Pobieranie krwi

Co to jest pobranie krwi?

Nakłucie naczynia w celu pobrania próbki krwi nazywa się pobieraniem krwi. W większości przypadków odbywa się dożylnie. Próbka krwi jest zwykle pobierana jako narzędzie diagnostyczne do badania różnych parametrów krwi, takich jak Wartości zapalenia lub wartości krzepnięcia. W rzadkich przypadkach jest również stosowany jako środek leczniczy w postaci upuszczania krwi. Dzieje się tak na przykład w obrazie klinicznym hemochromatozy.
W większości przypadków krew pobierana jest za pomocą specjalnych igieł z kończyny górnej. Krew można również pobrać z głowy lub pięty małych dzieci.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Badanie krwi

Jakie pobranie krwi należy wykonać na pusty żołądek?

Istnieje kilka parametrów, które należy określić, pobierając próbki krwi na czczo. Jak sama nazwa wskazuje, obejmuje to również poziom cukru we krwi na czczo. Wartość ta ma na celu wykluczenie lub potwierdzenie cukrzycy u pacjentów. Śniadanie zrobione przed pobraniem próbki krwi mogłoby zafałszować tę wartość. Normalny poziom cukru we krwi na czczo wynosi 70-100 mg / dl.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Badanie stężenia glukozy we krwi

Wartość cholesterolu należy również określić na czczo. Wartość tę, która określa tłuszcze we krwi, można również sfałszować tłustym śniadaniem przed pobraniem próbki. Zbyt wysoka wartość może wskazywać na zaburzenie metabolizmu lipidów.

Zwykle lekarz powinien wcześniej poinformować pacjenta, czy będzie musiał być na czczo przed zbliżającym się pobraniem krwi. Jeśli jednak są jakiekolwiek wątpliwości, warto ponownie wyraźnie zapytać. Kolejną ważną kwestią jest to, czy przed pobraniem próbki krwi należy przyjmować leki w domu.

Ale co właściwie oznacza bycie trzeźwym? Nie powinieneś nic jeść przez 8-12 godzin przed pobraniem krwi. Jednak woda pitna jest dozwolona. Kawę i herbatę można również pić, jeśli nie są słodzone i pije się je bez mleka.

Których próbek krwi nie trzeba pobierać na pusty żołądek?

Większość wartości krwi nie zmienia się w porównaniu z pokarmem spożywanym przed pobraniem próbki krwi. Dlatego nie jest ważne, aby pacjent był trzeźwy. Dwa wyjątki od tej reguły to z jednej strony poziom cukru we krwi i cholesterol.Ponieważ te dwie substancje są częścią naszego pożywienia, po posiłku można je również znaleźć w wyższych stężeniach we krwi. Próbka krwi, która nie jest trzeźwa, fałszuje wartości cholesterolu i cukru we krwi.

Lekarz prowadzący poinformuje Cię, czy musisz być trzeźwy, aby pobrać próbkę krwi.

Która rura jest używana do czego?

Podczas pobierania krwi zwykle pobiera się kilka próbek krwi do plastikowych probówek z różnokolorowymi pokrywkami. To kolorystyczne kodowanie rur ma znaczenie.
Dodatek potasu EDTA znajduje się w czerwonej rurce. Substancja ta zapobiega krzepnięciu krwi w próbce. Morfologia krwi, czyli poszczególne typy komórek, jak np. białe i czerwone krwinki, a także wartości, takie jak czerwony barwnik krwi (hemoglobina) być zdeterminowanym. Czerwona rurka może również dostarczyć materiał do bezpośredniego wykrywania patogenów z krwi.

W brązowej tubie znajduje się żel oddzielający. Po odwirowaniu próbki krwi służy to jako bariera między płynnymi i stałymi składnikami krwi. Wartości, takie jak wartości dla wątroby i nerek, można określić na podstawie brązowej rurki. Sole krwi (Elektrolity), takie jak sód, potas i chlorek, można określić na podstawie tej próbki.

Dodatek cytrynianu sodu znajduje się w zielonej probówce. Zapobiega to krzepnięciu krwi w próbce. Pozwala to na określenie wartości krzepnięcia, np. wartość INR i wartość Quick.

Fioletowa tubka zawiera również substancję cytrynian sodu. Szybkość sedymentacji zostanie określona z tej probówki.

W probówce do pobierania krwi znajdują się małe plastikowe kulki. Aktywują krzepnięcie krwi w próbce, a tym samym służą do uzyskania surowicy krwi jako płynnych składników krwi. Na podstawie tej próbki można następnie określić specjalne wartości, takie jak troponina.

Żółta tuba zawiera fluorek sodu. Dodatek ten hamuje enzymy odpowiedzialne za rozkład cukru. Dzięki temu możliwe jest określenie wartości cukru we krwi i mleczanu z próbki bez fałszowania tych wartości.

Czy kolejność probówek do pobierania krwi jest ważna?

Kolejność probówek do pobierania krwi odgrywa ważną rolę, ponieważ niewłaściwa kolejność może prowadzić do fałszowania pewnych wartości.
Rurki należy wyjmować w następującej kolejności: brązowa, zielona, ​​czerwona. Kolejność innych lamp nie ma znaczenia.

Brązową rurkę należy najpierw usunąć, ponieważ długotrwałe przekrwienie żył podczas usuwania może zwiększyć wartość potasu i tym samym zostać sfałszowane w próbce. Zielona rurka powinna być druga, ponieważ należy upewnić się, że jest pełna do znaku kalibracji. Jest to ważne, ponieważ stosunek krwi do dodatku w probówce jest taki sam przy określaniu wartości krzepnięcia. Na początku pobierania krwi w rurce systemu pobierania zawsze znajduje się minimalna ilość powietrza, co może uniemożliwić wypełnienie się zielonej probówki. Po wyjęciu zieloną tubę należy dobrze wymieszać. Dotyczy to również fioletowej tuby.

Źródła błędów podczas pobierania krwi

Niektóre błędy mogą szybko wkradać się podczas pobierania krwi. Może się zdarzyć, że krew zostanie pobrana od niewłaściwego pacjenta lub że próbki pacjenta zostaną pomieszane. Aby tego uniknąć, przed każdym pobraniem należy sprawdzić, czy informacje na probówce są zgodne z imieniem i datą urodzenia pacjenta.

Drugim źródłem błędu może być nieprawidłowa lub nieodpowiednia dezynfekcja miejsca nakłucia. Próbka może być zanieczyszczona zarazkami skórnymi. Ponadto, jeśli ramię jest zbyt długo związane podczas pobierania krwi, mogą wystąpić nieprawidłowe wartości. W szczególności wzrasta poziom potasu.

Zwłaszcza w przypadku zielonej probówki, niewystarczające wypełnienie probówki może prowadzić do zafałszowania wartości krzepnięcia. Dlatego nie należy pobierać tej próbki jako pierwszej probówki o godzinie.

Ostatnim możliwym źródłem błędu w pobieraniu krwi jest brak wymieszania próbki. Może to prowadzić do niepożądanego krzepnięcia krwi i próbki nie można już używać.

Pobieranie krwi od policji - czy mogą to robić?

Krew może zostać pobrana przez policję, jeśli podejrzewasz, że jesteś w stanie prowadzić lub określić poziom alkoholu we krwi w momencie popełnienia przestępstwa. Jest jednak kilka warunków, których należy przestrzegać.

Pobieranie krwi może być przeprowadzone wyłącznie przez lekarza. Osoba zainteresowana nie może cierpieć z powodu uszczerbku na zdrowiu i musi wyrazić zgodę na dochodzenie. W przypadku braku zgody wymagane jest postanowienie sędziego. Jeśli śledztwo nie mogło już zakończyć się sukcesem w oczekiwaniu na rozkaz, prokuratura lub, powyżej określonej rangi, funkcjonariusz śledczy może w wyjątkowych przypadkach zarządzić pobranie krwi. W takim przypadku krew może zostać pobrana wbrew woli osoby zainteresowanej.

Czy napad na próbkę krwi?

Ściśle mówiąc, pobranie krwi jest urazem fizycznym, dlatego może być wykonane tylko za świadomą zgodą pacjenta i jego późniejszą zgodą. Jeżeli pacjent nie jest już w stanie wyrazić zgody, można wywiązać się z domniemanej woli pacjenta, na przykład w kontekście poważnego wypadku, a próbkę krwi można pobrać i tak.

Pobieranie krwi od dzieci - to cechy szczególne

Krew jest pobierana od dzieci w taki sam sposób, jak od dorosłych. Istnieją jednak pewne specjalne funkcje. Czasami możliwe jest pobranie przez dzieci próbki krwi włośniczkowej zamiast żylnej. W tym celu u małych dzieci nakłuwa się piętę i palec starszych dzieci oraz pobiera się krew.

Do pobierania krwi żylnej od dzieci służą specjalne igły o znacznie mniejszej średnicy niż igły dla dorosłych. Jeśli dzieci są szczególnie przerażone lub należy się obawiać trudnego nakłucia, skórę w miejscu nakłucia można znieczulić plastrem Emla. Plaster należy nakleić około 15 minut przed pobraniem krwi.

Żyły na głowie są często szczególnie odpowiednie do pobierania krwi od niemowląt. Dla rodziców wygląda to bardzo brutalnie, ale może być mniej bolesne dla dziecka niż gdzie indziej. Ponadto żyły na głowie są dobrze widoczne i dostępne do nakłucia.

Dzieci często muszą być krępowane podczas samego pobierania krwi. Zwykle przeszkadza im to bardziej niż rzeczywisty ból podczas nakłucia. Ważne jest, aby uspokoić dzieci, a także ustawić rodziców blisko dziecka.

Pobieranie krwi z uszkodzonych żył

Wielu pacjentów słyszy podczas wizyty u lekarza, że ​​mają chore żyły. Dzieje się tak z kilku powodów. Zwłaszcza osoby starsze często mają żyły, które nie są od razu widoczne dla lekarza, czy to z powodu zimna kończyn czy głębszego umiejscowienia żył w skórze. Innym powodem złych żył są tak zwane toczące się żyły, które podczas nakłucia odchodzą.

Jeśli stan żył jest zły, nadal można pobrać krew. Należy założyć opaskę uciskową, aby odsłonić żyły, a jeśli dłonie są bardzo zimne, warto wcześniej umyć je ciepłą wodą. Należy również zapewnić dobre warunki oświetleniowe.

Miejsce wkłucia do pobrania krwi należy starannie wybrać przed wykonaniem nakłucia. Tutaj często jest tak, że wyczuwalna wyczuwalna żyła może być bardziej odpowiednia niż dobrze widoczna żyła. Jeśli pacjent ma toczące się żyły, pomocne może być maksymalne napięcie skóry wokół żyły, aby zapobiec jej zwijaniu.

Siniak po pobraniu krwi - co robić?

Siniak niekoniecznie pojawia się po pobraniu próbki krwi. Zasinienie po pobraniu krwi jest zwykle spowodowane nie uciskaniem miejsca wkłucia po wyjęciu igły. Niewielki otwór w żyle nie był jeszcze w stanie zamknąć się i krew wycieka do otaczającej tkanki.

Ciało samoistnie rozkłada krew. Leczenie siniaka nie jest zatem konieczne, wystarczy trochę cierpliwości. Jednak proces ten może zająć kilka dni. Niektóre domowe środki, które działają wspomagająco, to lekkie ochłodzenie dotkniętej części ciała oraz substancje takie jak arnika lub aloes.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Jak leczysz siniak?

Co to jest motyl?

Motyl, znany również jako uskrzydlona kaniula, to specjalna igła do pobierania krwi. Obecnie w większości szpitali i gabinetów lekarskich zamiast innych igieł używa się motyli. Motyl składa się z cienkiej kaniuli z dwoma elastycznymi plastikowymi skrzydełkami po obu stronach. Kaniula jest podłączona do rurki, do której można podłączyć probówki do pobierania krwi. Dwa plastikowe skrzydełka służą do łatwiejszej obsługi podczas nakłuwania. Plastikową obudowę otaczającą igłę można przesunąć do przodu po pobraniu krwi, aby zabezpieczyć igłę. Minimalizuje to ryzyko ukłucia igłą.

Rura próżniowa

Istnieją dwa różne systemy probówek do pobierania krwi. Rury próżniowe pracują z podciśnieniem, które jest obecne w rurze. Podczas pobierania krwi do igły do ​​nakłuwania mocuje się specjalny adapter, a rurkę próżniową umieszcza się na adapterze. Teraz krew wpływa do rurki z powodu podciśnienia. Wadą tego systemu jest to, że podciśnienie w cienkich żyłach może powodować szybsze pękanie żył.