Zaburzenia przywiązania

wprowadzenie

Zaburzenie przywiązania to zaburzenie, które zwykle występuje w dzieciństwie, z patologiczną (chorobliwą) relacją między chorym dzieckiem a opiekunami, czyli zwykle rodzicami. Obejmuje to zakłócenie przywiązania i interakcji społecznych.
Często występuje niewłaściwe zachowanie lub zachowanie, które jest nieodpowiednie do sytuacji. Rozróżnia się reaktywne zaburzenie przywiązania (forma zahamowana) i zaburzenie przywiązania z odhamowaniem (forma nie zahamowana). Zaburzenie przywiązania zwykle występuje u dzieci w ciągu pierwszych pięciu lat życia. Ale dorośli mogą również cierpieć na zaburzenia przywiązania, które różnią się objawami od zaburzeń przywiązania u dzieci.

przyczyny

Istnieje wiele przyczyn zaburzeń przywiązania.
Są to często przyczyny, które prowadzą do zaburzeń przywiązania w ciągu pierwszych pięciu lat życia.W zależności od tego, czy jest to zahamowana czy nieskrępowana forma zaburzenia przywiązania, na pierwszym planie są różne przyczyny.

W przypadku reaktywnego zaburzenia przywiązania, czyli postaci zahamowanej, przyczyna jest często traumatyczna. Fizyczne znęcanie się lub zaniedbanie może prowadzić do zaburzeń przywiązania. Możliwą przyczyną jest również wykorzystywanie seksualne we wczesnym dzieciństwie. Jeśli występuje przewlekła ciężka choroba, która wiąże się z wieloma pobytami w placówkach medycznych i bolesnymi badaniami lub interwencjami, może to również prowadzić do zaburzenia przywiązania. Możliwe przyczyny to uraz porodowy lub przedwczesny poród.

Jednak w przypadku zaburzeń przywiązania z odhamowaniem nacisk kładzie się na zaniedbanie emocjonalne i zaniedbanie. W przypadku takich dzieci często nie ma opiekuna lub kontakt z innymi ludźmi jest niewielki, co oznacza, że ​​nie można nauczyć się radzić sobie ze stabilną więzią.

Przeczytaj również następujący powiązany artykuł: Strach przed utratą u dzieci.

Zaburzenia przywiązania po urazie

W wielu przypadkach trauma może być przyczyną zaburzeń przywiązania. Wyróżnia się różne typy urazów.
Najczęstszą formą jest uraz fizyczny, na przykład w wyniku ciężkiej przemocy fizycznej lub wykorzystywania seksualnego. W rezultacie częściej rozwija się zaburzenie przywiązania w postaci zahamowanej.
W niektórych przypadkach przedwczesny poród lub uraz porodowy mogą prowadzić do zaburzeń przywiązania. To ostatnie jest często związane z nadużywaniem alkoholu lub narkotyków przez matkę.

Przeczytaj także: Alkohol podczas ciąży

Zaburzenie więzi między matką a dzieckiem

W niektórych przypadkach zaburzenia przywiązania mogą również wystąpić między matką a jej dzieckiem lub dzieckiem. Między nimi jest zaburzony związek.
Często można to wytłumaczyć współdziałaniem kilku czynników. Należą do nich na przykład problemy psychologiczne lub stres u matki. Typową decydującą cechą jest przytłoczenie matki sytuacją, np. przez rozstanie z ojcem dziecka lub niezadowolenie z siebie.

Inną możliwą przyczyną może być choroba dziecka, fizyczna lub psychiczna. Z drugiej strony niemowlę lub dziecko jest często zaniedbywane z powodu nadmiernych wymagań wobec matki lub może nawet doświadczać przemocy ze strony matki.
Aby móc rozpocząć leczenie zaburzeń przywiązania między matką a jej dzieckiem, należy najpierw dokładnie przeanalizować różne istniejące konflikty, aby zidentyfikować możliwe przyczyny zaburzeń przywiązania. Po zakończeniu tej analizy należy poszukać wspólnej, długoterminowej terapii matka-dziecko w celu przywrócenia relacji między nimi.

Objawy towarzyszące

Zaburzeniu przywiązania towarzyszą różne objawy, w zależności od rodzaju zaburzenia przywiązania.
Łączy ich zaburzone relacje i kontakty z ludźmi z otoczenia oraz bliskie kontakty. Często towarzyszy temu sprzeczne lub sprzeczne zachowanie. Oznacza to, że z jednej strony można zaobserwować niewłaściwie przesadne, ufne zachowanie, z drugiej zaś - zachowanie lekceważące. To ostatnie jest również często kojarzone z agresywnymi i złymi intencjami.

Reaktywne zaburzenie przywiązania prowadzi również do wielkiego lęku i często nieszczęśliwego nastroju. Utrudnia to dostęp do osób dotkniętych chorobą i możliwość otwartej rozmowy z nimi o ich emocjach.
Ponadto często występuje tzw. Apatia, czyli obojętność. Z drugiej strony, w przypadku zaburzenia przywiązania z odhamowaniem często dochodzi do zakłócenia zachowania przywiązania, które jest niezależne od osoby. Oznacza to, że u nieznajomych może również wystąpić wzmożone skłonności bez zachowania pewnej odległości.

Więcej na ten temat: Problemy behawioralne u dzieci

Co może być oznaką u dzieci?

U dzieci zaburzenia przywiązania wykazują nadmierną ostrożność i wyraźną lękliwość.
Ponadto można zauważyć wyraźne zakłócenia podczas przebywania z ludźmi, w tym z innymi dziećmi. Czasami może również wystąpić agresja i wybuchy złości.
Dzieci najczęściej przejawiają się jako osobowości niestabilne emocjonalnie, co przejawia się naprzemiennymi lub sprzecznymi działaniami z silnym uczuciem i niechęcią. Można to wytłumaczyć brakiem stałej osoby referencyjnej. Te znaki nie mają charakteru sytuacyjnego u dzieci.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Zaburzenia osobowości

Zaburzenia przywiązania z odhamowaniem

Zaburzenie przywiązania z odhamowaniem to zaburzona zmiana w interakcjach społecznych bez dostrzegania pewnych własnych barier.
Wiodącym objawem jest niespecyficzne zachowanie przywiązania z nadmierną życzliwością. Często odnosi się to również do osób ze środowiska, które w innym przypadku są nieważne dla danej osoby. Istnieje bardzo silna potrzeba uwagi. Kto tego szuka i kogo można znaleźć, odgrywa podrzędną rolę. Kiedy osoby dotknięte chorobą są smutne, często szukają pocieszenia u osób, których inaczej nie znają. Ilustruje to termin „odhamowanie”.
Bariery wewnętrzne, które zwykle występują, uniemożliwiające przypadkowe zbliżanie się do obcych, zostają zdemontowane, a osoba, że ​​tak powiem, odhamowana. Czasami jednak nie szuka się pocieszenia.

W takim zaburzeniu przywiązania przyczyną często jest poważne zaniedbanie dziecka. Nie ma uczenia się o stałej więzi społecznej z opiekunem, co znacznie zmniejsza szansę otrzymania pożądanej uwagi.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Szpitalizm

Różnice w zaburzeniach przywiązania u dzieci i dorosłych

Istnieją różne przejawy zaburzeń przywiązania, które oczywiście różnią się między sobą u dzieci i dorosłych.

U dzieci zaburzenia przywiązania często wynikają z traumatycznych przyczyn.
Podważane są różne czynniki wyzwalające, często występują związki z przemocą fizyczną i / lub seksualną, ale skrajne zaniedbanie lub wyraźnie nietknięty dom rodzicielski może prowadzić do zaburzenia przywiązania u dziecka. Ma to ogromny wpływ na zachowanie dziecka.
W zależności od rodzaju zaburzenia przywiązania dziecko może mieć trudności w interakcji z ważnymi opiekunami w środowisku. Często objawia się to ambiwalentnym, tj. Podzielonym zachowaniem. Z jednej strony obserwuje się nadmierną pewność siebie z utratą dystansu, z drugiej jednak dochodzi do agresji czy ignorancji wobec ważnej osoby. Ponadto często pojawiają się problemy w kontaktach z dziećmi w tym samym wieku.
Często dotknięte chorobą dzieci są również niestabilne emocjonalnie i wahają się między różnymi stanami emocjonalnymi. Często obejmuje to strach, nieszczęście, brak emocji i agresję wobec siebie i otaczających Cię osób. Istnieją oficjalne kryteria diagnostyczne zaburzeń przywiązania u dzieci.
Jako terapia poszukiwana jest długoterminowa terapia psychoterapeutyczna.

Obecnie u dorosłych na pojęcie zaburzeń przywiązania należy spojrzeć z różnych perspektyw.
Obejmuje to osoby dorosłe, które już w dzieciństwie cierpią na zaburzenia przywiązania z powodu traumy, takiej jak opisana powyżej. To zaburzenie przywiązania często występuje, gdy odpowiednia terapia nie była prowadzona w dzieciństwie lub nie była prowadzona konsekwentnie. Może to prowadzić do unikania zachowań wobec osób w bezpośrednim sąsiedztwie. Często dotknięci chorobą dorośli nie byli w stanie odpowiednio przezwyciężyć traumy z dzieciństwa i dlatego ich codzienne zachowanie jest pod silnym wpływem i ograniczone. Dlatego należy szukać leczenia psychoterapeutycznego lub psychiatrycznego.
W dzisiejszym społeczeństwie pojęcie zaburzeń przywiązania u dorosłych jest często utożsamiane z faktem, że istnieje tendencja do luźniejszych przywiązań i obawa przed mocnymi obietnicami poważnego partnerstwa. Można to również postrzegać jako rodzaj zaburzenia przywiązania, które jednak ma mniej traumatyczne przyczyny i niekoniecznie musi być leczone przez opiekę psychiatryczną.

terapia

Leczenie zaburzeń przywiązania to często długi proces. Na pierwszym planie jest terapia behawioralna.
W celu stworzenia stałego, bezpiecznego środowiska leczenie powinno w miarę możliwości odbywać się w warunkach ambulatoryjnych, np. W gabinecie psychoterapeutycznym. Generalnie leczenie powinno być nadzorowane przez specjalistę psychiatrii lub psychoterapii. W ten sposób można zagwarantować, że problemy osoby zainteresowanej zostaną odpowiednio rozwiązane. Opieka psychiatryczna lub psychoterapeutyczna to zwykle proces długotrwały. Ważne jest, aby między osobą zainteresowaną a terapeutą można było nawiązać bezpieczną i stabilną relację. W przeciwnym razie powodzenie leczenia jest bardzo ograniczone ze względu na brak zaufania ze strony osoby zainteresowanej.

W tym sensie nie ma terapii lekowej na zaburzenia przywiązania. Można jednak podać leki wspomagające. Koncentruje się zwykle na leczeniu chorób towarzyszących.

Możesz być również zainteresowany tym tematem: Psychoterapia

Trwanie

Zaburzenie przywiązania jest często długotrwałym obrazem klinicznym. Zaburzenie przywiązania zwykle zaczyna się we wczesnym dzieciństwie i dlatego jest bardzo formujące w kluczowych latach rozwoju. Jest zatem zrozumiałe, że osoby dotknięte chorobą potrzebują dużo czasu, aby móc wrócić do normalnego zachowania przywiązania.
Ogólnie czas trwania uzależniony jest od rodzaju terapii i konsekwentnej realizacji leczenia. Często przy dobrym i dostosowanym leczeniu psychoterapeutycznym lub psychiatrycznym można się spodziewać kilku lat.

diagnoza

Aby zdiagnozować zaburzenie przywiązania, należy najpierw wykluczyć inne zaburzenia.
Często nie jest łatwo odróżnić bezpośrednie problemy psychologiczne lub fizyczne (spowodowane złym traktowaniem lub znęcaniem się) od wynikającego z tego zaburzenia przywiązania. Dlatego ważne jest, aby przeprowadzić szczegółowe badanie z różnymi testami. Ponadto diagnoza zaburzenia przywiązania obejmuje wystąpienie odpowiednich objawów w ciągu pierwszych pięciu lat życia.

Czy istnieje wiarygodny test na zaburzenia przywiązania?

Wiarygodny test potwierdzający zaburzenie przywiązania jako diagnozę nie istnieje w tej formie.
W Internecie można znaleźć liczne testy, które mogą dostarczyć dowodów na zaburzenia przywiązania. Jednak na podstawie tych testów nie można sformułować wiarygodnego stwierdzenia o istnieniu zaburzeń przywiązania. Dlatego należy skonsultować się z psychiatrą, jeśli pojawią się jakiekolwiek oznaki zaburzeń przywiązania. Nie należy lekceważyć możliwych oznak zaburzeń przywiązania, ponieważ jest to poważna choroba i może spowodować długotrwałe szkody dla osoby zainteresowanej.

Aby zidentyfikować możliwe objawy, może pomóc kilka pytań, które mogą wskazywać na zaburzenia przywiązania. Skupiono się na tym, czy dana osoba ma bliskie kontakty lub osoby, którym ufają w swoim środowisku. Strach przed zranieniem i potrzeba bezpieczeństwa są również centralnym elementem. Ponadto należy zwrócić uwagę na to, czy istnieje wielka potrzeba odosobnienia i samotności.