktywne. Ta nazwa pochodzi od właściwości, jaką posiada to ciało białko (białko), do tzw C polisacharyd pewnego Bakteria wiąże. Następnie wyzwala aktywację wielu plików Procesy odpornościowe od tego do walki z intruzami bakteria prowadzić. CRP składa się z wielu rzeczy bakteria, Grzyby i Aktywowane składniki komórek rakowych. Jednak wirusy zwykle nie prowadzą do aktywacji. Między innymi z tego powodu CRP jest przedmiotem szczególnego zainteresowania lekarzy.

Analiza poziomu CRP we krwi jest odpowiednia dla infekcji między a bakteryjny i jeden wirusowy Rozróżnij przyczynę. W ten sposób na przykład poprzez użycie Antybiotyki do ustalenia. Podczas gdy infekcje bakteryjne, w zależności od patogenu i ciężkości, prowadzą czasami do ogromnego wzrostu wartości CRP infekcje wirusowe zazwyczaj Nielub tylko niewielki wzrost CRP.

Specjalny korzyść Wartość CRP w porównaniu z innymi wartościami stanu zapalnego wskazuje na infekcję bakteryjną ekstremalnie szybko i silny wzrasta. Ze względu na tę właściwość CRP staje się tzw Białka ostrej fazy liczone.

Długotrwałe i umiarkowanie podwyższone CRP może wskazywać na Choroba podstawowana przykład guz lub choroba autoimmunologiczna.

Ważne jest jednak, że wzrost CRP nie zawsze musi być swoistym objawem zapalenia lub choroby nowotworowej. Na przykład może również przejść odniesione obrażenia (również podczas operacji).

Wybrane badania krwi: diagnostyka tarczycy

W standardowej diagnostyce tarczycy ważne są trzy wartości: hormony tarczycy trijodotyronina (w skrócie T3) i tyroksyna (w skrócie T4) oraz hormon kontrolny hormon tyreotropowy (TSH). T3 i T4 są w ponad 99 procentach związane z białkami we krwi. Jeżeli zostanie określony niewielki udział wolnych, tj. Niezwiązanych, T3 i T4, wartości określa się jako fT3 i fT4. Oznaczenie tych niezwiązanych hormonów dostarcza lepszych informacji na temat funkcji tarczycy niż odpowiadające im wartości całkowite.

Podczas gdy T3 i T4 są wytwarzane w tarczycy, TSH jest wytwarzany w specjalnym obszarze mózgu zwanym przysadką mózgową. Jego zadaniem w organizmie jest kontrolowanie wydzielania hormonów tarczycy. U zdrowych ludzi istnieje następująca pętla kontrolna: Kiedy T3 i T4 są obniżone, uwalnia się więcej TSH. TSH zwiększa uwalnianie T3 i T4 z tarczycy: zwiększa się T3 i T4. To z kolei zmniejsza uwalnianie TSH. Mechanizm ten oznacza, że ​​organizm zawsze ma dokładnie taką ilość hormonów, jakiej potrzebuje.

Jednak z różnych powodów stężenie hormonów tarczycy we krwi może być zbyt wysokie (nadczynność tarczycy, nadczynność tarczycy) lub zbyt niskie (niedoczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy). Określając (f) T3, (f) T4 i TSH, lekarz może następnie zidentyfikować zakres zaburzenia, a także często możliwe przyczyny. W praktyce czasami określa się tylko wartość TSH, ponieważ w większości przypadków może już ona dobrze wskazywać na zaburzenie czynności tarczycy.

Częstymi przyczynami hiper- i niedoczynności tarczycy są dwie choroby autoimmunologiczne: autoimmunologiczna niedoczynność tarczycy (zapalenie tarczycy Hashimoto) w przypadku niedoczynności i autoimmunologiczna nadczynność tarczycy (choroba Gravesa-Basedowa) w przypadku nadczynności. Choroby te często obejmują przeciwciała przeciwko własnym strukturom organizmu, które można wykryć we krwi. W zapaleniu tarczycy Hashimoto są to przeciwciała przeciwko enzymowi peroksydazy tarczycy (TPO-AK) i białku tyreoglobulinie. W chorobie Gravesa-Basedowa oznaczane są również TPO-AK i tzw. Przeciwciała receptora TSH (TRAK). Do diagnozowania i kontrolowania złośliwych guzów tarczycy stosuje się inne szczególne wartości tarczycy, dlatego określa się je mianem markerów nowotworowych. W przypadku tarczycy, w zależności od rodzaju guza, są to kaltitonina i tyreoglobulina.

Wybrane wartości krwi: wartości wątroby

Wśród tzw Wartości wątroby mogą różne badania krwi podsumować. W węższym sensie wartości wątroby są dwa enzymy z długimi nazwami: Aminotransferaza asparaginianowa (AST, ASAT lub określane jako GOT dla transaminazy glutaminianowo-szczawiooctanowej) i Aminotransferaza alaninowa (ALT, ALAT lub określane jako GPT dla transaminazy glutaminianowo-pirogronianowej). Plik AST i STARY będą też krótkie razem podsumowane jako transaminazy i zwykle w tym samym czasie na pewno. Oba enzymy znajdują się we wszystkich komórkach ciała, ale tak jest najbardziej skoncentrowany w wątrobie. W tym fakcie leży diagnostyczne znaczenie Transamniases usprawiedliwiony. W a uszkodzić Odpowiednie enzymy dostają się do komórek wątroby krew ponad i można na tej podstawie określić. ZA zwiększać transamniases mogą wskazywać na a Uszkodzenie wątroby dać. Zaletą jest to, że wartości często rosną nawet przy niewielkich uszkodzeniach wątroby, a tym samym mają wysoką wagę diagnostyczną.

Najczęstsze przyczyny podwyższone wartości wątroby są ciężkie spożycie alkoholu lub Brać lekarstwa. Inne ważne przyczyny to zapalenie wątroby (zapalenie wątroby), na przykład Wirusy może być spowodowane, ale także choroby dziedziczne, podobnie jak tzw Hemochromatoza albo Choroba Wilsonaże stał się Uszkodzenie tkanki wątroby prowadzić. Nawet z jednym Marskość wątroby i o godz Rak wątroby mogą zwiększona aktywność aminotransferaz Odnaleźć. Należy jednak zauważyć, że w marskości wątroby aktywność aminotransferaz jest często prawie w normalnym zakresie lub może nawet spaść poniżej tego, jeśli duża część tkanki wątroby została już zniszczona. tkanka łączna został wymieniony.

Należy również wspomnieć, że wzrosty AST i ALT są bardzo często spowodowane problemami z jelitami wątroba są spowodowane, ale nie zawsze tak musi być. Czynniki destrukcyjne może na przykład energiczna aktywność fizyczna, mięsień- lub też Choroba serca co może również prowadzić do wzrostu wartości.

Witamina D (kalcytriol)

Witamina D może we wstępnych etapach z jedzenia nagrane, a potem w wątrobie i nerka poprzez zmiany chemiczne w aktywnej witaminie D (kalcytriol) ulegają transformacji. Duża część wynika również z prekursora cholesterolu w człowieku skóra pod Ekspozycja na światło UV.

Aktywna witamina D pełni w organizmie funkcję Substancja posłańca (hormon), co ma kluczowe znaczenie dla Regulacja własnego bilansu wapniowego organizmu jest zaangażowany. Koncentracja wzrasta witaminy D we krwi, wzrasta również stężenie wapnia. Można to wytłumaczyć faktem, że kalcytriol zwiększa wchłanianie (wchłanianie) Wapń z pożywienia w jelicie. To promuje Struktura substancji kostnej.

Oznaczanie kalcytriolu należy do mniej popularne wykonane badania krwi. Stosowanie jest ograniczone do kilku rozsądnych okazji. Zawsze dotyczy to chorób, które dotykają Bilans wapniowy oddziaływać. To jest kwestia kość- lub Choroba nerek i Choroby przytarczyc. Obie Choroba kości jest kwestią możliwego związku przyczynowego Niedobór witaminy D. na pierwszym planie.

Z tego powodu kalcytriol odgrywa rolę w chorobach nerek Edukacja nawet z Funkcja nerek jest zależny. W a zaburzona czynność nerek (Niewydolność nerek) są w ten sposób zmniejszone Poziomy kalcytriolu. Znaczenie witaminy D w przypadku podejrzenia choroby przytarczyc wynika z faktu, że tzw. Hormon przytarczyc jest uformowany. Ponieważ parathormon ma również Wpływ na stężenie kalcytriolu we krwi Oznaczanie kalcytriolu może być stosowane diagnostycznie w niektórych chorobach przytarczyc ma sens być.