Operacja achalazji

Opcje chirurgiczne dla achalazji

Pod Achalasia („Nie obija się”) jest rozumiane jako funkcjonalne zaburzenie przełykspowodowane trudnościami w połykaniu, krztuszeniu się, odbijaniu i / lub Ból w klatce piersiowej zauważalny i ma bardzo ograniczający wpływ na osoby dotknięte chorobą w życiu codziennym.

Kiedy metody leczenia zachowawczego nie są w stanie tego zrobić Achalasia Aby uzyskać wystarczającą poprawę, można zastosować operację.

Tutaj mięśnie dolnego przełyku są oddzielone wzdłużnie od zewnątrz, chroniąc jednocześnie błonę śluzową, co oznacza, że ​​zbyt wąskie miejsce można poszerzyć.
Klasyczny zabieg operacyjny achalazji to tzw zewnątrzśluzowa miotomia według Hellera.
Chirurg wykonuje duże nacięcie w jamie brzusznej (przezbrzuszny) do przełyku. Odkąd wprowadzono gastroskopię (endoskopię giętką), stała się ona coraz bardziej standardową procedurą, gdyż jest to operacja mało inwazyjna. Oznacza to, że operacja wykonywana jest laparoskopowo, co jest znacznie łagodniejsze dla pacjenta.

Zabieg nie wymaga dużego nacięcia skóry, wystarczy 5 małych nacięć, aby uzyskać dostęp do dolnego lub górnego przełyku żołądek Aby zapewnić.
Następnie obserwuje się miotomię za pomocą małej kamery włożonej podczas tego procesu.
Następnie nacięcia skóry są ponownie zszywane (Szew skóry), przykryty sterylnym plastrem i można przenieść pacjenta na salę wybudzeń.
Średni pobyt w szpitalu podczas tej operacji wynosi około 10 dni.
W tym okresie następuje stopniowe zwiększanie diety, najpierw podaje się osobie zainteresowanej wlewy pozajelitowe (na Jelita ponad) odżywia.
Następnie zacznij od małych ilości, aż będziesz mógł znowu normalnie jeść, aby zbyt szybko nie nadużywać leczonego obszaru.
Później, w zależności od indywidualnych potrzeb, kontynuacja leczenia (rehabilitacja), co może zająć do trzech tygodni. W normalnych warunkach pacjent będzie mógł wtedy znowu bez ograniczeń zajmować się swoim codziennym życiem i pracą. Niemniej jednak, nawet jeśli nie ma żadnych objawów, powinien odwiedzać lekarza mniej więcej co sześć miesięcy, aby pozostać pod obserwacją.

Operacja achalazji nie jest obarczona dużym ryzykiem, ponieważ jest tylko minimalnie inwazyjna. Jednak powikłania takie jak:

  • Infekcje ran
  • Krwawienie lub
  • Problemy spowodowane przez Wentylacja albo znieczulenie ogólne chodź.

Innym powikłaniem tego specjalnego zabiegu jest penetracja błony śluzowej, którą jednak zwykle można jeszcze wykryć i naprawić śródoperacyjnie.
W każdym razie chirurg szczegółowo wyjaśni powikłania przed zbliżającą się operacją.
Przy wskaźniku powodzenia wynoszącym od 80 do 90% tę opcję terapii można uznać za bardzo skuteczną. Chociaż nie leczy przyczyny choroby, a jedynie łagodzi jej objawy, tylko około 5% leczonych pacjentów powraca później.