Prawo nadzoru i nadzór prawny

Definicja prawa opiekuńczego

Wiele osób zna słowo „ubezwłasnowolnienie”, które zawsze ma w sobie coś groźnego i negatywnego. Nawet pacjenci, którym z jakiegoś powodu „opiekuje się”, często boją się ubezwłasnowolnienia i niemożności podejmowania własnych decyzji.

Kiedy ktoś jest objęty nadzorem?

Wszyscy dorośli, którzy potrzebują pomocy z powodu choroby psychicznej lub niepełnosprawności umysłowej, emocjonalnej lub fizycznej i którzy nie mogą już wypełniać swoich „spraw życiowych”, mają prawo do przełożonego.

Rozumie się, że sprawy życiowe oznaczają bardzo różne obszary, takie jak dbanie o własne zdrowie, kontakty z władzami, sprawy finansowe itp.

Typowe choroby psychiczne, w przypadku których konieczna może być opieka prawna, to np. Uzależnienie, demencja, ciężkie zaburzenia osobowości (np. Zaburzenie typu borderline) lub psychozy.
Nie jest również rzadkością tworzenie opieki nad dziećmi dla osób z niepełnosprawnością intelektualną.

Co jest w BGB?

Zgodnie z §§ 1896 i nast. BGB, wyznaczony przełożony może działać jedynie w sposób wspierający, wykonując prawo do reprezentacji dla dobra osoby nadzorowanej. Oznacza to, że nie ma ubezwłasnowolnienia, a osoba będąca pod opieką zachowuje kompetencje prawne.

Jednak nie ma to już zastosowania, gdy wejdzie w życie sekcja 1903 BGB. Niniejszy ustęp dotyczy niezdolności osoby zainteresowanej, która kończy działalność na niekorzyść. Może się to zdarzyć na przykład w przypadku choroby afektywnej dwubiegunowej w fazie manii. W takim przypadku nadzorujący otrzymuje zastrzeżenie zgody w przypadku udowodnionej niezdolności do czynności prawnych, dzięki czemu nadzorowany może zawierać obszerne umowy jedynie za zgodą nadzorcy w celu przeciwdziałania niekorzystnym umowom.

Czym jest zastrzeżenie zgody w prawie o opiece?

Sąd opiekuńczy może wydać opiekunowi dodatkowe postanowienie o zastrzeżeniu zgody zgodnie z art. 1903 niemieckiego kodeksu cywilnego (BGB), jeżeli istnieje znaczne zagrożenie dla osoby lub majątku opiekuna. Oznacza to, że przełożony ma możliwość ograniczenia zdolności prawnej osoby, nad którą sprawuje opiekę, jeżeli sąd uzna, że ​​osoba ta jest niezdolna do prowadzenia działalności, ponieważ jej własny majątek został zmarnowany z powodu choroby lub niepełnosprawności.

Jak inicjowane jest wsparcie?

Nadzór ustanawia się dopiero wtedy, gdy sąd nadzorczy otrzyma sugestię jego podjęcia. Sąd nadzorczy jest częścią lokalnego sądu rejonowego.

Teoretycznie każda osoba (krewni, lekarz prowadzący, pracownik socjalny, ale także sąsiedzi) może zachęcić do ustanowienia opieki.

W celu ustalenia, czy dany obiekt jest rzeczywiście przydatny i konieczny, zawsze taka sugestia jest sprawdzana. Takiemu badaniu zawsze towarzyszy dyskusja sądowa (tzw. Przesłuchanie), podczas której pacjent ma możliwość skomentowania sugestii. Jeżeli z powodu choroby nie może wypowiedzieć się w sprawie, do pomocy zostanie wyznaczony kurator procesowy. To prawnie wyszkolona osoba, która wypowiada się w imieniu pacjenta i jego obaw. Stara się uzyskać jak najlepszy obraz sytuacji pacjenta, rozmawiając z nim, jego lekarzem i, jeśli to możliwe, krewnymi.

Ponadto należy uzyskać zaświadczenie lekarskie z sądu, w którym wyjaśniona zostanie medyczna konieczność zapewnienia opieki. Taka ekspertyza może wydać tylko „lekarz z doświadczeniem psychiatrycznym”. Podczas oceny pacjent ma prawo do obecności osoby, której ufa.

Dopiero wtedy, gdy sąd sporządzi kompleksowy obraz tego, czy, a jeśli tak, w jakich dziedzinach pomoc życiowa jest konieczna, właściwy sędzia samodzielnie decyduje o ustanowieniu nadzoru.

Następnie sąd wyznacza nadzorcę. Zasadniczo możliwe jest również podjęcie obowiązków opiekuńczych jako krewny pacjenta. Jeśli nie jest to możliwe lub nie jest pożądane, przydzielani są profesjonalni, pełnoetatowi superwizorzy.

Każda osoba ostatecznie umieszczona pod opieką ma prawo odwołania się od tej decyzji.

Nadzór jest zawsze ustanawiany „tymczasowo”. Oznacza to, że z jednej strony opieka kończy się, gdy przyczyny, które pierwotnie doprowadziły do ​​wszczęcia postępowania, przestają obowiązywać.

Z drugiej strony należy dokonać przeglądu konieczności utrzymania opieki w określonych okresach (zwykle 6 miesięcy w przypadku chorób z dobrym rokowaniem).

Co robi przełożony?

Oficjalnie opiekun jest prawnym przedstawicielem opiekującego się pacjenta. Jednakże odnosi się to wyraźnie tylko do kwestii życiowych wymienionych przez sąd. Osoba, która jest oczywiście przytłoczona procedurami administracyjnymi i zadaniami urzędowymi (np. Podanie uzdrowiskowe, zasiłek dla bezrobotnych itp.), Dostałaby opiekuna w tej dziedzinie, ale nadal miałaby pełną kontrolę nad swoim majątkiem.

Jeżeli pacjent jest objęty opieką w ramach „opieki zdrowotnej”, opiekun może wbrew woli pacjenta np. ustalić pobyt w szpitalu. Nie może jednak np. decydować lub wpływać na sprawy finansowe pacjenta.

Zasadniczo prawo stanowi, że opiekun powinien koordynować wszystkie decyzje z pacjentem. Jeżeli pacjent zachowuje się „niebezpiecznie” dla swojego życia lub majątku w sprawach, w których się nim opiekuje (np. Troska o własne zdrowie lub gospodarowanie własnym majątkiem), opiekun może zarządzić tzw. „Zastrzeżenie zgody” . W tym momencie kończy się niezależność pacjenta. Jego decyzje są odwrócone lub unieważnione.

Inne klasyczne obszary wsparcia

Dbasz o demencję?

To jest np. niezwykle ważne, gdy pacjent z początkiem demencji podejmuje błędne decyzje biznesowe, które mogą zagrozić jego istnieniu.
Ocena zewnętrzna jest często złożona i nie zawsze łatwa.

Łatwo sobie wyobrazić, że takie zastrzeżenia do zgody mogą często prowadzić do sporów, ponieważ pacjenci mają poczucie, że są w wysokim stopniu „protekcjonalni”.

Co to jest „udostępnienie aktywów”?

Opieka nad majątkiem może być jednym z obowiązków opiekuna, jeśli na przykład sąd zdecyduje, że dana osoba nie zarządza własnymi pieniędzmi na swoją korzyść ze względu na chorobę lub niepełnosprawność. Może się zdarzyć, że osoba z chorobą afektywną dwubiegunową w fazie manii zawiera umowy, na które inaczej by się nie zgodziła. Nawet w przypadku depresji brak motywacji, który często idzie w parze z chorobą, oznacza, że ​​przelewy pieniężne nie są realizowane, co może również prowadzić do problemów finansowych i prawnych.

Jeżeli zatem organowi nadzorczemu powierza się obowiązek ochrony aktywów, osoba nadzorowana nie jest całkowicie pozbawiona dostępu do własnego majątku, tak że nie jest ona całkowicie niezdolna do prowadzenia działalności. Nadal można kupić podstawowe rzeczy, które są ważne do życia. Dotyczy to na przykład zakupów spożywczych. Jeśli chodzi o większe zakupy lub dobra luksusowe, nadzorca musi być zaangażowany w decyzję i może unieważnić zakup bez zgody. Jednak przełożony jest prawnie zobowiązany do podjęcia decyzji w interesie nadzorowanej osoby.

Podstawowym zadaniem nadzorcy jest ochrona interesów finansowych osoby nadzorowanej. Oznacza to również, że dba o przychody ze sprzedaży lub wynajmu, a także o wydatki, takie jak roszczenia wynajmującego lub banku.

Co oznacza „zakwaterowanie”?

Termin umieszczenie oznacza środek, w którym dana osoba jest pozbawiona wolności, ponieważ podlega ograniczeniom w ocenie ze względu na chorobę i bez tego środka zraniłaby siebie lub innych. Większość osób z chorobami psychicznymi umieszczana jest na oddziale psychiatrycznym szpitala, ale można je również umieścić w domu lub mieszkaniu. Przestrzeń, w której osadzony może się poruszać, jest poważnie ograniczona i kontrolowana w celu samoobrony. Jeżeli warunki medyczne dotyczące zakwaterowania nie są już spełniane, może zaistnieć konieczność przedwczesnego anulowania zakwaterowania.

Każdy, kto nie jest już „zdolny do wyrażenia zgody” i wbrew swojej woli zostaje przyjęty na oddział zamknięty. Wbrew prawu jest to formalnie poważne naruszenie praw pacjenta. Z tego powodu tylko poważne zagrożenie dla pacjenta lub ze strony pacjenta może prowadzić do takiego środka przymusu.

Z wyjątkiem nagłych przypadków, każde przymusowe umieszczenie musi zostać wcześniej zatwierdzone przez sąd. Nagły wypadek w tym kontekście to np. ostre ryzyko samobójstwa lub ostrego agresywnego zachowania. W Niemczech okres, w którym daną osobę można tymczasowo zatrzymać wbrew swojej woli do czasu rozprawy sądowej, waha się od 24 do 72 godzin.

Podobnie jak w przypadku początkowego ustalenia opieki, w przypadku każdego przymusowego umieszczenia należy sporządzić zaświadczenie lekarskie.

Zasadniczo opiekun jest niezbędny do odbycia praktyki, ponieważ ma za zadanie złożyć wniosek o praktykę lub jej zakończenie w odpowiednim czasie. Jeśli jeszcze nie ma przełożonego, można go tymczasowo wyznaczyć. Jeśli istnieje bezpośrednie zagrożenie, możliwe jest również natychmiastowe tymczasowe zakwaterowanie, ale musi to zostać sprawdzone przez miejscowy sąd jak najszybciej.

Leczenie przymusowe

W Niemczech okres zatrzymania pacjenta wbrew jego woli bez przesłuchania sądowego waha się od 24 do 72 godzin.

W zasadzie wszystkie rodzaje badań i terapii mogą być przeprowadzane tylko u osób, które wyraziły na to zgodę. Jako przesłanka takiej możliwości wyrażenia zgody ustawodawca przewiduje możliwość przeoczenia przez pacjenta zakresu leczenia lub jego odmowy.

Nawet opiekun nie może określić przymusu leczenia, jeśli pacjent, którym się opiekuje, jest w stanie wyrazić zgodę z punktu widzenia lekarza.

Przykład:

Pacjent z przewlekłym uzależnieniem od alkoholu zostaje przymusowo zabrany przez swojego opiekuna do psychiatrii, ponieważ istniało duże ryzyko samobójstwa. Podczas 3-tygodniowego pobytu na oddziale zamkniętym pacjentka wykazywała wyraźne objawy raka. Lekarz oddziałowy zaleca obecnie różne środki diagnostyczne. Pacjent odmawia. Ponieważ na tym etapie przeszedł już fizyczną detoksykację i dlatego jest w stanie wyrazić zgodę z medycznego punktu widzenia, ma prawo odmówić wykonania tych badań, nawet jeśli jego przełożony myśli o tym inaczej.

Kłopotliwym wyjątkiem jest sytuacja, w której istnieje już opieka nad przypadkiem lub „sprawą życiową”, o której mowa, ponieważ zdarzyło się to już w przeszłości.

Przykładami mogą być dożylne leki w kontekście przewlekłej choroby, takiej jak schizofrenia, w której pacjent nie przyjmuje już leków na przykład w stanie ostrym, lub mocowanie pasa w nocy, ponieważ pacjent z demencją już wypadł z łóżka i kilkakrotnie zranił się z powodu fizycznego niepokoju. W celu wyjaśnienia, czy pacjent jest w stanie wyrazić zgodę, czy nie, leczący niepsychiatrzy powinni w razie wątpliwości umówić się na konsultacje psychiatryczne.

Przeczytaj także: Poziom opieki w demencji

Jednak sytuacja wygląda inaczej w przypadku leczenia doraźnego. Na przykład, jeśli pacjent stracił przytomność na leczenie, pierwszy lekarz sam decyduje o środkach, jakie należy podjąć.

Specyfika prawna

Sąd nie może nakazać zastrzeżenia zgody na wszystkie decyzje.

W przypadku zawarcia związku małżeńskiego lub sporządzenia testamentu pacjent początkowo zachowuje swój testament. Oczywiście są tu również wyjątki. Jednak nie podlegają one przepisom o nadzorze.

Opiekun nie zajmuje się nawet drażliwymi kwestiami, takimi jak przymusowa sterylizacja (np. W przypadku częstych niechcianych ciąż), przerywanie ciąży czy przymusowa zmiana miejsca zamieszkania.

Porady online

Masz pytania dotyczące prawa spłaty?
Polecamy pana Ralfa Kaisera - Prawnik z Bielefeld

Gdzie mogę otrzymać broszurę dotyczącą prawa opiekuńczego i pełnomocnictwa?

Federalne Ministerstwo Sprawiedliwości i Ochrony Konsumentów (BMJV) oferuje broszury zarówno w formie drukowanej, jak i online. Poszczególne ministerstwa ds. Społecznych w krajach związkowych w Niemczech również oferują broszury zawierające obszerne informacje.

Nie ma już żadnej opieki!

Na początku 1992 roku nowa ustawa opiekuńcza zastąpiła dotychczasowe przepisy dotyczące opieki. Ideą tej reformy była pomoc pacjentowi tylko w sprawach, w których miał trudności, a poza tym utrzymanie jego niezależności.

W następnych latach doszło do uzupełnień. Oprócz faktycznego prawa do opieki stworzono dodatkowe możliwości pomocy ludziom.

Ponadto można teraz również udzielać tzw. Pełnomocnictw, dzięki czemu nie trzeba już ustanawiać nadzoru. Pacjent w stanie zdrowia fizycznego i psychicznego może zadeklarować te uprawnienia z wyprzedzeniem. Upoważniony przedstawiciel podlega tym samym przepisom prawnym co nadzorca, ale w przeciwieństwie do nadzorcy nie jest upoważniony przez sąd.